Для нормального функционирования, глаза нуждаются в постоянной гидратации. Это достигается благодаря слезной пленке, которая покрывает поверхность глаза, и благодаря движению век равномерно распределяется по всем частям глаза.
Слезная пленка состоит из трех слоев: внутреннего (муцинозный), среднего (водный) и наружного (липидный). Слезы производятся разными железами. Самыми крупными являются слезные железы, которые расположены в верхней наружной части глазных яблок. Есть также много меньших желез, которые расположены по краям век и слизистых оболочек.
Слезы текут через слезные точки, которые расположены во внутреннем углу глаза, оттуда по двум слезным каналам идут в слезный мешок, откуда они достигают носа через носослезный канал. Это нормальный путь слез.
Каждая из этих анатомических структур может быть полем для воспалительного процесса. Когда мы говорим о наличии дакриоаденита, мы имеем в виду воспаление крупных слезных желез. Причиной заболевания является общая инфекция организма, факторы окружающей среды, бактерии, вирусы и другие. Он может быть острым или хроническим. Острый дакриоаденит характеризуется обильным количеством слез, а хронический - отсутствием слез. Жалобы связаны с болями в пораженном глазу, типичными отеками и покраснением верхнего века.
Дакриоцистит - это заболевание, которое поражает слезный мешок. Это вызывает боль, покраснение и припухлость в области корня носа на стороне пораженного глаза. Наиболее частой причиной этого заболевания является сужение слезных протоков. В результате создаются хорошие условия для развития бактерий и инфекции.
Заболевание может сопровождаться лихорадкой, ознобом, сильной головной болью, недомоганием. Лечение начинается с антибиотиков и глазных мазей, но если терапия не работает и воспаление все еще присутствует, оно переключается на хирургическое удаление гноя. В таких ситуациях промывание слезных протоков не рекомендуется, потому что таким образом воспаление может проникнуть в мозг (через важные венозные пути, расположенные на лице, инфекция может достигнуть кавернозного синуса, который расположен в мозге).
Два слезных канала, начиная с слезной точки, также могут быть сужены и препятствовать прохождению слез. Длительное воспаление также может привести к образованию камней, которые необходимо удалить с помощью полоскания или хирургического вмешательства. Соответственно, если не предпринимать никаких мер для прочистки канальцев, окклюзия может стать постоянной.
Если есть подозрение о проблеме с образованием или оттоком слез, проводится проверка их количества с помощью теста Ширмера.
Проверка проходимости слезных протоков осуществляется путем промывания их зондом, который помещается в слезную точку. Если есть блокировка, физиологический раствор не достигает горла пациента, и если все хорошо, пациент начинает глотать.
