Смерть ствола головного мозга - это когда у человека не функционирует ствол головного мозга, и он навсегда утратил способность к сознанию и способность дышать.
Когда это происходит, аппарат ИВЛ поддерживает биение сердца человека и циркуляцию кислорода в его крови.
Человек считается мертвым, когда функция ствола головного мозга навсегда утрачена.
Подтверждение смерти
Подтверждение смерти раньше было простым. Считалось, что смерть наступила, когда сердце перестало биться, а человек перестал отвечать на какие либо раздражители и больше не дышал. Нехватка кислорода, возникшая в результате отсутствия кровотока, быстро привела к постоянной потере функции ствола мозга.
Подтверждение смерти теперь стало более сложным, потому что после того, как ствол мозга окончательно перестал функционировать, может продолжать биться сердце. Это можно сделать, если держать человека на аппарате ИВЛ, что позволяет искусственно насыщать кислородом тело и сердце. Однако этот человек никогда не придет в сознание и не начнет дышать самостоятельно.
Как только ствол мозга окончательно перестал функционировать, его нельзя полностью изменить, и сердце в конечном итоге перестанет биться, даже если аппарат ИВЛ будет продолжать использоваться.
Чтобы спасти семью и друзей человека от ненужных страданий, как только появятся четкие доказательства того, что произошла смерть мозга, человек будет отключен от аппарата ИВЛ.
Ствол мозга
Ствол мозга - это нижняя часть мозга, которая соединена со спинным мозгом (часть центральной нервной системы в позвоночнике).
Ствол мозга отвечает за регулирование большинства автоматических функций организма, которые необходимы для жизни. К ним относятся:
- дыхание
- сердцебиение
- артериальное давление
- акт глотания
Ствол мозга также передает информацию от мозга к остальной части тела и от него, поэтому он играет важную роль в основных функциях мозга, таких как сознание, дыхание, движение и т.д.
После смерти мозга невозможно оставаться в сознании.
Как происходит смерть мозга?
Смерть мозга может произойти, когда прекращается снабжение мозга кровью и/или кислородом. Это может быть вызвано:
- остановкой сердца - когда сердце перестает биться, а мозг испытывает недостаток кислорода
- сердечный приступ - серьезная неотложная медицинская помощь, возникающая, когда кровоснабжение сердца внезапно блокируется
- инсульт - серьезная неотложная медицинская ситуация, которая возникает, когда кровоснабжение мозга блокируется или прерывается
- сгусток крови - закупорка в кровеносном сосуде, которая нарушает или блокирует кровоток вокруг вашего тела
Смерть мозга также может произойти в результате:
- тяжелой черепно - мозговая травмой
- кровоизлиянием в мозг
- инфекции, такие как энцефалит
- опухоль головного мозга
Вегетативное состояние
Существует разница между смертью мозга и вегетативным состоянием, которое может возникнуть после обширного повреждения мозга.
Кто-то в вегетативном состоянии может проявлять признаки бодрствования - например, он может открывать глаза, но не реагировать на свое окружение.
В редких случаях человек может продемонстрировать некоторое чувство реакции, которое можно обнаружить с помощью сканирования мозга, но не сможет взаимодействовать с окружающей средой.
Однако важное различие между смертью мозга и вегетативным состоянием заключается в том, что у кого-то в вегетативном состоянии все еще имеется функционирующий ствол мозга. Это означает, что:
- некоторая форма сознания может существовать
- дыхание без посторонней помощи обычно возможно
- существует небольшой шанс на выздоровление, потому что основные функции ствола мозга могут быть не затронуты
У человека с мозговой смертью нет шансов на выздоровление, потому что его тело не может выжить без искусственной поддержки.
Подтверждение смерти головного мозга
Хотя это редкость, некоторые вещи могут создать впечатление, будто кто-то умер.
К ним относятся передозировка лекарствами (особенно от барбитуратов) и тяжелая гипотермия (когда температура тела падает ниже 28°C).
Поэтому проводится ряд тестов, чтобы проверить, действительно ли произошла смерть мозга, например направить пучок света в оба глаза, чтобы увидеть, реагируют ли они на свет.
Донорство органов
После того, как произошла смерть мозга, органы человека могут быть использованы для трансплантации, что часто может спасти жизни других людей.
В тех случаях, когда умерший не дал четкого представления о своих желаниях, решение о том, пожертвовать ли свои органы, может быть трудным решением для партнеров и родственников. Персонал больницы знает об этих трудностях и постарается сделать все возможное, чтобы решить эту проблему адекватно.
