В имплантации зубов много непонятных терминов, и мы стараемся объяснить их вам простым языком. Сегодня очередь дошла до загадочных мультиюнит-абатментов.
В статьях и рекламе мелькают разные вариации этого термина: multi-unit, имплантация Мультиюнит, система мульти-юнит и т.п. К сожалению, не всегда их используют корректно – зачастую смысл искажается ради красивых маркетинговых уловок.
На самом же деле везде подразумевается, что на зубной имплант вам сверху поставят особый абатмент – мультиюнит. Давайте разберемся, что он из себя представляет.
Сегодня ответим на вопросы:
- Мультиюниты – это просто угловые абатменты или нет?
- Почему мультиюнит-имплантация ничем не отличается от обычной?
- Какое важное правило выбора мультиюнитов убережет вас от осложнений?
Краткая справка, если вы не знаете, что такое абатменты
Чтобы установить коронку или любой другой протез на импланте, используется довольно сложная система компонентов – основных и вспомогательных. Их не два, не три, а почти десяток разных. Абатмент – один из главных элементов. Это связующее звено между имплантом и протезом.
Логично, что производители выпускают не только разнообразные виды имплантатов, но и различные абатменты к ним. И к каждой клинической ситуации подходит своя пара «имплант+абатмент». Разбираться в их ассортименте, в общем-то, должны врачи – хирург-имплантолог и стоматолог-ортопед, которые занимаются подбором и проектированием всей системы «имплант-абатмент-протез». Но вам полезно знать хотя бы азы, чтобы понимать, что вам предлагают. 😊
Важно! Мы уже не раз говорили об этом и еще раз подробнее остановимся ниже в статье, но все-таки вынесем основную мысль: выбирать стоит только те абатменты, которые предлагает конкретный производитель в пару к своим имплантам. То есть когда вы выбрали импланты Nobel Biocare или MIS, то и абатменты должны быть тоже Nobel Biocare или MIS соответственно. Никаких универсальных или индивидуально созданных моделей.
Чем отличаются мультиюнит абатменты?
Если перевести Multi-unit дословно, то получится «мульти блок». То есть мультиюнит абатменты – многокомпонентные, сложные, состоящие из нескольких функциональных «частей». И главное отличие мультиюнитов – это винтовая фиксация.
На заметку! Закрепить протез на имплантах можно по-разному:
1) на цемент (то есть намертво «склеить» абатмент и протез между собой);
2) винтами (прикрутить компоненты друг к другу).
Мультиюниты фиксируют протез на имплантах ТОЛЬКО с помощью винтов.
В коронке создается небольшое сквозное отверстие, через которое проходит винт. Чтобы замаскировать его, сверху накладывается подходящий по цвету материал. Таким образом вся система герметично прячется внутри протеза, снаружи ничего не видно.
Для каких случаев подходят мультиюниты?
В принципе, для любых. Выгода мультиюнитов в том, что если нужно, врач легко может снять конструкцию – достаточно аккуратно открутить фиксирующие винты. При этом сам протез/коронка, импланты и абатменты останутся невредимыми.
А вот в случае с цементом протез снимается только распиливанием. Да, титановый имплант в толще кости при аккуратных действиях врача не пострадает – но вот коронка будет безвозвратно повреждена. Если уж по каким-то причинам вам нужно снять протез, то потом придется делать новый.
Винтовая фиксация и некоторые другие особенности мультиюнитов идеально подходят для технологий имплантации с немедленной нагрузкой вроде All-on-4. В процессе эксплуатации полный протез на имплантах можно снять в кабинете у врача, качественно его очистить и провести сервисное обслуживание, оценить состояние имплантов и мягких тканей ПОД протезом. А поскольку всё целое, не придется доплачивать за новый протез или коронку. Конструкцию просто соберут обратно – и пациент в тот же день спокойно отправится по своим делам.
Но неправильно думать, что с помощью мультиюнитов ставят только полные несъемные протезы на весь зубной ряд. Для одиночной коронки на единственном импланте мультиюнит абатменты тоже подходят.
Все ли мультиюниты обязательно угловые?
Среди пациентов бытует заблуждение, что мультиюниты – это те самые «толстенькие» наклонные абатменты с двумя винтами. Но мультиюнит – это не какая-то одна конкретная форма абатмента (и уж тем более не вид имплантации). Это, скорее, конструктивные особенности их производства.
На рынке сейчас предлагают очень много мультиюнит-решений от разных производителей. Однако, по сути, все они скопированы с разработки бренда Nobel Biocare – именно эта компания в 2000 году выпустила первые Multi-unit абатменты. Это решение оказалось настолько продуманным и удобным, что быстро стало отраслевым стандартом и используется уже 20 лет.
Почему не бывает мультиюнит-имплантации?
Потому что мультиюнит абатмент – это только «запчасть», а не сам имплант. Да, это хорошая запчасть. 😊 Кроме винтовой фиксации у мультиюнитов масса достоинств и отличий: особенный дизайн, расширенные возможности для ограниченных пространств и др. Однако мы не стали заострять на них внимание, чтобы не запутывать вас. Такие тонкости больше понятны врачам – как любителям кулинарии понятна разница между обычной кастрюлей и кастрюлей с капсулированным дном.
Если продолжить это сравнение, то обе кастрюли решают свою прямую задачу – приготовить вам еду, так? Но для сложных и капризных блюд вы предпочтете капсулированное дно, а в каких-то случаях будет достаточно и стандартной емкости. Однако от того, что вы готовили в более продвинутой кастрюле, вы же не станете называть результат «капсулированным борщом». И уж тем более кухонная плита не станет «капсулированной» только из-за кастрюли, которую вы ставите на нее сверху. 😄
Так и с имплантацией. Методики по-прежнему остаются те же – двухэтапные или одноэтапные, с немедленной или отсроченной нагрузкой. А мультиюнит абатменты врач может установить в любом случае, если этот вариант лучше всех подходит для качественного крепления протеза – хоть одной коронки, хоть целого зубного моста на имплантах. Оттого, что имплантацию называют «мультиюнит», она не становится принципиально другой – то есть это скорее рекламный ход.
А теперь – то самое правило, которое действительно важно при выборе мультиюнитов!
Мы повторяемся, потому что это действительно важно: мультиюнит абатменты (как и вообще любые абатменты и комплектующие) должны быть того же бренда, что и сам имплант! Например, если вам вживляют имплант Nobel Biocare, то мультиюнит сверху обязательно должен выбираться именно из оригинальной линейки того же производителя – Nobel Biocare. «Совместимый с Nobel» – это уже НЕ оригинальный! Обязательно спрашивайте своего врача об абатментах перед имплантацией.
Почему это так критично, мы уже писали, но немного раскроем – оригинальные пары «имплант-абатмент» разрабатывались и тестировалась на одном и том же оборудовании, на одном производстве, одной фирмой. Производители дают гарантию, что между компонентами нет микрозазоров и негерметичных участков (куда могут попасть бактерии), что абатмент на импланте выдержит продолжительные жевательные нагрузки (так как они прошли цикл сложных испытаний на износостойкость в агрессивных условиях), что при фиксации не сорвет резьбу и т.п.
Но есть немало производителей, которые официально выпускают дешевые и на первый взгляд совместимые копии. На это покупаются многие пациенты – с дешевыми неродными абатментами даже импланты премиум-сегмента вроде Nobel становятся доступнее по цене. Но при этом никак нельзя предугадать, как поведет себя вся конструкция в будущем – возрастает риск трещин, потери устойчивости, бактериальных скоплений и даже переломов импланта.
Разобрались с термином? Если остались вопросы, пишите в комментарии. И читайте другие наши статьи об имплантологии:
- 4 лайфхака при подготовке к имплантации, которые позволят вам выявить ее реальное качество.
- При пародонтите импланты поставить нельзя. Или можно?
Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
