Болезнь, вызванная вирусом Эбола , одна из самых смертоносных вирусных болезней .
Ее обнаружили в 1976 году, когда в разных частях Центральной Африки произошли две последовательные вспышки смертельной геморрагической лихорадки. Первая вспышка произошла в Демократической Республике Конго в деревне близ реки Эбола, которая дала вирусу свое название. Вторая вспышка произошла на территории нынешнего Южного Судана, примерно в 850 км от него.
Первоначально чиновники общественного здравоохранения предполагали, что эти вспышки были единичным событием, связанным с инфицированным человеком, который путешествовал между этими двумя местами.
Однако позже ученые обнаружили, что эти две вспышки были вызваны двумя генетически различными вирусами: заирским эболавирусом и суданским эболавирусом. После этого открытия ученые пришли к выводу, что вирус пришел из двух разных источников и независимо распространился на людей в каждой из пораженных областей.
Вирусные и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что вирус Эбола существовал задолго до появления этих зарегистрированных вспышек.
Такие факторы, как рост численности населения, проникновение в лесные районы и прямое взаимодействие с дикой природой , возможно, способствовали распространению вируса Эбола.
После открытия вируса ученые изучили тысячи животных, насекомых и растений в поисках его источника (так называемый резервуар среди вирусологов, людей, изучающих вирусы). Гориллы, шимпанзе и другие млекопитающие могут быть вовлечены, когда происходят первые случаи вспышки БВВЭ у людей. Однако они, как и люди, являются” тупиковыми " хозяевами, то есть организм умирает после заражения и не выживает, а распространяет вирус на других животных. Как и другие вирусы такого рода, возможно, что животное-резервуар вируса Эбола не испытывает острой болезни, несмотря на то, что вирус присутствует в его органах, тканях и крови. Таким образом, вирус, скорее всего, сохраняется в окружающей среде, распространяясь от хозяина к хозяину или через промежуточных хозяев.
Африканские плодовые летучие мыши, вероятно, участвуют в распространении вируса Эбола и даже могут быть источником.
Ученые продолжают искать убедительные доказательства роли летучей мыши в передаче вируса Эбола. И самый последний обнаруженный вирус Эбола-вирус Бомбали-был идентифицирован в образцах летучих мышей, собранных в Сьерра-Леоне. История вспышек лихорадки Эбола
С момента его открытия в 1976 году большинство случаев и вспышек заболевания вирусом Эбола произошло в Африке.
Вспышка Эболы в Западной Африке в 2014-2016 годах началась в сельской местности юго-восточной Гвинеи, распространилась на городские районы и пересекла границы в течение нескольких недель и стала глобальной эпидемией в течение нескольких месяцев.
Использование зараженных игл и шприцев на самых ранних вспышек позволило обеспечить передачу и усиление вируса Эбола. Во время первой вспышки болезни в Заире (ныне Демократическая Республика Конго – ДРК) медсестры в больнице миссии Ямбуку, как сообщается, использовали пять шприцев для 300-600 пациентов в день. Тесный контакт с зараженной кровью, повторное использование зараженных игл и ненадлежащие методы ухода были источником большей части передачи инфекции от человека к человеку во время ранних вспышек Эболы.
В 1989 году Эболавирус Рестона был обнаружен у исследовательских обезьян, завезенных с Филиппин позже ученые подтвердили, что вирус распространился по всей популяции обезьян через капли в воздухе (аэрозольная передача) на объекте. Однако доказано, что такая воздушно-капельная передача не является существенным фактором в вспышках Эболы среди людей. Открытие вируса Рестона у этих обезьян с Филиппин показало, что Эбола больше не ограничивалась африканскими территориями, но присутствовала и в Азии.
К моменту вспышки болезни в Кот-д'Ивуаре в 1994 году ученые и чиновники общественного здравоохранения лучше понимали, как распространяется вирус Эбола, и добились прогресса в сокращении масштабов передачи инфекции с помощью использования масок для лица, перчаток и халатов для медицинского персонала.
Кроме того, было введено использование одноразового оборудования, такого как иглы.
Во время вспышки болезни в 1995 году в Киквите, Заир (ныне ДРК), международное сообщество общественного здравоохранения играло важную роль, поскольку теперь было широко признано, что сдерживание и контроль вируса Эбола имеют первостепенное значение для прекращения вспышек.
Местное сообщество было обучено тому, как распространяется болезнь; больница была должным образом укомплектована и снабжена необходимым оборудованием; а медицинский персонал был обучен отчетности о болезнях, идентификации случаев заболевания пациентов и методам снижения передачи инфекции в медицинских учреждениях.
Во время вспышки лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014-2015 годах медицинские работники составляли лишь 3,9% от всех подтвержденных и вероятных случаев Эболы в Сьерра-Леоне, Либерии и Гвинее вместе взятых. Для сравнения, на долю медицинских работников приходилось 25% всех случаев инфицирования во время вспышки 1995 года в Киквите , во время вспышки болезни в Западной Африке в 2014-2015 годах большинство случаев передачи инфекции происходило между членами семьи (74%).
Прямой контакт с телами умерших от Эболы оказался одним из самых опасных – и эффективных – способов передачи инфекции.
Изменения в поведении, связанные с трауром и погребением, наряду с принятием безопасных методов погребения, имеют решающее значение для борьбы с этой эпидемией.
