Статью подготовила врач-уролог Царёва Анна Викторовна
Клинические проявления нарушения накопления мочи в мочевом пузыре и нарушения пассажа мочи по нижним мочевыводящим путям у мужчин крайне разнообразны. Встречаются по разным данным почти у каждого третьего мужчины на Земле.
Выделяют 3 группы симптомов нижних мочевых путей:
Симптомы накопления — раздраженного мочеиспускания:
- Учащенное мочеиспускание,
- Ночные мочеиспускания более 1 раза за ночь,
- Сильные нестерпимые позывы к мочеиспусканию,
- Непроизвольное выделение мочи при возникновении сильного, трудно сдерживаемого позыва к мочеиспусканию;
Симптомы опорожнения — затрудненного мочеиспускания:
- Необходимость напрягаться, тужиться при мочеиспускании,
- Прерывистость струя мочи,
- Слабость струи мочи,
- Расщепление струи мочи,
- Задержка мочеиспускания
- Капание в конце мочеиспускания;
Симптомы после завершения мочеиспускания:
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
- Подкапывание мочи после мочеиспускания.
Как правило у мужчин отмечается присутствие нескольких симптомов расстройств мочеиспускания одновременно. Причиной этого является разнообразие факторов, приводящих к развитию симптомов нижних мочевых путей: аденома предстательной железы, воспаление простаты (простатит), повышенная сократимость мышцы мочевого пузыря, увеличение объёма выделяемой почками мочи, инфекция органов мочевыделительной системы, снижение сократимости мышцы мочевого пузыря, инородное тело мочевого пузыря, сужение уретры, опухоль мочевого пузыря, нейрогенные расстройства мочеиспускания — при наличии неврологических заболеваний или психических расстройств.
Расстройства мочеиспускания могут наблюдаться в разном возрасте, в пожилом возрасте встречаются гораздо чаще и более выражены.
При появлении симптомов нижних мочевых путей обязательным является обследование у уролога, включающее: осмотр, оценка выраженности и вида расстройства мочеиспускания по данным заполнения опросников; выполняются необходимые лабораторные исследования мочи, крови, секрета простаты, УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы и др. инструментальные исследования, определяющие характер нарушения мочеиспускания.
Возможности коррекции расстройств мочеиспускания в настоящее время очень разнообразны. Основной тактикой лечения является применение лекарственных средств, при определённых нозологиях применяются оперативные методы лечения.
