Много терминов обозначает повышенную продукцию гормонов щитовидной железы. Но давайте разберемся, что из этого настоящие синонимы, а что нет.
Диффузный токсический зоб, базедова болезнь и болезнь Грейвса это действительно синонимы, которые обозначают одно и то же заболевание. При нем происходит диффузное (не локальное) увеличение щитовидной железы с увеличением образования тиреоидных гормонов (Т3 и Т4).
Тиреотоксикоз это как раз и есть патологическое увеличение продукции гормонов щитовидной железы. Но! Помимо диффузного токсического зоба, он также встречается при аденоме щитовидной железы (доброкачественная опухоль), при раке щитовидной железы, при аутоиммунном тиреоидите, при аденоме гипофиза (он регулирует выработку тиреоидных гормонов) и при злоупотреблении препаратами левотироксина (аналог гормона щитовидной железы). То есть это синдром, который встречается при многих заболеваниях.
Гипертиреоз в настоящее время считается физиологическим увеличением продукции гормонов щитовидной железы. Например, при беременности. Клинически это практически никак не проявляется. Поэтому гипертиреоз и тиреотоксикоз это не одно и то же.
Причины развития диффузного токсического зоба
Это аутоиммунное заболевание. То есть у пациента вырабатываются антитела к клеткам своей щитовидной железы (тироцитам). Доказана наследственная природа этого процесса. А пусковыми факторами могут быть травмы, психические потрясения, инфекции и т.д.
Как проявляется диффузный токсический зоб?
- Тиреотоксикоз прежде всего отражается на работе сердца: возникает тахикардия (учащение пульса), мерцательная аритмия, экстрасистолия (проявляется как ощущение замирания сердца).
- Изменения в поведении: суетливость, торопливость, несобранность, раздражительность, дрожь в пальцах рук.
- Резкое похудение.
- Возможно постоянно повышенная температура тела (до 38 градусов).
- Нарушения функций репродуктивной системы и у мужчин, и у женщин. Сбои в эндокринной системе (вплоть до развития сахарного диабета).
- Примерно у половины пациентов (чаще это женщины старше 40 лет) развивается офтальмопатия (экзофтальм, пучеглазие).
Что делать?
Безусловно, вышеописанные симптомы более всего выражены при длительном развитии тиреотоксикоза. На начальном этапе заболевание может проявляться слабо. Симптомы могут быть незначительными, на них можно не обратить внимание.
Любые изменения в работе сердца и в поведении, учащение пульса это повод обратиться к врачу. Хотя бы к терапевту, чтобы он направил вас на ЭКГ. Женщинам часто рекомендуют сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза). Далее консультация у эндокринолога с обязательным ультразвуковым исследованием щитовидной железы.
При установлении диагноза "диффузный токсический зоб" сначала, как правило, назначают тиреостатик (мерказолил) и симптоматическую терапию. Далее при прогрессировании заболевания, при дальнейшем увеличении щитовидной железы показано ее полное удаление или лечение радиоактивным йодом. Прогноз при своевременном обращении к врачу благоприятный.
Другие мои статьи по медицине:
Метаболический синдром или предиабет: что это и как распознать?
Панкреатит - болезнь обжор: почему он возникает, какие признаки, что делать
Так ли уж опасна ВИЧ-инфекция, как нас пытаются убедить СМИ?
Спасибо, что дочитали! Если статья понравилась, ставьте лайк. Если есть вопросы, задавайте в комментариях. Если хотите больше информации на медицинские темы, подписывайтесь на канал!
