Мужчины с естественным низким уровнем холестерина в раннем и среднем возрасте с большей вероятностью живут дольше и имеют более высокое качество жизни в пожилом возрасте.
"Чем ниже уровень холестерина в среднем возрасте, тем выше вероятность того, что вы доживете до старости, - говорит Тимо Страндберг, доктор философии.
Исследователи воспользовались результатами анализа на холестерин, полученными от 32777 здоровых людей, а также доброй волей участников первоначального исследования.
Базовое значение холестерина в пять миллимолей на литр (193 мг/дл) или ниже было связано с 25-процентным снижением общей смертности. В пожилом возрасте суммарный балл физического компонента широко используемого вопросника по качеству жизни был значительно выше в группе с самым низким базовым уровнем холестерина. Разницы в суммарном балле по психическому компоненту не было обнаружено.
Поскольку в первоначальное исследование были включены только финские мужчины, которые в основном были руководителями предприятий, исследователи не могут быть уверены, что увидят аналогичные результаты среди женщин или других социальных или этнических групп. Они использовали многомерный статистический анализ, чтобы попытаться учесть потенциальное воздействие любых других характеристик мужчин с низким уровнем холестерина.
Доктор Страндберг сказал, что тот факт, что все мужчины были одного и того же происхождения, вряд ли означает, что различия, которые они видели, были связаны с социально-экономическими факторами.
Доктор Страндберг сказал, что длительное наблюдение должно снять обеспокоенность по поводу низкого уровня холестерина, связанного с определенными рисками для здоровья, хотя он отметил, что в исследование не были включены участники с чрезвычайно низким уровнем холестерина.
Хотя это исследование и документально подтверждает положительные результаты среди мужчин с естественным низким уровнем холестерина, оно не решает напрямую вопросы о том, следует ли употреблять препараты для снижения уровня холестерина.
"Наши результаты являются частью картины, которая показывает, что удержание холестерина в норме хорошо для ваших артерий и тела. Однако использование препаратов для снижения уровня холестерина должно основываться на общем риске, который оказывается на сердечно-сосудистую систему, - говорит доктор Страндберг.
Низкий уровень холестерина в раннем и среднем возрасте оказывает влияние на продолжительность жизни, по крайней мере, среди здоровых мужчин с более высокими доходами. Однако они предупреждают, что может быть нецелесообразно пытаться распространить результаты на другие группы или на медикаментозную терапию, снижающую уровень холестерина.
Мы считаем неоправданным для людей без сердечно-сосудистых заболеваний брать эти данные и говорить: "Ну, если низкий уровень холестерина в среднем возрасте действительно важен, я собираюсь снизить уровень холестерина настолько низко, насколько это возможно при использовании сильнодействующего препарата".
Некоторые люди согласны с этой идеей, но мы более консервативны. Опыта в области медикаментозного лечения лиц с низким уровнем риска не хватает, чтобы понять, имеет ли это смысл в долгосрочной перспективе", - сказал доктор Крики.
Доктор Крики подчеркнул, что это не исследование лечения и что решения о лечении холестерина должны включать в себя измерения холестерина ЛПВП, а также других сердечно-сосудистых факторов риска.
"Текущее исследование важно, потому что оно обеспечивает очень долгосрочное наблюдение смертности (до 39 лет) в группе мужчин в возрасте от 30 до 45 лет; потому что эти мужчины были здоровыми при поступлении в исследование, таким образом, сводя к минимуму вероятность того, что данные были неверны из-за сопутствующей болезни, и потому что исследование в основном предшествует лечению. Другими словами, они "имели более низкую дозировку холестерина".
Таким образом, данное исследование позволяет нам взглянуть на прогноз "естественного низкого уровня холестерина" в долгосрочной перспективе. Имеет ли низкий уровень холестерина в результате применения лекарственных средств такой же хороший долгосрочный прогноз - неизвестно, и мы явно не можем экстраполировать такой эффект на основе этих данных".
