Живя на необитаемом острове, без зеркал, человек не склонен обращать внимание на свою внешность. Но в большом городе ты невольно сравниваешь себя с другими и хочешь либо соответствовать общепринятому стереотипу, либо быть лучше.
«Мы, пластические хирурги, работая в сфере «хирургии красоты», зачастую продаем людям иллюзию красоты», - говорит доктор сети клиник Askonamed Андрей Жуманов.
Причиной выбора профессии и поступления в медицинский институт отчасти стал юношеский идеализм, который в последующем сменился страстью к хирургии. В семье Андрея Рудольфовича до него медиков не было.
Он - тот врач, который не приемлет узкую специализацию и предпочитает выполнять самые разнообразные хирургические вмешательства — на любой части тела: от носа и ушей, до груди и ступней. Так случилось, что несколько известных медийных персон, попавших в автокатастрофы или получившие травмы, прошли через его руки и смогли вернуться к своей профессиональной деятельности с минимально заметными эстетическими дефектами.
Ягодицы и голени - табу!
- Андрей Рудольфович, почему вы не выбрали какое-то одно направление в пластической хирургии, ведь в каждом — столько нюансов?!
- Считаю, что пластический хирург с академическим образованием должен обладать широким профессиональным кругозором и навыками, позволяющими выполнять разнообразный спектр оперативных пособий. По аналогии с фразой, вырванной из контекста и целым текстом. В моем багаже: хирургия, микрохирургия, урология, челюстно-лицевая и пластическая хирургия.
- Какие виды операций — самые любимые?
- Мне проще сказать, за какие операции я не возьмусь ни за какие деньги. Я, например, не занимаюсь эстетической хирургией ягодиц и голеней. На мой взгляд, навязываемые стереотипные стандарты красоты этих областей вычурны с позиций эстетики и чувства вкуса, во многом даже вульгарны. Результаты пластики, которые вижу, не выдерживают никакой критики. Через 2-3 года смотреть на это невозможно, а тащить на себе этих пациентов всю жизнь, постоянно их исправляя, не хочется.
- Почему их нужно исправлять?
- Потому что полученный результат недолговечен, да и плохо прогнозируем. Импланты, установленные в этих зонах со временем обычно прочерчиваются, а введённый жир довольно скоро теряет желаемый объём, превращая поверхность кожи в неровную. А так как люди, которые хотят изменить форму ягодиц и голеней, по сути и характеру своего запроса - перфекционисты, со сложным психоэмоциональным портретом, я им отказываю. Дело это - малоперспективное и неблагодарное.
- А если женщине действительно с попой не повезло?
- Я искренне могу посочувствовать тем, кто разочарован в жизни исключительно в связи с формой и размером ягодиц. Силуэты Марлен Дитрих и Эллы Фицджеральд отличны, равно как и их вокальные данные, но как прекрасны и уникальны их голоса! Размер и форма этой части тела зависит от этнической принадлежности. У африканцев и латиноамериканцев — более выраженная ягодичная область, у европейцев - совсем другое строение. Следует находить компромисс и гармонию не во внешности, а в душе и повседневных делах, ущербно и тяжело жить, руководствуясь только стереотипами красоты.
При первой встрече с пациентом на консультации, я стараюсь понять, кто передо мной, что за человек. Часто, в ходе разговора, наряду с выяснением причины обращения ко мне, интересуюсь, какую книгу он(она) сейчас читает (имею в виду художественную литературу). Иногда такой шаг позволяет не только снять присущее напряжение разговору на сугубо личные темы, но и понять суть интересов собеседника.
В Италии, например, все знают Алессандро Мандзони, а в России — никто, но все любят ездить в Италию, пить вино и развлекаться, не понимая, где они находятся и какие сокровища их окружают. Мало кто знает, что сказка Пиноккио объединила все регионы Италии. Благодаря ей, все дети на «сапожке» стали читать на одном итальянском языке. А то, что в Ломбардии и на Сицилии у людей разные задницы, кого это может волновать?!
Вход в операционную - через библиотеку!
- То есть, чтобы попасть на операцию к доктору Жуманову, сначала нужно сдать тест на IQ?
- В каждой шутке есть доля саркастической шутки. Естественно, я отбираю пациентов, но без сегрегации: как по уровню IQ, так и по иным критериям. Я за доступность пластической хирургии, но считаю, что массово и всем подряд эстетические операции делать не стоит. Можно навредить тому, кто четко не знает, чего хочет и не осознает значимость и последствия такого вмешательства. Риск превратить здорового человека в неврастеника крайне велик, равно как и опасность усугубить существующие психоэмоциональные переживания у людей с теми или иными проявлениями дисморфофобии*.
В пластической хирургии между триумфом и провалом - всего один неправильный шов. Нужно быть большим авантюристом, чтобы брать всех подряд на операционный стол и выполнять любой каприз пациента.
- Неужели нет критериев, которыми руководствуются пластические хирурги?
- Конечно есть! Здравый смысл, чувство вкуса, образованность и пять классических принципов пластической хирургии: эстетичность, функциональность, обратимость, минимально необходимая достаточность, этапность. Если их не учитывать, можно наделать много бед.
- Да, во всем существует мода. Каждый день появляются новые веяния и в «хирургии красоты». Вот недавно писали о новой фишке: «губы-осьминоги».
- Это очередной хайп от одного жулика, не имеющего никакого медобразования, он уже изуродовал многих людей. Не знаю, почему до сих пор его не остановили и почему к нему продолжают идти люди. Есть навязанные стереотипы, циркулирующие в соцсетях, нацеленные на определённые социальные слои. Есть маркетинговые технологии, которые вовлекают людей и в порочные, «мутные» дебри эстетических процедур. Однако неоспорим факт, что хирург, который идёт на поводу у моды, априори становится заложником ситуации. Настоящая пластическая хирургия — верхушка айсберга реконструктивной хирургии. Это как в модной индустрии: либо ты шьешь подделки известных брендов, либо выпускаешь штучный товар и отвечаешь за каждый стежок. Есть определенный уровень, с которого легко скатиться, но вернуться обратно - невозможно. Среда поглощает, развращает и растворяет, дальше человек деградирует.
Собирает из руин лица звезд экрана
- Решение об операции вы принимаете индивидуально или командой?
- Отвечу так: решение об операции я принимаю совместно с пациентом. А вот ответственность за выполненное хирургическое лечение всецело ложится на мои плечи от начала и до конца. Здесь как нельзя кстати всплывает картинка из кинофильма Вуди Аллена «Матч-пойнт» , когда теннисный мячик пересекает линию сетки или не пересекает.
- Вы работаете в сотрудничестве с психологом?
- Ваш вопрос требует уточнения. Может быть корректнее говорить о том, нужно ли сотрудничество пластического хирурга и психолога? В этом случае, я отвечу – ДА.
На этапе первичной консультации я оцениваю психоэмоциональный статус каждого пациента самостоятельно. «Тревожных людей», как и большинство моих коллег по цеху, никогда не беру, это — преступная авантюра с заведомым провалом. Некоторым людям, планирующим или выполнившим радикальные эстетические операции, квалифицированная психологическая помощь необходима. Не каждый человек готов к своему новому желанному образу. Всё сделано хорошо во всех отношениях, а оценка полученного результата незаслуженно искажена . Оставить пациента без помощи в данной ситуации невозможно. В Askonamed мы специально реализовали кооперацию квалифицированного клинического психолога и хирургов для осуществления полноценного реабилитационного комплекса (в исключительных и конкретных ситуациях).
- Вам приходилось восстанавливать жертв насилия? Два года назад произошёл дичайший случай, когда муж отрубил руки своей жене.
- Нет, знаю только, что, не смотря на все усилия моих коллег, одну из кистей спасти не удалось и женщина носит биомеханический протез. Я чаще встречаюсь с последствиями бытового насилия на лице (как женщин, так и мужчин). Немыслимые проявления жестокости! Каждый случай - чудовищная дикость! Не могу забыть парня-скрипача, которому одноклассник отрубил сразу несколько пальцев на руке. Пальцы ему пришили, но восстановиться так, чтобы продолжать карьеру музыканта он не сможет никогда. Грустно это всё.
- Извините, а если оторванное ухо или палец не удалось найти?
- Лучше, конечно, отыскать и пришить (шутка). Реконструкция тотального дефекта уха - сложнейший и длительный процесс: остатки уха приходится удалять, затем — долечить раневую поверхность, далее - производить имплантацию специальных устройств, на которые потом будет изготовлен индивидуальный протез по специальной технологии. Над этой задачей работают несколько команд медиков, техников и инженеров.
Впрочем, когда мы восстанавливаем после травмы среднюю зону лица – одну из самых значимых для человека, в протоколе операции фигурирует подпись основного хирурга, но в процессе участвует группа специалистов: ассистент хирурга, анестезиолог, анестезистка, операционная медсестра, санитарка, дежурный врач, врачи вспомогательных служб, палатные и процедурные медицинские сёстры. На каждом — своя ответственность, послеоперационное курирование, патронаж, каждый тратит часть своей души, эмоций и личного времени.
- Вы много работаете с медийными персонами. Понимаю, что называть их имена нельзя...
- Со многими известными людьми я познакомился, когда в их жизни случилась беда (всевозможные травмы). Иногда случайно (в силу обстоятельства места и времени), иногда посредством «сарафанного радио» мне пришлось поучаствовать в их жизни. Все огрехи пластического хирурга мгновенно могут стать достоянием общественности. В этом специфика. Каждый случай — сложный, ответственность высокая. Каждая трагическая случайность, наверное, должна остаться тайной. Несомненно, для людей, которые профессионально, зачастую без грима, «работают» своим лицом это особенно актуально.
Записала Катерина Мигулина.
Продолжение следует...
СПРАВКА
Дисморфофобия* — психическое расстройство, при котором человек страдает от мнимого несовершенства своей внешности, зациклен на несуществующих дефектах и строит свою жизнь вокруг них. Именно дисморфофобия вызывает мысли о самоубийстве чаще, чем другие расстройства.
Прежде чем принять решение о лечении, пожалуйста, не забудьте проконсультироваться с врачом!
