Болезнь сердца обычно развивается медленно и незаметно. В то же время, врачи могут предотвратить инфаркт и инсульт.
На самом деле все довольно просто: через здоровый образ жизни. Не курите, избегайте ожирения, регулярно передвигайтесь и хорошо питайтесь - те, кто следует этим рекомендациям, могут значительно снизить риск возникновения ишемической болезни сердца, узких мест или окклюзии коронарных артерий.
Научные исследования показывают, что 75 процентов сердечных приступов вызваны неправильным образом жизни или недостаточной лекарственной терапией.
То, что стратегия работает в принципе, показывает количество смертей от сердечного приступа. С 1980-х годов оно сократилось более чем вдвое. Медицинские статистики уверены: от 50 до 75% снижения происходит из-за сознательного поведения в отношении здоровья. Остальное за счет лучшего медицинского обслуживания.
Прежде чем давление или жжение в груди дает о себе знать, нужно посещать доктора.
Как на самом деле плохую работу сердца не обязательно почувствуете. Причиной этого является прежде всего то, что подавляющее большинство заболеваний сердца, незаметных, возникают годами и десятилетиями - из-за артериосклероза, в просторечии называемого сосудистой кальцификацией. В процессе «бляшки» развиваются в артериях, сужают их или даже обнажают.
В результате может возникнуть сердечный приступ и, если он будет преодолен, в долгосрочной перспективе привести к серьезной аритмии или тяжелой прогрессирующей сердечной недостаточности: «мотор» теряет свою насосную мощность. В какой-то момент больной человек может выжить только с помощью насоса для поддержки сердца или благодаря пересадке сердца.
Насколько высок риск перенесения сердечного приступа сегодня можно рассчитать примерно точно. Основой для этого послужили крупные обсервационные мероприятия, в которых американские ученые с 1948 года каждые два года обследовали и опрашивали более 15 000 мужчин, женщин и детей. Это позволило врачам определить факторы, влияющие на сердце.
Доктор спросит вас на приеме к врачу.
- Возраст. Риск сердца увеличивается с годами.
- Пол. Женщины обычно становятся старше, когда они старше; в среднем примерно на десять лет позже, чем мужчины.
- Повреждающие сердце факторы, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, курение, тяжелая избыточная масса тела, отсутствие физических упражнений, слишком жирная диета.
- Болезни сердца у родителей и братьев и сестер. Они могут указывать гены, которые способствуют инфаркту - например, вызывая заболевание липидного обмена.
Особенно важно: сердечные заболевания возникают у близких родственников в возрасте до 60 лет.
Эта информация определяет вероятность смерти от сердечного приступа или другого сосудистого заболевания, такого как инсульт, в течение следующих 10 лет.
Вероятность этого составляет менее одного процента, если тест указывает на «низкий риск». Другими словами, менее одного из 100 человек умрут в результате сердечно-сосудистых заболеваний. «Очень высокий» риск превышает десять процентов.
Психологическая нагрузка на сердце так же сильна, как и физические факторы риска.
Это сложнее определить, чем курение сигарет. Вот почему это часто игнорируется в случае расчетов риска сердечно-сосудистых заболеваний или, скорее, в виде фиксированной ставки.
Тем не менее, исследования показали, что особенно депрессия, чрезмерный стресс и так называемое поведение типа А (конкурентное, враждебное, раздражительное) могут атаковать сердце. Отчасти это происходит косвенно: те, кто страдает, больше курят и редко двигаются. Они едят нездоровую пищу и не принимают лекарства (такие как высокое кровяное давление) на регулярной основе.
Кроме того, психические факторы напрямую вредят организму. Они влияют на гормональный баланс, так что кровь становится «липкой» и легче слипается. Они также действуют на вегетативную нервную систему, которая регулирует напряжение и расслабление (и, следовательно, частоту сердечных сокращений).
Но как можно измерить, находится ли он «под властью» в опасной степени?
«Они пытаются уменьшить стресс, например, шея постоянно напряженная, плохой сон и осознание в повседневной жизни, что их внутренний отрицательный ответ часто сильнее, чем внешняя причина».
Однако для многих их уровень стресса совершенно неясен. Психокардиологи иногда помогают им с помощью датчиков: например, они подключают своих пациентов к 24-часовой ЭКГ и записывают события дня. Это показывает, какие действия или чувства пульс чрезмерно ускоряется.
Или доктора измеряют вариабельность сердечного ритма (ВСР). Это показывает, бьется ли сердце гибким. Что может быть индикатором перегрузки, связанной со стрессом - гремит как машина. Эффект не проявляется у всех.
