Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Radiology, МРТ (магнитно-резонансная томография) обеспечивает безопасный, неинвазивный способ мониторинга уровня жира в печени у людей, которые проходят лечение ожирения.
Ожирение является одной из основных проблем общественного здравоохранения США, причем более двух третей взрослых американцев считают избыточным весом или ожирением. Неалкогольная жировая болезнь печени распространена у пациентов с ожирением. Состояние может прогрессировать до цирроза печени и связан с более высоким риском развития рака печени.
Бариатрические хирургические процедуры, такие как желудочное шунтирование или рукавная гастрэктомия, доказали свою эффективность в лечении ожирения. Однако не так много известно о взаимосвязи между общей потерей веса, достигнутой этими процедурами, и снижением содержания жира в печени. Печеночный жир трудно измерить неинвазивно, а инвазивность биопсий делает невозможным мониторинга изменений в печени с течением времени.
Новое исследование позволяет оценить количество жира в печени до и после бариатрической операции с помощью многообещающего неинвазивного метода визуализации, известного как количественная химическая МРТ с кодированием сдвига (CSE-MRI).
"ЕГЭ-МРТ позволяет нам представлять измерение жира в печени в процентах", - сказал соавтор исследования Б. Дастин Пулер, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина и радиолог в Madison Radiologists, S. C., В Мэдисоне, штат Висконсин.
Доктор Пулер и его коллеги изучили ЕГЭ-МРТ у 50 пациентов с ожирением, которые перенесли бариатрическую операцию по снижению веса. Перед операцией пациенты переходили на низкокалорийную диету, что, как было показано, повышает безопасность и эффективность операции.
Исследователи провели ЕГЭ-МРТ дважды до операции, а затем несколько раз в течение года после процедуры. Они также сравнили изменения жира в печени, определенные PDFF, с изменениями индекса массы тела (ИМТ), веса и окружности талии.
К 6-10 месяцам после операции средний PDFF (протонная плотность жировой фракции) в исследуемой группе снизился с 18% до 5% - нормальный диапазон составляет 5% или менее-и средний ИМТ снизился с 45 до 34,5%. Среднее расчетное время нормализации PDFF составляло примерно пять месяцев. Начальный PDFF был единственным сильным предиктором как потери жира в печени, так и времени до нормализации.
"Существует предположение о том, что, когда вы теряете вес, вы также уменьшаете жир печени, но эту связь было очень трудно оценить до МРТ", - сказал Доктор Пулер. "Это исследование показывает, что метод МРТ клинически выполним для мониторинга жира в печени с течением времени."
