В Данной статье, за основу будет взят город Москва, так как показатели там наиболее плохие, и это чётко отразит картину.
В то время как смертность в Москве значительно ниже, чем в других регионах России, она не сравнится со статистикой смертности в метрополиях других стран, по словам Андреева, Кваши и Татьяны Харьковой, старшего научного сотрудника Центра демографических исследований Института демографии НИУ ВШЭ.
Их исследование "смертность в Москве и других мегаполисах мира: сходства и различия" сравнивает показатели смертности в Берлине, Гонконге, Лондоне, Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, Сингапуре, Токио, Москве и Санкт-Петербурге.
Инфаркты и инсульты убивают москвичей
Основные причины смерти в Москве за последние четверть века (1990-2014) не изменились.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в частности ишемическая болезнь сердца и инсульты, в верхней части списка. В 2014 году доля этих диагнозов в стандартизированной смертности составляла 47% для мужчин и 54% для женщин.
Рак является второй по распространенности причиной смерти в Москве: 21% для мужчин и 25% для женщин: мужчины в основном страдают от смертельного рака легких и пищевода, в то время как женщины, как правило, умирают от рака молочной железы и репродуктивной системы.
Внешние причины, такие как несчастные случаи, убийства, самоубийства, отравления и т.д., станьте третьим в списке, убив 8% мужчин и 4% женщин в Москве.
За ними следуют заболевания пищеварительной системы, в частности цирроз печени, убивающие 4% мужчин и женщин, а также респираторные заболевания, убивающие 3% мужчин и 2% женщин.
Среди других причин наиболее распространенными являются туберкулез и ВИЧ, а также перинатальная смертность и врожденные аномалии, в основном поражающие младенцев в возрасте до 12 месяцев.
Исследование подтверждает, что основные причины смертности в Москве аналогичны тем, которые существуют в большинстве регионов России и во многих зарубежных городах.
Москва отстает в профилактике смерти
Хотя стандартизированный уровень смертности в Москве снизился в 1,8 раза для мужчин и в 1,7 раза для женщин в период с 1990 по 2014 год, Российский капитал по – прежнему значительно отстает от мегаполисов, перечисленных выше, с точки зрения профилактики смертности-и в некоторых районах ситуация в Москве сегодня хуже, чем в 1990-е годы.
Достижения Москвы в снижении смертности от внешних причин не очень впечатляют по сравнению с зарубежными мегаполисами. Российская столица сообщает больше дорожных смертей, чем крупные города в других местах, но ситуация со смертностью от самоубийств и убийств не так плоха.
Самые низкие показатели смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний (включая ТБ и ВИЧ) зарегистрированы в Сингапуре. Самый высокий уровень смертности, связанной с ВИЧ, наблюдался в Нью-Йорке в разное время, но неуклонно снижался. Напротив, в Москве смертность, связанная с ВИЧ, была выше, чем смертность, связанная с туберкулезом, с 2011 года для мужчин и с 2007 года для женщин.
Что удерживает Москву от улучшения
Исследователи предполагают несколько причин, почему Москва является последней из мегаполисов, изученных с точки зрения предотвращения смертности:
- в целом система здравоохранения уступает по мировым стандартам;
- сокращение здравоохранения;
- отсутствие эффективных профилактических программ;
- недостаточная пропаганда здорового образа жизни.
В частности, новые подходы к лечению инсульта и постинсультной реабилитации, разработанные и успешно внедренные в других странах, в целом не используются в российской системе здравоохранения, в том числе в Москве.
Для предотвращения смертности, связанной с раком, необходимо раннее выявление. Однако в России, в том числе и в Москве, почти половина всех случаев рака в 2014 году диагностировалась на терминальных стадиях.
Прививки от вируса папилломы человека (ВПЧ), которые могут предотвратить рак шейки матки и необходимы во многих странах для детей, а также для взрослых, доступны на рынке только в России.
Тесты на Helicobacter Pylori (HP), патоген, который может увеличить риск рака желудка, не являются частью стандартных программ оценки здоровья в Москве и других регионах России
