Кариес считается мультифакториальным заболеванием. Это значит, что он вызывается сочетанным воздействием многих факторов сразу.
Факторы, вызывающие кариес:
- Гигиена полости рта;
- Генетическая предрасположенность;
- Наличие какой-либо сопутствующих заболеваний у пациента;
- Качественный состав пищи, которую получает пациент в данный период времени;
- Качественный состав пищи, которую получал пациент во время развития и роста зубов и во время их формирования (до рождения);
- А также многие другие факторы о которых будет сказано позже.
Итак перейдем к конкретным теориям развития кариеса:
Существует несколько теорий возникновения и развития кариеса. Но в данном случае мы рассмотрим лишь одну.
Итак, ведущим звеном этого процесса является разрушение тканей зуба под действием органических кислот, выделяемых бактериями. Но для начала этого процесса необходимо появление микроорганизмов в рот человека. На данном этапе проблем у микроорганизмов не возникает. Стоит заметить, что впервые микробы были обнаружены именно во рту, а вернее, в слюне человека. Но для того, чтобы начать разрушать ткани зуба, бактериям необходимо максимально приблизиться к этим тканям. Это происходит за счет приклеивания бактерий к эмали зуба вместе с частицами пищи.
Далее бактерии выделяют специальные клейкие вещества ( декстрины ) и за счет низ формируется, так называемая, зубная бляшка. И вот теперь эти ужасные бактерии уже приклеились к эмали зуба и продолжают свою жизнедеятельность. Во время этой жизнедеятельности они вырабатывают молочную кислоту. Этот процесс происходит почти в закрытых от внешней среды условиях. И кислота начинает разрушать эмаль зубов именно в месте прикрепления той самой зубной бляшки. Хочу отметить, что разрушение эмали кислотой происходит не везде, а под зубной бляшкой.
Итак, эмаль зуба уже разрушается. Так как эмаль состоит не только из неорганических веществ, но также и из органических. То бактериям становится там очень хорошо жить. У них есть пища, им тепло и влажно, что еще надо настоящей бактерии. Далее, на месте зубной бляшки начинает образовываться дефект тканей зуба, и появляется то, что все называют дыркой, а врачи в рекламе кариесом.
Ну вот, мы рассмотрели основной механизм появления и развития кариеса. Теперь стоит сказать об его излюбленной локализации, то есть о том, где чаще возникает кариес. Самое любимое место это естественные ямки на зубах человека. Чаще на жевательной поверхности, но у человека также имеются дополнительные ямки на нижних шестых зубах ( на щечной поверхности ) и на верхних боковых резцах ( с небной стороны ). Хочу заметить, что данные дополнительные ямки могут быть выражены не у всех.
Вторым любимым местом является пространство между зубами. Это пространство довольно мало и туда тяжело попасть пищи, но ее очень тяжело оттуда вычистить. И развивается ранее описанный процесс.
а, прямо по всему периметру зуба. Это чаще происходит при воспалении десен или при наличии несовершенных ортопедических или ортодонтических конструкций. Кстати, говоря об ортопедических и ортодонтических конструкциях, необходимо заметить, что в тех местах, где скапливается пища, велика вероятность развития кариеса.
Желаю вам здоровья.
Саханов Антон Анатольевич, стоматолог
Смотрите также публикации по теме Бактерии стали невосприимчивы к спиртовым антисептикам
А о истории обезболивания вы можете прочитать здесь.