Часто из уст заботливых родственников звучит народный диагноз: «Ты бледный, слабенький – малокровие! Надо есть печёнку!» Доля истины в таких словах есть, потому что бледность кожных покровов и слизистых оболочек – это один из признаков анемии (так в медицине называется «малокровие»). Однако в домашних условиях поставить такой диагноз нельзя.
Анемия – это заболевание, которое характеризуется снижением количества эритроцитов и гемоглобина в крови, то есть пониженным содержанием тех самых красных кровяных телец, которые переносят кислород по кровяному руслу, обеспечивая снабжение им всего организма. Если кроме бледности, человек замечает у себя повышенную утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, частую зевоту, одышку даже в состоянии покоя, сухость кожи и ногтей или вдруг появившееся головокружение вплоть до обморочного состояния – это не просто усталость, срочно к врачу!
Вызваны симптомы анемией или другими причинами, можно выяснить, только сдав анализ крови и пройдя лабораторную диагностику. Анализ может действительно показать пониженный уровень гемоглобина, что свидетельствует о наличии этого заболевания.
По разным данным, анемией страдают от 10 до 25 % людей, особенно ей подвержены женщины в период беременности или возрастных гормональных колебаний, пожилые люди, дети. Нормы концентрации гемоглобина в единице объема крови у мужчин, женщин и детей разные, степень снижения его содержания тоже может разной: от 100 г/л – лёгкая степень анемии до менее 40 г/л – очень тяжёлая степень болезни. При выявлении любого отклонения, необходимо назначить дополнительное обследование, чтобы выяснить причины патологического состояния. Без правильного диагноза не будет верной стратегии лечения. Медицина сегодня знает более 50 видов анемий, каждая из которых имеет свою клиническую картину, вызвана разными причинами и требует особого лечения (одной печёнкой здесь не обойдёшься).
Распространенные причины и виды анемий
Наиболее нам знакомая и чаще всего встречающаяся – железодефицитная анемия, причиной которой является нехватка железа, входящего в состав гемоглобина. Причины такой нехватки самые различные: от несбалансированного питания (диеты, вегетарианство), быстрого роста детей до особенностей женского здоровья (заболевания мочеполовой системы, обильные менструации, большое количество беременностей). Часто железодефицитная анемия появляется как последствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с плохой усвояемостью важного микроэлемента из пищи. Такая анемия лечится препаратами железа (чаще в форме таблеток или растворов для приема внутрь), а также особым питанием (наша пресловутая печенка, красное мясо, разные виды орехов, зелени и фруктов, содержащих большое количество витамина С). И конечно коррекцией основного заболевания.
Тесно связана с железодефицитной анемия гипохромная, которая выявляется при снижении цветного показателя в анализе крови ниже 0,8. Цветной показатель является маркером количества гемоглобина в эритроцитах. Причиной снижения может быть перенесенная инфекция или тяжелое отравление, хроническая кровопотеря (например при язвенной болезни или геморрое), врожденные нарушения или дефицит витамина В6. Кроме уже названных симптомов, из-за кислородного голодания у человека появляется головная боль, сердцебиение, изменение вкуса (например, желание есть мел, краски, бумагу и т.д.). Лечение обязательно, так как может развиться дистрофия внутренних органов, в том числе и мозга. Назначения зависят от выявленной в ходе диагностики причины анемии.
Реже встречается гемолитическая анемия (аутоиммунная или серповидно-клеточная). Чтобы не вдаваться в тонкости процессов кроветворения, отметим только, что такие анемии тесно связаны с процессами разрушения клеток крови самим организмом как чужеродных, токсинами или вследствие неполноценности произведенных костным мозгом эритроцитов. Такие патологии часто возникают под действием серьезных инфекций, опухолей, последствий приёма некоторых лекарственных средств. У новорожденных детей гемолитическая анемия может возникнуть как результат резус-конфликта в ходе беременности (отрицательный – у матери, положительный – у плода). Кроме уже названных симптомов, у больных может наблюдаться лихорадочное состояние, желтуха, увеличение селезёнки или печени. Лечение включает в себя прием особых медикаментов, может назначаться переливание крови или хирургическая операция.
К аутоиммунным относится также пернициозная анемия – или дефицит жизненно-важного витамина В12. Основная причина – хроническое снижение в организме факторов, отвечающих за усвоение этого витамина, лабораторный признак – макроцитоз (очень большой размер эритроцитов), выявляемый при анализе крови. Ранее такую форму относили к злокачественным заболеваниям, но сегодня её научились полностью излечивать.
К достаточно редким видам относят серповидноклеточную анемию, которая является гематологическим заболеванием, передаваемым по наследству от двух родителей – носителей патологического гена. Эритроциты крови при таком заболевании приобретают форму серпа или полумесяца, теряют свои эластичные свойства, могут слипаться, что вызывает тромбоз сосудов. Причина появления таких генетических изъянов пока точно не установлена наукой, поэтому на наличие патологий проводятся проверки, генетические консультации, скрининги при беременности. Основной и самый эффективный метод лечения – пересадка костного мозга, отвечающего за производство эритроцитов.
В некоторых случаях костный мозг просто внезапно может перестать вырабатывать клетки крови (все, не только эритроциты). В таком случае возникает апластическая анемия, которую относят к тяжелым заболеваниям, при отсутствии лечения ведущее к очень неблагоприятным последствиям. Кроме бледности и крайней слабости, у пациентов выявляются частые кровоизлияния, кровоточивость, резкое снижение иммунитета, подверженность инфекциям. Причины деградации костного мозга не до конца изучены, однако такая анемия также поддается лечению лекарственными средствами или хирургическими методами.
Кроме того, причиной анемии может стать острое или хроническое кровотечение, гемофилия, паразитарные заболевания, патологии почек, сахарный диабет или ревматоидный артрит. Как уже сказано выше, несложные анализы крови быстро выявляют наличие анемии и даже иногда указывают на её причины.
Лечение
Для эффективного лечения и профилактики задержки развития и других осложнений на период приема препаратов необходимо не только полноценное и регулярное диетическое питание, но и исключение злоупотреблением алкоголя, воздействия других токсинов, дополнительный прием витаминных комплексов. Домашние отвары шиповника, гранатовый сок, мёд, алоэ, редька и т.д. вылечить анемию не смогут, но как вспомогательные средства вполне подойдут. У большинства видов анемий при своевременном выявлении прогноз лечения благоприятный – главное, вовремя обратиться к специалистам.
Автор: Андрей Селиванов
Еще больше интересных статей на нашем сайте b-apteka.ru
