Задача:
ответ ниже
У пациента весной в период цветения растений возникают ринит, обильное слезотечение, кашель. После обследования врач диагностировал аллергию на пыльцу растений (поллиноз). Какой класс Ig отвечает за развитие аллергии? Каков механизм ее развития и почему использование антигистаминных препаратов облегчает состояние пациентов с таким заболеванием?
При ответе:
а) укажите классы Ig, определяемые в крови людей, и объясните принцип этой классификации;
б) назовите класс Ig, участвующий в развитии аллергических реакций, и опишите механизм их развития:
в) объясните низкую концентрацию этих Ig в крови даже при аллергических реакциях; укажите биологически активные вещества, выделяемые под действием Ig, обоснуйте принцип действия антигистаминных препаратов при аллергии.
Ответ:
1) Ig , определяющиеся в крови человека: М, G, A, E, D.
В основе этой классификации лежит в отличии друг от друга тяжелых цепей. В состав одного иммуноглобулина может входить цепь только одного вида. Существует 5 классов тяжелых цепей, а следовательно 5 классов Ig.
2) В развитии аллергических реакций участвует IgE.
Механизм аллергической реакции: После секреции этот иммуноглобулин связывается (С-концевыми участками) с рецепторами на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате они становятся рецепторами для антигенов на поверхности данных клеток. После этого происходит присоединение антигена к антигенсвязывающим участками IgE, клетки получают сигнал к секреции гистамина, серотонина, которые ответственны за проявление астмы, крапивницы, сенной лихорадки.
3) Низкая концентрация IgE обусловлена тем, что они быстро фиксируются на клетках кожи, слизистых оболочках, тучных клетках и базофилах. Поэтому IgE в свободном виде присутствует в малых количествах.
Активные биовещества: гепарин, серотонин.
Механизм действия антигистаминных препаратов: Антигистаминные препараты соединяются с Н1-рецепторами к гистамину в различных тканях организма. Поэтому сам гистамин уже не может с ними связаться и спровоцировать развитие неблагоприятных для человека эффектов.