Здравствуйте дорогие гости и подписчики канала «На здоровье»! В последнее время я писал статьи про фибрилляцию предсердий, как с ней жить и как ее лечат сегодня. В ответ я получил большой отклик, и я рад, что вы задаете много вопросов, потому что считаю, что больной должен знать все о своей болезни, а доктора должны быть открытыми и давать ответы на возникающие вопросы. В этой же статье я хочу подробнее рассказать о кардиостимуляторах. Что это такое? Для чего их устанавливают, как они работают и как с ним жить? Я считаю, что кардиостимуляторы - это удивительная задумка и просто невероятный шаг ученых, дающий шанс миллионам жизней не только взрослых, но и детей.
Информация для общего ознакомления, обязательно консультируйтесь со специалистами – аритмологами!
Что такое кардиостимулятор?
Он представляет собой небольшое устройство, которое посылает электрические импульсы к сердечной мышце, чтобы поддерживать подходящую частоту сердечных сокращений и ритм. Он имплантируется путем небольшой операции прямо под кожу груди. У здорового сердца есть собственный «кардиостимулятор», который регулирует частоту сердечных сокращений в норме. Это синусовый узел (большинство видели запись «ритм синусовый на пленке ЭКГ), передающий импульсы по проводящей системе сердца. Но не у всех сердце бьется регулярно, и эта проблема называется аритмией. Здесь и приходит на помощь стимулятор.
Как работает кардиостимулятор?
Кардиостимулятор состоит из двух частей: отведений и генератора импульсов. В генераторе импульсов находится аккумулятор и крошечный компьютер, находящийся прямо под кожей груди. Отведения - это провода, которые проходят через вены в сердце и имплантируются в миокард. Провода посылают импульсы от генератора к миокарду, а также определяют электрическую активность сердца. Каждый импульс заставляет сердце сокращаться. Врач с помощью компьютера программирует минимальную частоту сердечных сокращений. Когда ваш пульс опускается ниже установленного значения, кардиостимулятор запускает электрический импульс, который проходит через провод к миокарду. Этот импульс заставляет сердечную мышцу сокращаться, вызывая сердцебиение.
Кому нужен кардиостимулятор?
Кардиостимуляторы обычно используются для лечения:
- Брадиаритмии. Это замедленный пульс, который может возникать из-за болезни в проводящей системе сердца.
- Тяжелая сердечная недостаточность. Гипертрофированное сердце плохо иннервируется, следовательно, плохо сокращается самостоятельно.
- Предсердно-желудочковые блокады. В норме импульсы от предсердий должны передаваться к желудочкам, но этого не происходит, а мы знаем, что желудочки - это основные моторы сердца.
Как имплантируются кардиостимуляторы?
Имплантация кардиостимуляторов осуществляется двумя способами:
- Эндокардиальный доступ. Это наиболее распространенный метод. Электроды вводят через вену к сердцу с помощью КТ – ангиографа. Кончик электрода прикрепляется к сердечной мышце, а другой конец электрода (присоединен к генератору импульсов) помещается в карман, созданный под кожей в верхней части груди.
- Эпикардиальный подход. Чаще используется у детей. Процедура та же самая, только генератор имплантируют в карман под кожей в области брюшного пресса.
Жизнь с кардиостимулятором, что можно, а что нельзя?
- Можно использовать электрические одеяла, грелки и микроволновые печи - они не будут мешать работе кардиостимулятора.
- Мобильный телефон следует использовать на стороне, противоположной тому месту, где был имплантирован кардиостимулятор.
- Мобильные телефоны не следует класть прямо на грудь или сбоку от кардиостимулятора.
- Следует избегать сильных электрических или магнитных полей, таких как: промышленное оборудование, радиоволны высокой интенсивности (встречаются возле крупных электрических генераторов, электростанций или вышек радиопередачи).
- Любые исследования, связанные с магнитно-резонансной томографией (МРТ).
Все это может сбросить программу в генераторе и врачу придется заново его программировать.
Как долго прослужит кардиостимулятор?
Срок службы кардиостимулятора обычно составляет от 7 до 10 лет, в зависимости от того, как часто он «реагирует» на патологический пульс. Когда батарея разряжается, необходимо менять кардиостимулятор.
Друзья, ставили ли вам или вашим близким кардиостимулятор? Напишите в комментариях свой опыт, чувствуются ли его импульсы?
