Аденома простаты также известна как доброкачественная гиперплазия или увеличение предстательной железы.
Это обычное заболевание у мужчин старшего возраста, и в какой-то степени происходит у 55% мужчин в возрасте старше 60 лет. Но не забываем и о том, что случаи аденомы простаты встречаются и в более молодом возрасте.
Увеличение простаты не означает, что мужчина рискует злокачественной онкологией. Пациенты с аденомой не подвержены большему риску развития рака предстательной железы, чем мужчины без этого состояния.
По мере роста предстательной железы она может начать надавливать на уретру и препятствовать выводу мочи. Кроме того, увеличенная железа может также оказывать давление на мочевой пузырь и прямую кишку.
Из-за этой патологии могут возникнуть несколько неприятных симптомов:
• Слабый поток или струя мочи, несмотря на потребность в мочеиспускании.
• Трудность при запуске мочеиспускания, а также остановке после его начала.
• Частые позывы опорожнения, особенно ночью.
• Субъективное ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
Лечение обычно включает в себя введение лекарств, которые сокращают простату, а затем процедуру, называемую трансуретральной резекцией предстательной железы - это минимально инвазивная процедура для удаления избыточной ткани. Тем не менее, при умеренных аденомах простаты, применение лечения не требуется.
Лечение аденомы простаты
Рекомендации по лечению аденомы предстательной железы варьируются от изменения образа жизни в умеренных случаях, до лечения препаратами при более тяжелых симптомах.
Изменения образа жизни
К ним относятся:
• Не пить жидкость за 2 часа перед сном, чтобы свести к минимуму необходимость мочеиспускания ночью.
• Ограничение потребления алкоголя и кофеина, поскольку эти вещества оказывают умеренное мочегонное действие и могут ухудшить клинику.
• Регулярно тренируйтесь. Исследования показали, что даже ходьба в течение 40 минут в день может снизить проявления аденомы простаты, хотя точные причины этого неясны.
Контроль мочевого пузыря
Специальные упражнения могут помочь пациентам с аденомой улучшить контроль над мышцами мочевого пузыря и мочевого сфинктера. Основной эффект - более длительный интервал между эпизодами мочеиспускания, поскольку усиленный мочевой пузырь содержит больше мочи. Обучение контролю мочевого пузыря следует предпринимать только в присутствии медицинского специалиста.
Медикаментозное лечение
Лекарства обычно используются в сочетании с предложенными изменениями образа жизни в случаях умеренных или тяжелых симптомов, а примеры включают:
Дутастерид и Финастерид
Эти препараты широко используются при лечении простаты. Они действуют, блокируя действие мужского гормона дигидротестостерона (ДГТ), который подпитывает рост клеток простаты. Поскольку железа уменьшается в размерах, симптомы постепенно улучшаются. Максимальное преимущество достигается только после 6 месяцев использования, и пациент требует регулярного обследования.
Альфа-блокаторы
Эти препараты, расслабляют мышцы мочевого пузыря, тем самым, облегчают вывод мочи. Примеры препаратов этого класса включают альфузозин.
Хирургия
Хирургическое лечение назначается в случаях с умеренной и тяжелой степенью, и если не помогло консервативное лечение.
Достаточно распространенной операцией является трансуретральная резекция предстательной железы или ТУР. Она включает удаление избыточной ткани железы, которая препятствует мочеиспусканию и оказывает давление на мочевой пузырь.
Однако побочным эффектом этой операции является неспособность продуцировать сперму при эякуляции, поскольку сперма входит в мочевой пузырь вместо пениса. Кроме того, около 10% мужчин, которые перенесли ТУР, испытывают недержание мочи и стриктуру уретры (сужение) – 4%.
Помимо указанных осложнений, глицин, используемый для промывания при этой операции, может поглощаться кровотоком. А это, в свою очередь, может привести к следующим проявлениям: головокружение, головная боль, тошнота, дезориентация и замедление сердечного ритма.
Новые альтернативные хирургические методы, которые могут приводить к меньшим побочным эффектам, чем ТУР, включают биполярную трансуретральную резекцию и гольмиевую лазерную энуклеацию предстательной железы.
_____________________________________
Спасибо, что читаете нас - поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
