«В TikTok говорят: "ремантадин -легальный психоделик". Психиатр говорит: это нейротоксин, который ломает мозг подростка с отсрочкой на годы». Сейчас в TikTok среди подростков, вирусятся ролики о том что якобы ремантадин вызывает эйфорию и галлюцинацииэто, но это не описание эффекта. Это описание отравления. Не смогла остаться в стороне и как психиатр и как мама подростка. Разбираем на пальцах. Что это за препарат: Ремантадин (римантадин) - противовирусное средство для лечения и профилактики гриппа А. Он был разработан в 90х для взрослых, а в педиатрии применяется ограниченно и только с определённого возраста . Сейчас этот препарат безнадежно устарел, тк этого вируса уже давно нет. Это не наркотик. Это лекарство с узким терапевтическим окном. Проще говоря: диапазон между «лечением» и «отравлением» очень маленький. И вот тут начинается самое интересное: почему же он вызывает галлюцинации? Ремантадин - родственник амантадина. Оба препарата влияют на NMDA-рецепторы и дофаминовую систему. Что это значит на простом языке: · NMDA-рецептор - это «дверь» для возбуждения в нейроне. Амантадин и ремантадин работают как «блокатор» этой двери. В терапевтических дозах это мягкое прикрытие. В высоких дверь захлопывается слишком плотно, и мозг теряет способность нормально регулировать возбуждение . · Дофамин - это «гормон движения и радости» Ремантадин заставляет дофамин накапливаться в мозгу. В избытке, это прямой путь к галлюцинациям, агрессии и бреду . Итог: мозг одновременно «глушится» и «перегревается». Нейроны гибнут от перевозбуждения (эксайтотоксичность). ⚠️ Что происходит при передозировке (сразу) Официальные данные FDA и инструкции подтверждают: при превышении дозы частота и тяжесть неврологических побочных эффектов резко растут : · Галлюцинации · Спутанность сознания, делирий · Тремор, судороги · Атаксия (шаткость, неспособность идти) · Возбуждение, агрессия, эйфория · Нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардия) В тяжелых случаях: потеря сознания, кома и смерть . Антидота не существует. Лечение только симптоматическое, в реанимации. 🕰️ Отсроченные последствия: то, о чём не пишут в TikTok Вот что важно понимать. Галлюцинации «закончатся». Но мозг запомнит. Даже при терапевтических дозах в клинических испытаниях у некоторых пациентов возникали: · Депрессия (0.7% при дозе 200 мг/сут) · Нарушения концентрации · Тревожность, нервозность При передозировке мозг получает токсический удар. Нейроны, пережившие эксайтотоксичность, не восстанавливаются полностью. Последствия могут проявиться не сразу, а спустя месяцы или годы: · Панические атаки, как результат повышенной чувствительности лимбической системы после токсического повреждения · Хроническая депрессия, из-за нарушения дофаминовой регуляции, которую «сломали» высокой дозой · Когнитивные нарушения, проблемы с памятью, вниманием и концентрацией, «туман в голове» Эти отсроченные эффекты, они не описаны в инструкции. Но выявляю их у пациентов, которые в подростковом возрасте экспериментировали с такими «аптечными психоделиками». Токсическое повреждение мозга в подростковом возрасте — это не «плохой трип на один вечер». Это изменения, которые могут остаться навсегда, о которых человек будет жалеть уже во взрослом возрасте. 🚑 Что делать если заметили что подросток «не в себе» или обнаружили пустую пачку препарата: Немедленно 103/112. Не ждите «пока пройдёт». Физиостигмин, упоминаемый в инструкциях, это не «противоядие дома», это препарат для реанимации . Ремантадин в большой дозе — это не «дверь в другой мир». Это дверь в отделение токсикологии. Цена эксперимента: галлюцинации, судороги, аритмия сегодня. Панические атаки и депрессия через годы. #Ремантадин #Нейротоксин #Подростки #Психиатрия #Безопасность #Токсикология
1 месяц назад
