Найти в Дзене
Поддержите автораПеревод на любую сумму
«Я головой всё понимаю, но тело как будто мне не принадлежит»
Это фраза, которую я слышу чаще всего, от моих пациентов, страдающих паническими атаками.Головой человек понимает: опасности нет, ситуация обычная, всё под контролем.А тело ведёт себя так, будто сейчас случится что-то страшное: учащается пульс, сжимает грудь, появляется тревога, хочется либо бежать, либо замирает и цепенеет. И в этот момент возникает главный вопрос: почему тело реагирует так, будто я в опасности, если её нет? На самом деле тело не реагирует «неадекватно». Оно реагирует точно — просто не на текущий момент, а на старый опыт...
7 часов назад
Почему стресс не проходит, даже когда всё давно закончилось
В момент острого стресса, причем не важно реального или мнимого (например надуманного или накрученного) информация по короткому нервному пути попадает в наш древний «детектор угроз» - Амигдалу. Которая, объявляет чрезвычайное положение и временно подавляет активность нашего «рационального центра» - префронтальной коры, отвечающего за анализ, принятие решений и самоконтроль. Вот почему в стрессе мы «тупеем» и действуем на автомате. Если острый стресс подавлен или непрожит (например нельзя было кричать или плакать на людях), связь между нейронами, кодирующая этот опыт, укрепляется...
1 неделю назад
Диагноз за 5 минут и другие новогодние чудеса. Вот и подошли к концу каникулы. Сегодняшний рабочий день начался с лавины запросов. Знакомое многим состояние: сбитый режим, последствия излишеств за столом, обострившаяся тревога на фоне «тишины» после праздников. А если подвести итог этих каникул, где было много встреч и знакомств, то первое, что у меня спрашивали, узнав о моей профессии, звучало так:  «Ну что, ты мне уже диагноз поставила?» Следует пауза, полная иронии и легкого вызова. Как будто психиатр - это рентген со сверхспособностью видеть диагнозы, развевающиеся над головами людей, как флажки, работающий круглосуточно. Второй вопрос в хит-параде: «А выписать что-нибудь можешь?» И в этом «что-нибудь» - вся надежда на волшебную таблетку, которая за один прием снимет груз года, усталость от родственников, стыд за сказанное и тревогу перед выходом на работу. Давайте разъясним ситуацию: 1. О диагнозах. Нет, я не ставлю диагнозы за праздничным столом. Психиатрический диагноз - это не клеймо и не ярлык. Это клиническая гипотеза, которая требует проверки. Часами беседы, анализа истории жизни, иногда и дополнительных обследований. Это серьезно. Так же серьезно, как не ставить диагноз «язва» или «гипертония» после одного взгляда на человека. 2. О «выписать что-нибудь». Лекарство не магическая конфета. Это инструмент. Иногда жизненно необходимый, чтобы снять острую боль, дать мозгу возможность отдохнуть от паники или выйти из тьмы депрессии. Но таблетка не научит мозг новым нейронным связям. Не перепишет старые, болезненные сценарии. Не решит внутренний конфликт. Она создает «окно возможностей» для этой работы. И вот здесь появляется гипноз. Потому что все эти новогодние обострения часто не болезнь в классическом смысле, это крик уставшей и еще сверху перегруженной «весельем» психики. · Тревога и бессонница после праздников часто следствие сбитых ритмов и неприятного социального напряжения, которое вы подавляли две недели. · Панические атаки - древняя система «бей или беги», срабатывающая от любого напряжения, потому что уже не справляется на фоне хронического стресса. · Апатия и тоска - сигнал, что вы долго жили не своей жизнью, угождали, носили маску и врали… себе! Это не про «сломанную психику». Это про то, что ваше подсознание годами носило неподъёмный чемодан неразрешённых конфликтов и непрожитых эмоций. А праздники просто заставили этот чемодан открыться. Что же делать? Первое и главное - отнестись к себе без иронии и с уважением. Ваши симптомы не слабость, это такой «кривой» способ вашей психики защитить вас. А дальше - выбор пути. Можно попросить «таблеточку» (и иногда это будет правильный первый шаг, чтобы остановить разрушение психики). А можно пойти глубже и спросить: «А о чем этот симптом? Какой неподъемный чемодан он заставляет меня нести?» Моя работа психотерапевта и гипнотерапевта не в том, чтобы дать вам волшебную таблетку или поставить диагноз. А в том, чтобы быть проводником в ваше собственное подсознание, чтобы помочь найти тот самый «чемодан», наконец-то распаковать его при свете дня, пересмотреть содержимое и… оставить ненужное там, где ему и место - в прошлом. И тогда тревога, бессонница и паника, выполнив свою сигнальную функцию, просто растворятся. Как утренний туман. Если после праздников ваш внутренний «чемодан» открылся, и вы не знаете, что со всем этим делать - давайте обсудить. Первый шаг - это просто честный разговор.
1 неделю назад
Магия промежутка почему между 1 и 9 января самое время для ничегонеделанья Есть редкое состояние, которое почти невозможно организовать специально, но которое само приходит раз в году, когда старый год уже закончился, а новый ещё не начался, и именно это пространство между 1 и 9 января многие интуитивно чувствуют как странное, тягучее и немного вне времени. Это не лень, не прокрастинация и не потеря ориентиров, а особая временная воронка, в которой психика перестаёт бежать и наконец может перегрузиться. С точки зрения личности это период снижения внешних требований. Большая часть привычных социальных ролей временно выключена: рабочие процессы стоят, ожидания ослабевают и ум перестаёт работать в режиме постоянной мобилизации. Именно поэтому в эти дни часто усиливаются сны, всплывают неожиданные воспоминания, появляется ощущение внутренней тишины или наоборот странной чувствительности. Психика как будто перебирает прожитое, раскладывает его по полкам и освобождает место. Этот промежуток не про достижения, любые жёсткие цели в этот момент звучат для психики как шум. Это время больше похоже на чистый лист, который ещё не нужно заполнять словами, потому что сначала важно почувствовать бумагу. В культуре это состояние часто называли временем интуиции, внутреннего диалога или даже запросов во Вселенную, но если убрать мистику, речь идёт о простом и очень ценном процессе восстановления контакта с собой. Именно в этом месте многим становится не по себе. Когда исчезает привычная спешка и внешний шум, человек внезапно сталкивается с собой настоящим и не всегда приятным, тогда и возникает сильное искушение заполнить эту паузу чем угодно, лишь бы не чувствовать. Алкоголь, бесконечные сериалы, лента новостей, шумные компании или постоянная еда становятся способом не дать себе остаться в тишине, заполнить пустоту. Это не про слабость характера, а про тревогу перед внутренним пространством, которое вдруг оказалось слишком большим и пугающим. Проблема в том, что любые способы искажения реальности в этот период не дают психике сделать свою работу. Вместо мягкого перехода и естественной перестройки возникает оглушение, после которого внутренний хаос только усиливается. Человек выходит из праздников ещё более уставшим, с ощущением пустоты и потерянного времени, потому что важный этап внутреннего завершения так и не произошёл. Когда же человек позволяет себе ничего не решать, не улучшать и не требовать от себя ясности, нервная система выходит из режима выживания. В этом состоянии сначала проявляется пустота и даже грусть, но потом постепенно вырисовываются внутренние ориентиры. Это похоже на настройку компаса. Поэтому в этот период гораздо полезнее побыть в тишине и не задавать себе бесконечные вопросы: «что я хочу достичь в этом году?» или писать списки целей, потому что это сразу включает контроль и давление, а задать себе более мягкие и глубокие вопросы:  «Каким человеком я хочу быть в этом году?» «Какие чувства мне важно чаще испытывать?» «В каком состоянии я хочу проживать обычные дни, а не только праздники?» Эти вопросы не требуют немедленного ответа. Их задача не дать план, а запустить процесс. Состояние чистого листа не про пустоту, а про возможность не тащить всё старое в новый год автоматически. Если дать себе эти несколько дней без спешки, без искажения алкоголем то решения и смыслы начинают проступать сами, без усилия. И тогда новый год начинается не с насилия над собой, а с ощущения внутреннего согласия, которое и становится самой надёжной опорой. Я искренне желаю себе и вам слышать себя в этом году, выбирать свои чувства, быть искренним и честным в первую очередь с собой, и тогда внешний мир ответит тем же! С новым годом, пусть он будет добрым.
3 недели назад
СИНДРОМ отложенной ЖИЗНИ
Синдром отложенной жизни «Пойду на спорт с нового года», «Постройнею - обновлю гардероб», «Поострю карьеру - рожу», «Куплю квартиру - женюсь» … этот список можно продолжать бесконечно, у вас наверное тоже есть своя «мантра» о том, что будет потом? Откуда берётся это «потом» и чем оно опасно: Синдром отложенной жизни возникает не внезапно и не как личностная особенность, а как медленно формирующийся адаптационный механизм психики в условиях хронического напряжения, когда человеку на протяжении длительного времени приходится жертвовать собой ради выживания, стабильности или внешних обязательств...
1 месяц назад
Деконструкция «новогоднего настроения».
Почему оно вызывает тревогу, злость и ощущение «я какой-то не такой» На мой взгляд, и, по состоянию обращающихся ко мне пациентов, декабрь- месяц максимального расхождения между тем, что чувствует тело, и тем, что требует социальная среда. Здесь и возникает эмоциональный конфликт, который многие воспринимают как личную проблему, хотя, на самом деле, это прогнозируемая биопсихосоциальная реакция. Разберём глубже. «Новогоднее настроение» — культурный миф, который противоречит биологии. Эмоции не существуют сами по себе...
1 месяц назад
Случай из практики •Когда к декабрю силы заканчивается раньше, чем наступает Новый год. В работу пришла женщина, около сорока. Снаружи успешная. Свой бизнес, свои проекты, везде свои люди. Всё работает, но только потому, что она держит каждую деталь под контролем. Дома у неё трое детей. Малышам-двойняшкам нужен постоянный уход, старший требует внимания. И всё это тоже на ней. Не потому что никто не помогает, а потому что она «все сама» и не разрешает себе делегировать. Каждый год в декабре она «сгорала». К середине дня её накрывала усталость, работе появлялись ошибки, дома вспышки раздражения, ночью бессонница и чувство, что что-то упущено. На первой встрече она сказала: «Если я не сделаю, то больше некому». Что происходило на самом деле Эта фраза звучит уверенно, но за ней много боли. В детстве мама наказывала её молчанием. Неделями. Никаких объяснений. Надо было догадаться, в чём вина, исправиться и стать «хорошей». Это тяжёлый опыт для ребёнка. Он учит не спрашивать, а угадывать. Не чувствовать, а контролировать. Не ждать поддержки, а всё тянуть самому. Взрослая жизнь этой женщины выглядела так же. Она не делегировала. Не позволяла себе расслабляться. Не могла оставаться одна с мыслями. Боялась темноты, хотя давно взрослый человек. Она даже не покупала себе красивую одежду. Боялась выглядеть слишком успешной, боялась вызвать зависть. Ещё была проблема с весом. Она переедала, когда тревога накрывала слишком сильно. Так она бессознательно пыталась быть «более устойчивой» и одновременно «менее заметной». В отношениях было сложно: муж перешёл в агрессивную позицию, не уважал её границы. На работе появился сотрудник, который повторял ту же модель:давил, нарушал правила, перекладывал ответственность. Так работает усвоенный в детстве сценарий. Человек, который несёт на себе весь мир, обычно оказывается в окружении тех, кто этому рад. «Кто везет, на том и едут»… Наверное можно было бы жить так и дальше, уговаривая себя, что все так живут, но ко мне ее привели телесные симптомы: Головные боли напряжение, с которыми она просыпалась каждое утро, головокружение, скачки давления и панические атаки, нарушения сна и пищевого поведения. Она обследовала у лучших врачей, но все отправляли ее к психотерапевту, не находя органической причины, подтверждающей заболевание. Что было в терапии 1. Разбирали, что её, а что не её: Она взяла на себя ответственности больше, чем выдерживает один человек. Половина дел, о которых она говорила, ей вообще не принадлежала. Но это нужно было увидеть. 2. Снижали телесное напряжение и учились практикам самоконтроля саморегуляции Через дыхание с длинным выдохом. Через расслабление мышц шеи и плечевого пояса. Через возвращение внимания в тело и опору. 3. Переписывали старые сценарии Мама, наказывающая молчанием - это фундамент страха. Мы прорабатывали это при помощи гипноза. Мы мягко возвращали ей право на голос, право не угадывать, право быть несовершенной. 4. Возвращали баланс в семейную систему Мужу - его обязанности. Детям - их возрастные задачи. Маме возможность быть живой, уставшей, обычной женщиной. Итог В этот декабрь она впервые не рухнула. Не потому что всё стало легко. А потому что она перестала тянуть за пятерых. Научилась замедляться. Сняла часть задач. И позволила себе быть не идеальной, а живой. И Новый год она встретила человеком, а не механизмом, который должен всё выдержать. Если вы узнаёте в этих историях себя… Если чувствуете, что сил всё меньше, а требований к себе всё больше… Если хотите научиться жить не на пределе, а в опоре на собственное тело и зрелые границы — я рядом и работаю в обычном режиме.
1 месяц назад
Почему мы просыпаемся уставшими. Тело тревожится даже во сне, что с этим делать?
Почему мы просыпаемся уставшими. Тело тревожится даже во сне, что с этим делать. Уставший человек может заснуть мгновенно, будто «вырубился», но утро встречает тяжестью в теле и ощущением, что ночью не отдыхал, а работал. Это не про лень или слабость. И не про депрессию, когда утром свет не мил. Это телесная реакция на хроническое напряжение: организм не переходит в режим восстановления, даже если человек спит. Почему так происходит: Нервная система остаётся напряженной, дыхание поверхностном, мышцы не отпускают тонус...
1 месяц назад