MEDICA MENTE | Блог о медицине

Когда речь заходит о риске инфаркта или инсульта, большинство сразу вспоминает холестерин. Но есть ещё один важный показатель, о котором знают далеко не все - ультрачувствительный или высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ или high sensitivity CRP, hs-CRP). С-реактивный белок (СРБ) - это белок воспаления. Он повышается, когда в организме есть воспалительный процесс. Но обычный СРБ реагирует на «грубые» вещи - например, инфекцию. А вот вчСРБ - это более чувствительный тест, который улавливает даже слабое, хроническое воспаление...

Один из самых частых вопросов, которые я слышу на приёме: «Доктор, а мне вообще можно заниматься спортом с моим давлением?» Короткий ответ: при гипертонии в целом не только можно - нужно. В свежих рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC) 2024 года аэробные и силовые тренировки официально входят в список базовых мер лечения гипертонической болезни - наравне с диетой и снижением веса. Большой метаанализ 2024 года (60 исследований, более 11 000 участников) показал, что регулярные тренировки снижают: • систолическое («верхнее») давление в среднем на 7,7 мм рт...

Мы привыкли ориентироваться на паспортный возраст. Но для сердца и сосудов куда важнее другое – сосудистый возраст. Иногда у 35‑летнего по документам «сосуды на 50», а у 60‑летнего – как у условного 45‑летнего пациента. В свежем исследовании группы Yilmaz и соавт. (2026) показано, что оценить такой сосудистый возраст можно не только в клинике, но и с помощью обычного умного кольца для сна, которое измеряет пульс по световому сигналу (PPG, фотоплетизмография). Что показывает «сосудистый возраст»?...

Можно ли получить волшебную таблетку, которая поможет сохранить красоту и молодость при наступлении менопаузы? К сожалению, такого чуда нет. Менопауза - естественный этап жизни, а полностью остановить возрастные изменения невозможно. Не бывает волшебных таблеток, которые мгновенно сохраняют молодость и красоту при наступлении менопаузы. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) назначается строго по медицинским показаниям и только после тщательной оценки рисков. 1. Лечение климактерического синдрома...

Беременность - особенный период, когда любое вмешательство должно быть максимально осторожным. При обнаружении полипа в шейке матки при беременности предпочтение отдается выжидательной тактике и динамическому наблюдению. Когда нужно удалять срочно - Повторяющиеся обильные кровотечения, угрожающие здоровью женщины - Признаки некроза (омертвения) или выраженного воспаления полипа - Подозрение на злокачественное перерождение (очень редко требует вмешательства) Как диагностируют полип у беременных 1...

Когда мы говорим про алкоголь и сердце, многие задают один вопрос: «Сколько можно?». На недавнем кардиологическом конгрессе в США ACC.26 добавили ещё одну важную деталь: имеет значение не только сколько вы пьёте, но и что именно. Исследователи анализировали данные сотен тысяч взрослых и смотрели, как общий объём алкоголя и тип напитка связаны с риском смерти и сердечно‑сосудистых событий. 1. Объём: чем больше, тем опаснее Крупный анализ показал: люди, которые пьют много, живут в среднем меньше и чаще умирают от сердечно‑сосудистых причин...

Мы привыкли считать факторами риска заболеваний сердца давление, холестерин, лишний вес, курение. Но кардиология постепенно добавляет к этому списку ещё один пункт - экранное время. Не работа за компьютером, а именно часы «залипания» в телефоне, планшете, сериалах и соцсети. На крупном кардиологическом конгрессе в США ACC.26 представили исследование молодых взрослых, у которых сравнили здоровье сердца в зависимости от того, сколько времени они проводят за экраном вне работы и учёбы. Исследователи...

Многие до сих пор ищут «волшебный продукт», который замедлит старение, улучшит кожу и защитит от всех болезней. Маркетинг активно подогревает эту идею: суперфуды, коллаген, семена чиа, «антиэйдж»-рационы. Но если говорить честно и опираться на современные научные данные, картина гораздо проще и одновременно менее «громкая»: не существует продукта, который омолаживает организм сам по себе. Нет такой схемы: съели полезную рыбу и «минус 5 лет». Тогда что на самом деле работает? Работает не один продукт, а питание в целом, изо дня в день...

Часто этот вопрос волнует при планировании беременности, особенно если она не наступает. Рассмотрим методы и их эффективность. 1. По ощущениям - Тянущие боли с одной стороны живота в середине цикла - Набухание и болезненность груди - Перепады настроения Этот способ слишком субъективен и недостаточно точен для подтверждения овуляции, особенно при проблемах с зачатием. 2. Измерение базальной температуры - Измеряется ректально каждое утро - После овуляции температура поднимается из-за прогестерона Метод устаревший и не всегда надежный, так как на температуру влияют многие факторы...

У нас в стране почему-то считается, что цистит у женщины - это прерогатива гинеколога, почему-то так исторически сложилось. Наверное, потому что все «там рядом». И действительно, довольно часто женщины приходят к гинекологу с болями при мочеиспускании. Лично я иногда шучу, что цистит - это не совсем моя тема, но, конечно, оказываю помощь и назначаю антибиотики. Пациентки уходят с лечением, но на самом деле с циститом стоит обращаться к урологу - это специалист по мочевыделительной системе, и он гораздо лучше разбирается в таких вопросах...

Очень частая ситуация - человек смотрит на себя и думает: «Ну да, есть лишний вес. Надо просто взять себя в руки». Начинает «правильно питаться», урезает калории, иногда даже добавляет спорт. Проходит месяц, второй… а вес либо стоит, либо уходит очень медленно. И вот здесь многие начинают винить себя, но проблема часто не в силе воли. Проблема в том, что организм уже работает в другом режиме. Этот режим и называется метаболический синдром. Это не один диагноз, а целая система сбоев! Метаболический синдром - это не что-то одно...

Продолжу тему хронической сердечной недостаточности. Как мы поняли из предыдущих постов, при этом состоянии сердце слабеет, вызывая одышку и отёки. Цели лечения: 1 - уменьшить симптомы, 2 - предотвратить госпитализации и 3 - улучшить качество жизни 4 - увеличить продолжительность жизни. По современным рекомендациям все это достигается "четырьмя столпами" терапии, что при приеме этих препаратов в комбинации дает снижение смертности на 50–70%. Как работают: Расслабляют сосуды, блокируя ангиотензин II → снижают нагрузку на сердце...