MEDICA MENTE | Блог о медицине
Когда нужно закончить менопаузальную гормональную терапию (МГТ)? И вообще нужно ли?
В этой статье я хотел бы затронуть такой частый вопрос, который слышу от пациенток на приеме: а сколько же можно применять менопаузальную гормональную терапию и когда ее нужно заканчивать? Действительно, в течении разных периодов времени менялось отношение к длительности приема препаратов для МГТ. То разрешали применять неограниченно долго, то ограничивали прием в строго определенное время, например как то были рекомендации, что МГТ возможно применять не более 3-5 лет. На сегодня нет ограничений по длительности приема МГТ...
Нижнее давление ниже 60: чем это опасно?
Вы измерили давление и увидели 120/55. Верхнее вполне нормальное, а нижнее заметно ниже привычных 70–80. Нужно ли беспокоиться? Может ли такое давление навредить сердцу? Разберемся. Для более точных выводов в кардиологии рассчитывается пульсовое давление. Пульсовое давление = верхнее (систолическое) давление минус нижнее (диастолическое) давление. Например: • 120/80: пульсовое давление = 40. • 130/70: пульсовое давление = 60. • 120/55: пульсовое давление = 65. • 150/60: пульсовое давление = 90. У большинства взрослых людей пульсовое давление находится примерно в диапазоне 30–50 мм рт...
Антидепрессанты в кардиологии
На днях поступил вопрос про антидепрессанты. Тема актуальная, периодически пишу об этом и сегодня расскажу еще несколько моментов - когда их могут назначить и какие в приоритете. 1. Депрессия после инфаркта или операции на сердце Физическое восстановление идёт, но человек теряет интерес к жизни, чувствует безнадёжность и не видит смысла в реабилитации. При депрессии, особенно средней или тяжёлой степени, антидепрессанты могут дополнять психотерапию и кардиореабилитацию. Их цель - лечить депрессию и помогать возвращению к обычной жизни, а не «восстанавливать сердце»...
Как перейти с циклической менопаузальной гормонотерапии (МГТ) на монофазную?
При назначении МГТ (менопаузальной гормонотерапии) врач придерживается следующих принципов: Следует придерживаться так называемой «временной гипотезы терапевтического окна»: начинать МГТ в возрасте моложе 60 лет и при длительности постменопаузы менее 10 лет. По мере увеличения возраста пациентки и длительности постменопаузы целесообразно снижение дозы назначаемой МГТ. Учитывать современную концепцию персонализации менопаузальной гормональной терапии, с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний...
