Внематочная беременность — как распознать и сохранить здоровьеСитуации, когда плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в фаллопиевых трубах, яичниках или брюшной полости называются внематочной беременностью. Это серьезная патология, которая опасна разрывом трубы или яичника, внутрибрюшными кровотечениями и даже летальным исходом. Внематочная беременность встречается примерно в 2% случаев от числа всех беременностей и требует немедленной медицинской помощи и операции, чтобы предотвратить осложнения.
О том, почему так бывает, как заметить такую беременность и что делать — рассказываем с Надеждой Ярыгиной, к.м.н., гинекологом Кутузовского центра Evolutis clinic.
Причины
Оплодотворенная яйцеклетка должна передвигаться в матку по маточной трубе, фиксироваться в полости матки для дальнейшего развития плода. При внематочной беременности яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или двигается в другую сторону от матки — к яичникам.
Основные причины, по которым так может происходить:
- эндометриоз — разрастание ткани эндометрия (внутреннего слоя эпителия в матке) за пределы матки;
- перенесенные аборты или операции на органах малого таза;
- внутриматочная спираль;
- опухоли или аномалии органов репродуктивной системы (например, двурогая матка, перегородка в матке);
- воспалительные заболевания органов репродуктивной системы в прошлом, после которых могли сформироваться спайки и непроходимость маточных труб;
- гормональные сбои;
- воспаления яичников и маточных труб (аднексит или сальпингоофорит).
Но иногда внематочная беременность может возникать по необъяснимым причинам у девушек, которые не имеют таких факторов.
Симптомы внематочной беременности
Одна из опасностей внематочной беременности — бессимптомное течение. Такая беременность ничем не отличается от обычной, до момента пока не открывается внутреннее кровотечение. Признаки внематочной беременности такие же, как и у маточной: задержка менструации, нагрубание молочных желез, тянущие боли в нижней части живота, подташнивание.
В некоторых случаях девушка может отмечать:
- тянущие боли внизу живота, которые усиливаются на 6-7 неделе;
- в даты предполагаемой менструации появляются мажущие выделения темного, красновато-коричневого цвета.
Когда внематочная беременность прерывается возникает резкая боль в животе, которая может отдавать в поясницу, ноги. Беспокоит сильная слабость, снижение давление, потеря сознания.
Точно установить развивается беременность в матке или за ее пределами можно только с помощью УЗИ органов малого таза. Исследование покажет наличие эмбриона и место его прикрепления. Все остальные признаки (самочувствие, домашний тест на беременность или анализ на ХГЧ) не могут дать достоверную информацию о том, где развивается беременность. Внематочная беременность — одна из причин, почему девушке так важно обратиться к гинекологу при подозрении на беременность. Врач с помощью безопасных обследований убедится, что все в порядке, беременность наступила и протекает без рисков.
Что делать при внематочной беременности
К сожалению, при такой патологии благополучное вынашивание ребенка невозможно. По мере роста плода произойдет разрыв маточной трубы или яичника, нормальное развитие эмбриона невозможно. Задача врачей при определении внематочной беременности — удалить плодное яйцо, развивающееся вне полости матки, минимально травматичным образом для женщины. Врачи стараются восстановить целостность и проходимость маточной трубы, при желании женщины иметь детей в будущем.
При обращении пациентки с разрывом трубы или яичника, внутренним кровотечением проводится экстренная операция. Шансы на сохранение травмированной фаллопиевой трубы в этом случае минимальны.
По статистике после внематочной беременности более чем в половине случаев наступает следующая нормальная (маточная) беременность. Рекомендуется планировать ее не ранее, чем через год. Но риск повторения внематочной беременности у такой пациентки выше, поэтому важно тщательно готовиться к наступлению беременности и обратиться к врачу при первых ее признаках: перемене самочувствия или едва видной второй полоски на домашнем тесте.
В качестве мер профилактики внематочной беременности можно рекомендовать:
- профилактику и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, чтобы снизить риск образования спаек в маточных трубах;
- избегать абортов и применять надежные меры контрацепции для защиты от нежелательных беременностей;
- при планировании беременности пройти обследования, которые помогут выявить до зачатия факторы риска.
Программы подготовки к беременности «Хочу стать мамой», ведения беременности с ранних сроков предложат врачи Evolutis clinic. Готовы позаботиться о вашем здоровье!
