Найти в Дзене

Новогоднюю ночь сын провел в реанимации. Геморрагическая болезнь новорожденных

Статья будет для меня не самая лёгкая. Не самые приятные события, сложно вспоминать. Начну по порядку. Сын родился 28 декабря, в 15:55. Вес 3930 грамм, рост 55 см, по апгар поставили 9/10 баллов. Воды светлые (со старшей были зелёные). Всё замечательно. В родзале мы пробыли долго. В прошлый раз у меня было кровотечение после родов. В этот раз мне сразу вкололи транексам (кровоостанавливающее). Подшили небольшой разрыв. Кровопотерю 450 мл написали, в прошлый раз было 1 литр. В целом всё гораздо лучше, чем в прошлый раз. Но решили понаблюдать ещё некоторое время в родзале. В почти 9 часов вечера нас всё же перевели в послеродовое отделение. Сразу пришла детская медсестра, сделала укол Викасола, витамин К. И взяла согласие на прививки и медицинские манипуляции. Викасол вводят всем новорождённым для предупреждения заболеваний, связанных с дефицитом витамина К. С 3-5 дня жизни витамин начинает синтезироваться собственной кишечной микрофлорой ребенка. Но перед этим возникает опасное «окно

Статья будет для меня не самая лёгкая. Не самые приятные события, сложно вспоминать.

Начну по порядку. Сын родился 28 декабря, в 15:55. Вес 3930 грамм, рост 55 см, по апгар поставили 9/10 баллов. Воды светлые (со старшей были зелёные). Всё замечательно.

В родзале мы пробыли долго. В прошлый раз у меня было кровотечение после родов. В этот раз мне сразу вкололи транексам (кровоостанавливающее). Подшили небольшой разрыв. Кровопотерю 450 мл написали, в прошлый раз было 1 литр. В целом всё гораздо лучше, чем в прошлый раз. Но решили понаблюдать ещё некоторое время в родзале.

Мои любимые 🤩
Мои любимые 🤩

В почти 9 часов вечера нас всё же перевели в послеродовое отделение. Сразу пришла детская медсестра, сделала укол Викасола, витамин К. И взяла согласие на прививки и медицинские манипуляции.

Из описания препарата
Из описания препарата

Викасол вводят всем новорождённым для предупреждения заболеваний, связанных с дефицитом витамина К.

С 3-5 дня жизни витамин начинает синтезироваться собственной кишечной микрофлорой ребенка. Но перед этим возникает опасное «окно».
Ко второму дню жизни запасы витамина К в организме истощаются, а «собственный» еще не вырабатываться. Молока — точнее, молозива — в первые дни недостаточно, чтобы компенсировать дефицит.
Сосуды становятся хрупкими, нарушается работа свертывающей системы крови, и могут возникать кровотечения. Это происходит не только в коже, но и по всему организму — в том числе там, где мы этого не видим. Речь о внутричерепных кровоизлияниях, легочном, желудочно-кишечном кровотечении и других жизненно опасных состояниях. Геморрагическая болезнь встречается у 0,25-1,5% новорожденных. Но в странах, где рутинно назначают прием витамина К, этот показатель всего 0,01%

В 4-х местной палате мы были первые. Около 12 ночи перевели ещё одну маму с малышом. Остальных уже перевели после 7 утра.

Выписывают из роддома на 4-е сутки. Когда я поступала, мне сказали, что успеют выписать 31 декабря.

Врач на обходе сказала, что выпишут всех 1 января. Мол, сутки считаются с 12 часов дня. Родила бы до 12 часов выписали бы 31 декабря, после 12 - уже первого 1 января.

Мне в целом не принципиально, главное, что уже родила. 🤗

Всем детям в палате также сделали после перевода укол Викасола. Затем пришла другая медсестра, поставила прививки от гепатита В.

Следующие сутки нас особо не тревожили. Обход раз в сутки педиатра и гинеколога. Первое взвешивание детей в конце 2-х суток. Также во вторые сутки измеряют сатурацию у детей на ладонях и ступнях. У сына на ладонях было 98%, на стопах 95%. В норму уложились.

На третие сутки, 31 декабря, сделали аудиоскрининг, слух нормальный. В обед сходили всей выписной группой на прививку БЦЖ. На выписку с нашего отделения было 7 мам и малышей. (Ещё есть отделение, где лежат после кесарева, и платное семейное отделение.)

У прививочного кабинета
У прививочного кабинета

Выглядело это забавно. 😊 Паровозик из 7 кроваток проехался по коридору из отделения, затем на лифте и снова по коридору до нужного кабинета. Тут нас построили буквой Г, прочитали лекцию про прививку, заполнили сертификаты и стали делать уколы.

У сына на месте укола практически сразу стало появляться красное пятно. В палате оно где-то было 4 см. Я уж подумала, что опять будут "приключения" после Бцж, как с дочерью. Но нет, минут через 30 пятно стало уменьшаться в размерах. Где-то через час всё прошло.

В нашей палате только у сына была такая реакция, у остальных были обычные точки от укола.

Все роддомовские манипуляции были сделаны. Осталось только сделать пяточный тест на генетические болезни. Его делают на 4-е сутки. И после него сразу выписка, с 10 до 12 часов.

Скрининг
Скрининг

Со скринингом не очень приятно получилось. С 1 января правила меняются и скрининг делают теперь на 2-е сутки и на 36 заболеваний.

Но это для рождённых с 1 января, мы не попали. Хоть и делали скрининг уже 1 января.

Про реанимацию

Итак, всё шло хорошо. Вечером 31 декабря, примерно в 18:30, мы ходили взвешиваться на пост к медсестре.

После взвешивания, в палате я обнаружила на пеленке пятно крови. По его месторасположению я сначала подумала, что сын срыгнул. Но потом отмела эту мысль. Во рту царапин не было и трещины на сосках у меня не критичные, чтобы было столько крови.

Уже другая пеленка
Уже другая пеленка

Я внимательно осмотрела сына и решила, что зацепила пупочную скобу, когда перекладывала сына с весов в кроватку. Скоба, как раз, на половину уже болталась.

Показала медсестре, она сказала, что ничего критичного с пупком нет. Можно обработать перекисью водорода, но лучше просто под водой помыть. (а швы на разрезах промежности лучше мыть хозяйственным мылом, сейчас их тоже не обрабатывают. 3 года назад поливали хлоргексидином 😳)

В 9 часов вечера сын срыгнул кровью у меня на глазах. Я снова пошла к медсестре, показала пеленку и попросила позвать дежурного врача. Она у меня уточнила, точно ли я видела, что он это срыгнул. Я ответила утвердительно.

Через некоторое время медсестра подошла, сказала, что врач есть только в реанимации. Пойдём туда.

В реанимации
В реанимации

В реанимации меня опять спросили, точно ли я видела, что малыш срыгнул кровью. Попросили показать грудь, сказали, что есть трещины и кровь оттуда попала в желудок.

Я ответила, что у меня не такие уж и трещины, чтобы было столько крови. Врач ответила "ну, давайте посмотрим, что в желудке".

Поставила зонд и стала большим шприцом отсасывать содержимое. В шприце была кровь, 10 мл жидкости с кровью. Врач взяла второй шприц, снова кровь.

"Нет, мы его оставляем. Однозначно оставляем", вынесла она свой вердикт. "Скорее всего геморрагическая болезнь, так бывает."

Спросила какого цвета стул у ребёнка. Стул был чёрный, светлого пока ещё не было. Хотя у соседей по палате уже был переходный стул.

Чёрный стул бывает при желудочно-кишечных кровотечениях. Как его отличить от мекония младенцев, я не знаю.

Оставили малыша в реанимации и пошли в медсестрой обратно в отделение. Медсестре нужно было оформить перевод и принести карту. Я собрала подгузники и влажные салфетки и передала с ней в реанимацию.

Чуть позже мне привезли пустую детскую кроватку с его одеждой и грязными пеленками с кровью.

Медсестра сказала, что можно подойти к врачу или уже утром.

Я сказала, что сходим сегодня. Снова мы отправились в путь. В этот раз я уже собралась с мыслями, у входа в реанимацию притормозила. Сказала, что нужно поменять халат.

Дочь тоже лежала в этой реанимации. Правила я вспомнила. Взяла халат из шкафчика, переоделась, чтобы не сделали замечание.

Врач сказала, что в ближайшее время малышу промоют желудок. Кормить пока не будут, будет на капельнице. Возьмут анализы и будут наблюдать. Остальная информация утром.

Утром вся палата собиралась на выписку. Я осталась одна. С пустой кроваткой.

Продолжение:

Спустя год:

Спасибо за Ваш лайк! Подписывайтесь на канал - будем расти вместе!