Психолог/Никольская Екатерина

Кейс кратко. (данные изменены с соблюдением конфиденциальности) Исходные данные: Женщина, 45 лет. Руководитель среднего звена. Двое детей, ипотека, ответственная работа. И хроническая гипертония, которая не слушается таблеток. Давление 150/90 в покое — и ни один кардиолог не может объяснить, почему оно скачет, хотя анализы в порядке. «Всё от нервов, учитесь расслабляться», — сказал один врач. И развёл руками. Но как расслабиться, когда на работе аврал, дома — вечная гонка, а внутри — ощущение, что если остановишься, всё рухнет? Эту историю я хочу рассказать не как победный репортаж...

В 1930-х годах американский психоаналитик Франц Александер и его коллеги из Чикагского университета выделили 7 заболеваний, в которых, по их мнению, психологические факторы играют решающую роль. В список вошли: артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, нейродермит, бронхиальная астма, гиперфункция щитовидной железы и ревматоидный артрит. Прошло почти 90 лет. Медицина шагнула вперёд. Что осталось от идей Александера сегодня? Что...

«Мигрень пропадала в выходные, а в понедельник возвращалась» Кейс клиентки, кратко (личные данный изменены с целью сохранения конфиденциальности) Женщина, 38 лет, руководитель отдела продаж. Хроническая мигрень (2–3 приступа в неделю). Невролог поставил диагноз, прописал таблетки — помогают, но приступы всё равно случаются, особенно по утрам в рабочие дни. На вопрос «что меняется в выходные?» ответила: «В субботу и воскресенье голова почти не болит». ТОЧКА А: Клиентка считает, что мигрень связана с нагрузкой на работе...

Вы когда-нибудь замечали странную закономерность: как только нужно сдать сложный отчёт — у вас «внезапно» начинает болеть голова? Перед визитом к надоевшим родственникам поднимается давление? А в отпуске, когда можно наконец отдохнуть, симптомы… исчезают? В психосоматике это называется вторичной выгодой. И это не значит, что вы симулируете. Боль реальна. Но тело иногда «выбирает» симптом, потому что он даёт что-то важное: разрешение на отдых, заботу близких, освобождение от неприятной обязанности...

В своей практике я сталкиваюсь с клиентами, у которых есть хронические телесные симптомы, но врачи разводят руками: «С вами всё в порядке, это нервы». Один из самых частых симптомов — нарушение дыхания. Человек не может вздохнуть полной грудью, чувствует ком в горле, тяжесть в диафрагме, или вдруг ловит себя на том, что забывает дышать в стрессовых ситуациях. В гештальт-подходе такие симптомы мы называем незавершёнными телесными фигурами. Когда-то эмоция не получила выхода, тело запомнило — и теперь симптом живёт своей жизнью, управляя человеком...

Вы замечали, как меняется ваше дыхание в разных ситуациях? Перед важным разговором оно становится поверхностным. В моменты усталости вы вдруг ловите себя на глубоком вздохе. При стрессе можете и вовсе замереть, задержав дыхание. В гештальт-подходе дыхание — не просто физиологический процесс, а точный индикатор того, какая эмоция или напряжение стали фигурой. И одновременно дыхание — самый быстрый инструмент для того, чтобы завершить незавершённую телесную фигуру и вернуть себе контакт с телом. Мы...

Продолжая тему Фигуры и фона «Психосоматика, напряжение в теле», хочу рассказать вам кратко один кейс. Конечно, с сохранением конфиденциальности. Любые совпадения случайны. И как нам удалось сдвинуть ситуацию с мертвой точки. Женщина, 36 лет, руководитель отдела. Жалоба: постоянно холодные кисти рук, даже в тёплом помещении. Часто говорит: «У меня просто плохие сосуды». При этом вечно в делах, в переписке, на совещаниях. Муж жалуется, что дома она тоже «в телефоне». Первые 2 сессии рассказывала о рабочем стрессе, но отрицала связь своего состояния с холодом рук...

Вы когда-нибудь замечали, что ваши руки и ноги почти всегда холодны, даже когда вокруг тепло? При этом вы активны, многозадачны, постоянно в движении — и связываете холод с бодростью. А если прибавить к этому привычку в любую свободную минуту хвататься за телефон, включать сериал или заедать скуку — знакомая картина? В гештальт-подходе такие проявления не случайны. Это 2 стороны одного процесса: «теневая» телесная фигура и хроническая готовность к действию. Давайте разбираться по порядку. О чём мы...

В гештальт-подходе мы часто говорим: тело — это фон, на котором возникают фигуры эмоций и потребностей. Но есть одна проблема: мы не всегда умеем различать, где заканчивается физическое ощущение и начинается эмоция. Знакомые ситуации? Если мы не различаем эти сигналы, мы реагируем не на то. Заедаем стресс, когда нужно просто выпить воды. Срываемся на близких из‑за мышечного зажима. Игнорируем реальную тревогу, списывая её на усталость. В гештальт-терапии для этого используется интероцептивный тренинг — практика осознанного различения телесных ощущений...

Всем хорошего дня. Мы уже разобрали ранее эксперименты: – Техника "Усиления ощущения" – Техника «Диалог с симптомом» с элементами арт-терапии. Эксперимент в гештальт-терапии — это не игра с клиентом по прихоти терапевта. Это сердце метода, совместное творчество, где вы не обсуждаете проблему за чашкой чая, а проживаете её здесь и сейчас. Вместо разговора о симптоме, вы создаёте безопасную лабораторию, где исследуете его прямо в моменте. Сегодня хочу рассказать вам еще несколько. Клиент привык реагировать на боль одним и тем же способом, который перестал быть эффективным...

продолжаем тему Фигуры и фона «Психосоматика, напряжение в теле». Хочу привести вам в пример случай из практики. Все имена, цифры изменены, я соблюдаю законы Этического кодекса РФ. Есть согласие клиентки на размещение этого кейса. «Ком в горле» (кратко) Клиентка, 29 лет. Год мучилась от ощущения кома в горле. Врачи — ЛОР, гастроэнтеролог, невролог — разводят руками: «Всё в порядке, это нервы». Прошу клиентку описать этот ком. Какой он, где именно находится, что делает. На сессии предлагаю эксперимент: — Закройте глаза...

Мы уже в моих статьях говорили про фигуру и фон, про тело и эмоции. А сегодня я хочу познакомить вас с «Чикагской семеркой» — списком болезней, который станет очень понятной иллюстрацией того, как работает психосоматика. А также мы увидим, как авторы гештальт-подхода связаны с этой темой. В середине XX века врач-психоаналитик Франц Александер, работавший в Чикагском университете, предположил, что некоторые заболевания возникают не только по физическим причинам. С 1930-х годов вместе с коллегами он начал исследовать связь между хроническими подавленными эмоциями и конкретными болезнями...