Игорь Ботоговский

Ко мне пришёл вопрос от подписчика, который поставил меня в тупик. Он сидит на диете при подагре, исключил сельдь и скумбрию, а потом спросил: «А как же знаменитая омега-3, которую все хвалят?» Действительно, на первый взгляд — тупик. С одной стороны, жирная рыба — главный источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. С другой — те же сельдь и скумбрия в списке запрещённых продуктов при высоком уровне мочевой кислоты. Разбираюсь, как быть и где искать альтернативы. Повышенная мочевая кислота — это не просто цифра в анализе...

Ко мне обратилась жена читателя с вопросом, который поставил в тупик всю семью: мужу ревматолог сказал пить таблетки только вне обострения, а во время приступа — ни в коем случае. И они растерялись: разве лекарство от подагры не должно помогать именно тогда, когда больно? Ситуация, с которой сталкиваются многие. Ревматолог дал чёткое указание, но без объяснения причин оно выглядит как парадокс. В этой статье я разберу, почему уратснижающие препараты не назначают во время острого приступа, что происходит в суставе в этот момент и как правильно выстроить диалог с врачом, чтобы не навредить себе...

Ко мне на днях прилетел вопрос от подписчицы, который заставил меня всерьёз задуматься. Она перечислила список продуктов, которые, по её мнению, нужно есть при повышенной мочевой кислоте, и те, которые категорически нельзя. И знаете, в этом списке было столько мифов и полуправды, что я просто не мог пройти мимо. Сегодня я, как нутрициолог, разберу каждую позицию из этого вопроса. Почему одни ягоды действительно помогают почкам, а другие могут навредить? Помидоры — друзья или враги? И при чём здесь крапива? Спойлер: ответы на эти вопросы удивят многих...

Ко мне обратилась читательница с 10-летним стажем диабета, которая буквально замучилась с подагрой — и в отчаянии спросила, не придётся ли отказаться от аллопуринола из-за сахара. Этот вопрос я слышу не впервые. Разбираем главный страх: можно ли принимать аллопуринол при сахарном диабете? Отвечаю на основе данных клинических исследований и международных рекомендаций. Спойлер: препарат не только не запрещён, но в ряде случаев может быть полезен. Объясняю, почему так и на что обратить внимание. Страх перед аллопуринолом у людей с диабетом понятен...

Ко мне пришёл вопрос от подписчика, который растерялся: анализ на мочевую кислоту в норме, а сустав распух и болит так, что на ногу не ступить. И это не редкое исключение, а классическая ловушка подагры. В интернете часто пишут, что подагра — это всегда повышенная мочевая кислота. Но на самом деле приступ может случиться и при нормальных цифрах в анализе. Разбираюсь в механизмах, объясняю, почему так происходит, и рассказываю, что на самом деле происходит с почками и давлением у тех, кто живёт с этим диагнозом...