Найти в Дзене
ступор и кома у взрослых
ВВЕДЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ Ступор и кома - это клинические состояния, при которых у пациентов нарушена чувствительность (или они не реагируют) на внешнюю стимуляцию, и их либо трудно разбудить, либо они не поддаются ПРОБУЖДЕНИЮ. Кома определяется как "невосприимчивая невосприимчивость". Бодрствующий пациент находится в нормальном состоянии возбуждения. Термины "ступор", "летаргия" и "отупение" относятся к состояниям между бодрствованием и комой. Эти неточные описания, как правило, не следует использовать в клинических ситуациях без дополнительной квалификации. Изменение уровня возбуждения представляет...
2 месяца назад
постконтузионный синдром
(ПК) является распространенным последствием черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и описывает симптомокомплекс, включающий головную боль, головокружение, нервно-психические симптомы и когнитивные нарушения. Термин "постконкуссионный синдром" был введен в обиход в 1934 году; некоторые авторы предпочитают называть этот синдром "сохраняющимися симптомами после сотрясения мозга". Однако, возможно, более точным было бы использовать термин "синдром после ЧМТ", поскольку ПК также может возникать после ЧМТ средней и тяжелой степени. Легкая черепно-мозговая травма может возникнуть после удара головой, столкновения...
2 месяца назад
Стандартизированная оценка сотрясения мозга (SAC) Ориентация (по 1 баллу) Месяц Дата День недели Год Время (в течение 1 часа) Оценка за ориентацию: 5 Мгновенная память (1 балл за каждое правильное слово, всего более 3 попыток)   Попытка 1, попытка 2, попытка 3 Слово 1 Слово 2 Слово 3 Слово 4 Слово 5 Оценка за мгновенную память: 15 Сосредоточенность Поменяйте цифры местами (переходите к следующей длине строки, если она верна в первом испытании. Остановитесь, если неверна в обоих испытаниях. По 1 баллу за каждую длину строки.) 3-8-2 5-1-8 2-7-9-3 2-1-6-8 5-1-8-6-9 9-4-1-7-5 6-9-7-3-5-1 4-2-8-9-3-7 Месяцы года в обратном порядке (1 балл за правильную последовательность) Декабрь-Ноябрь-Октябрь-сентябрь-Август-июль Июнь-Май-Апрель-март-Февраль-Январь Оценка концентрации: 5 Отложенное вспоминание (примерно через 5 минут после непосредственного запоминания. По 1 баллу за каждое.) Слово 1 Слово 2 Слово 3 Слово 4 Слово 5 Оценка за отложенное вспоминание: 5 Подведение итоговых оценок: Ориентация - 5 Мгновенная память - 15 Концентрация - 5 Отсроченное вспоминание - 5 Общий балл - 30 При необходимости можно выполнить следующие действия между этапами оценки мгновенной памяти и отсроченного вспоминания: Неврологический скрининг Восстановление памяти о травме Сила Координация Физические упражнения 1 забег на 30 метров 5 приседаний 5 отжиманий 5 сгибаний в колене
2 месяца назад
ЧМТ НАБЛЮДЕНИЕ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ,ПРОГНОЗ
В течение как минимум 24 часов после легкой ЧМТ рекомендуется наблюдение в стационаре или на дому в той или иной форме из-за риска внутричерепных осложнений. Если во время наблюдения состояние пациента ухудшается, следует провести тщательное неврологическое обследование и немедленно сделать компьютерную томографию головы (КТ) без контрастирования. Наблюдение в стационаре Показания к госпитализации — госпитализация рекомендуется пациентам с риском развития непосредственных осложнений после травмы головы. К ним относятся пациенты с: Шкала комы Глазго (GCS) <15 Аномалии на компьютерной томографии...
2 месяца назад
черепно мозговая травма (ЧМТ) патофизиология, клиника, осложнения
Легкая черепно-мозговая травма возникает в результате прямого внешнего контакта или в результате удара мозга о внутричерепные поверхности при ускорении/торможении. Сотрясение мозга может привести к нейропатологическим изменениям, но считается, что острые клинические симптомы отражают нарушение функции, а не повреждение структуры. Легкая черепно-мозговая травма может привести к ушибам коры головного мозга из-за повреждений при перевороте и контркупировании. В то время как разрыв аксонов от сдвигающих и растягивающих усилий может произойти во время тяжелой черепно-мозговой травмы, предполагается,...
2 месяца назад
Если нравится — подпишитесь
Так вы не пропустите новые публикации этого канала