Доктор Утин

Мы привыкли оценивать ожирение по индексу массы тела (ИМТ). Но проблема в том, что два человека с одинаковым ИМТ могут иметь совершенно разный риск развития диабета, инфаркта, инсульта или хронической болезни почек. В журнале Nature Medicine опубликовано исследование нового инструмента оценки риска под названием OBSCORE. Его разработали на основе данных почти 200 тыс. человек с избыточным весом или ожирением из базы UK Biobank. Калькулятор покажет какие проблемы со здоровье, с большей вероятностью, принесет вам ожирение...

На конгрессе Американской диабетической ассоциации (ADA 2026) представили результаты сразу двух крупных исследований нового препарата ретатрутида — одного из самых ожидаемых средств для лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа. Ретатрутид интересен тем, что действует сразу три рецептора: рецепторы GLP-1, GIP и глюкагона. Если семаглутид воздействует на один рецептор, а тирзепатид на два, то ретатрутид стал первым представителем нового поколения так называемых «тройных агонистов». И результаты выглядят впечатляюще...

Когда мы говорим о холестерине и липидснижающей терапии, обычно имеем в виду профилактику инфарктов, инсультов и других проявлений атеросклероза. Но в последние годы появляется все больше данных о том, что некоторые препараты могут влиять и на риск венозных тромбоэмболических осложнений — тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. Связь между повышенным уровнем ЛПНП-холестерина и венозными тромбозами гораздо слабее, чем с атеросклерозом. Однако процессы воспаления, повреждения сосудистой стенки и повышенной свертываемости крови во многом пересекаются...

На крупнейшем онкологическом конгрессе года — ежегодной встрече American Society of Clinical Oncology — представили результаты исследования нового препарата дараксонразиб (daraxonrasib) для лечения рака поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы остается одной из самых агрессивных опухолей. Более 80% пациентов узнают о диагнозе уже на поздней стадии, а эффективных методов лечения за последние десятилетия появилось очень мало. Это опухоль с самой низкой (или одной из самых низких) пятилетней выживаемостью...

В очередной раз жизнь опережает мечту. Чуть больше года назад я писал об успешном блокировании гена PCSK9 у мышей и вот... На конгрессе Европейского общества по атеросклерозу и одновременно в журнале New England Journal of Medicine представили первые результаты исследования VERVE-102 — экспериментальной генной терапии для людей с семейной гиперхолестеринемией и очень высоким сердечно-сосудистым риском. Идея выглядит почти как «вакцина от высокого холестерина»: человеку однократно вводят препарат, который выключает ген PCSK9 в клетках печени...

Мышцы — это не только про силу и внешний вид. Это еще и огромный метаболический орган, который влияет на давление, сахар, холестерин и риск инфаркта. Защищают наш мозг от старения. Новое исследование с МРТ более чем у 11 тысяч людей без известных заболеваний показало интересную вещь: важно не только количество мышц, но и их «качество». Ученые смотрели два параметра: — Количество «чистой» мышечной массы; — Количество жира между мышечными волокнами и мышечными группами. Такой жир называется intermuscular adipose tissue — IMAT...

Новый тест на инсульт, который может изменить работу скорой помощи. Одна из главных проблем при инсульте — время. При окклюзии крупных артерий мозга, когда тромб перекрывает большой сосуд, счет идет буквально на минуты. По оценкам исследователей, каждую минуту после начала инсульта погибает около 1,9 миллиона нейронов. Проблема в том, что даже если бригада скорой быстро распознала инсульт, понять его тип прямо в машине сложно. А от этого зависит маршрутизация пациента. Одних нужно срочно везти в...

Физическая активность — это, по сути, еще одно лекарство от высокого давления. Только с очень приятными «побочными эффектами»: более стройное и функциональное тело, лучшая выносливость, крепче сон, меньше тревоги и лучше настроение. В новом метаанализе, опубликованном в British Journal of Sports Medicine, исследователи проанализировали данные 31 рандомизированного исследования с участием более 1345 человек и оценили, как разные виды тренировок влияют не просто на давление в кабинете врача, а на суточное артериальное давление по данным СМАД...

После ангиопластики и стентирования коронарных артерий (артерий сердца) пациенты обычно принимают двойную антитромбоцитарную терапию (ДАТТ) (аспирин + клопидогрель или тикагрелор или прасугрел) в течение 6-12 месяцев, а затем пожизненно переходят на аспирин. Но новые данные все чаще ставят под вопрос привычную идею о том, что именно аспирин должен быть препаратом «по умолчанию» для длительной терапии после стентирования. На конференции SCAI 2026 представили крупное исследование, в котором сравнили аспирин и клопидогрель у пациентов после стентирования и года ДАТТ...

Оценка СС-риска. Можно использовать американский PREVENT для РФ? Очень часто от пациентов можно услышать, что врач назначил статины только потому что был повышен холестерин. Мол, не стал во мне вообще разбираться. Но особенно возмутительно для пациентов когда кардиолог назначает статины людям у которых холестерин, по их мнению, «нормальный», «в референсе». Тут важно понимать, что врачи, к примеру, статинами, стараются снизить не холестерин, а сердечно-сосудистые риски (ССР). Риски фатальных и несмертельных инсультов и инфарктов...

После 60 лет многие начинают замечать изменения в своем организме. Стало сложнее быстро подняться со стула, появилась неуверенность при ходьбе. Часть этих изменений зависит не столько от возраста, сколько от наших повседневных привычек. И самое важное — начинать никогда не поздно. Даже люди, которые долгое время вели малоподвижный образ жизни, могут заметно улучшить здоровье и самочувствие, если внесут коррективы в свою рутину «Золотой стандарт» для мониторинга давления в домашних условиях – компактный автоматический тонометр PRO-35 бренда B...

В новых канадских рекомендациях C-CHANGE (Canadian Cardiovascular Harmonized National Guideline Endeavour), опубликованных в журнале Canadian Medical Association Journal (CMAJ), эксперты предложили лечить заболевания сердца, сосудов мозга, когнитивные и ментальные расстройства вместе, а не по отдельности. У пациентов с хроническими заболеваниями почти всегда есть не один диагноз, а несколько. Нарушения мозгового кровообращения очень часто сочетаются с высоким давлением. Мерцательная аритмия — со снижением когнитивных функций...