Доктор Утин

В исследовании HISTORI у пациентов с шизофренией, имеющих проблемы с избыточным весом и ожирением, в том числе из-за приема антипсихотиков, назначение антагонистов ГПП-1 (семаглутида в дозе 1 мг) привел к значимому снижению веса и снижению HbA1c по сравнению с плацебо. У пациентов с шизофренией продолжительность жизни на 15 лет короче по сравнению с общей популяцией, возможно, из-за ряда факторов, включая нездоровое питание, употребление ПАВ, алкоголя и трудности с доступом к медицинской помощи....

Можно ли забеременеть после 40 лет? Правда ли, что ЭКО приводит к раннему климаксу? И стоит ли бояться мифов о «неполноценности» детей после ЭКО? Эти и другие вопросы мы обсудили с репродуктологом, главным врачом клиники REMEDI Еленой Сергеевной Младовой. Елена Младова: Если говорить в целом про бесплодие, то каждая шестая пара рано или поздно может столкнуться с проблемами зачатия. И, наверное, глобальная проблема в том, что, согласно современной статистике, 85% пациентов, которые сталкиваются...

Европейское общество кардиологов (ESC) и Европейское общество атеросклероза (EAS) опубликовали обновление рекомендаций по лечению дислипидемий (повышенного холестерина, триглицеридов и ЛП(а) и пр.) ⚠️ Информация, представленная в этом материале, предназначена исключительно для ознакомления и не является заменой консультации врача...

Коррекция образа жизни необходима всем людям с гипертонией и нормальным повышенным АД. Вот что рекомендуют новые клинические рекомендации Американского кардиологического общества: Снижать давление таким образом, без таблеток(!), рекомендуется, если ваши средние показатели давления, измеренные по всем правилам, в состоянии покоя 120-139/80-89 мм рт.ст. На изменение образа жизни отводится 3-6 месяцев и если за это время не получится снизить давление ниже 130/80 мм рт.ст. – то начинаем лекарственную терапию...

В 2017 году количество гипертоников в США в один день увеличилось почти на треть, когда были приняты новые клинические рекомендации, согласно которым артериальной гипертензией считается устойчивое давление ≥ 130/80 мм рт.ст. Напомню, что в отечественных и европейских рекомендациях гипертония – это когда давление устойчиво ≥ 140/90 (≥135/85 при домашнем измерении). «Да просто американская биг фарма совсем совесть потеряла – всех хочет подсадить на свою химозу» – подумает и напишет кто-то из читателей...

Продолжаю знакомить с рекомендациями по лечению гипертонии. Я рассказывал про новые рекомендации европейского общества кардиологов от 2024 года – тут, тут, тут, тут, тут, тут. Сегодня я начну серию с новых американских рекомендаций от 2025 года. Хочется подчеркнуть, российские рекомендации, на которые должны ориентироваться наши врачи, могут отличаться от описанных. Вот основные положения, которые мы дальше разберем более подробно. Высокое артериальное давление (АД) — наиболее распространённый и...

Нефатальные сосудистые катастрофы (инсульты, инфаркты) и сердечная недостаточность (СН) радикально меняют качество жизни человека У людей без выявленных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) мы можем заранее, за годы и десятилетия, оценить риск сосудистых катастроф и СН и своевременно начать мероприятия для предотвращения этих событий. «Унция профилактики стоит фунта лечения» (с) Тут я рассказывал как оценивать эти риски и рассказывал про калькуляторы для их подсчета. Американская кардиологическая...

Иногда на приеме я кричу. Но не спешите делать выводы. Дело в том, что у людей в возрасте, нередко развивается тугоухость, при этом они не носят слуховые аппараты. Существует миф, что если начать носить слуховые аппараты, то слух еще больше ухудшится и пациенты стараются носить их поменьше – «чтобы слух тренировался». Кстати, такой же миф существовал (существует) и про зрение. По возможности я стараюсь громко объяснить своим пациентам необходимость ношения слухового аппарата. «Понимает – говорю я – когда от ваших органов чувств – слуха, зрения, и пр...

ООО это не только общество с ограниченной ответственностью, но еще и открытое овальное окно. ООО — это рудиментарное отверстие (клапан) между предсердиями (правым и левым). Во время внутриутробного развития, обогащенная кислородом и питательными веществами, кровь от плаценты (мамы) из «правого сердца» попадает в «левое сердце» и разносится по организму плода. «Левое сердце» – левое предсердие и левый желудочек выбрасывают обогащенную кислородом артериальную кровь в аорту и далее по артериям доставляет кислород ко всем органам и системам организма...

Друзья, решил попробовать начать рубрику с ответами на ваши вопросы #ДокторПочемУтин «Сейчас все увлекаются приемом добавок Омега-3. Есть ли от этого ощутимая польза?» Сложно оценивать такие, как мне кажется, субъективные параметры как «качество кожи и волос». Я могу ответить только о влиянии на риск сердечно-сосудистых заболеваний с позиции доказательной медицины. Производители Vascepa сразу отмежевались от остальных омега-3 добавок. Дескать, добавки омега-3 – это смесь эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой кислот (DHA)...

Недавние данные из исследования, опубликованного в Journal of the American Heart Association, показали, что увеличение средней интенсивности регулярной физической активности (ФА) способствует снижению риска развития гипертонии. Исследователи использовали данные из когортного исследования SUN, где более 10 тысяч участников без предварительного диагноза гипертонии (средний возраст 36 лет, со средним ИМТ – 23,3), наблюдали за своим уровнем физической активности и заболеваемостью гипертонией в течение 126,876 человеко-лет...

​​В New England Journal of Medicine опубликованы данные о перспективном препарате для лечения резистентной гипертонии — лорундростате, первом в своем классе ингибиторов альдостеронсинтазы. Устойчивая (резистентная) артериальная гипертензия – это состояние когда артериальное давление остается выше целевого, при условии, что пациент принимает препараты от давления трех различных классов в максимальной (или максимально переносимой) дозировке. 📉 Уже через 4 недели приема у пациентов, у которых давление...