Доктор Абакумов

Ученые нашли новый способ лечить щитовидку! Исследование показало: метформин — препарат, который обычно назначают при диабете 2 типа — снижает активность аутоиммунного воспаления щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса). В частности, снижает уровень антител к ТПО и тиреоглобулину у людей с гипертиреозом и гипотиреозом. А еще — влияет на уровень ТТГ и инсулинорезистентность (индекс HOMA). Кто запутался в обозначениях, сейчас разберем. Простыми словами, метформин — не только про сахар. Он умеет вмешиваться в иммунные дела и приглушать аутоагрессию. ✖️Тиреоидит Хашимото — когда иммунитет вяло, но настойчиво разрушает щитовидную железу. Что делает: — вырабатывает антитела к ТПО и ТГ — разрушает клетки железы — выбрасывает много гормонов = гипертиреоз — потом все утихает = гипотиреоз И так по кругу, пока щитовидка не сдастся окончательно. Диагноз: повышенные антитела, гипо/гипертиреоз, характерная картина на УЗИ. ✖️Болезнь Грейвса (Базедова) — тут иммунитет вырабатывает стимулирующие антитела — ТСА, которые заставляют щитовидку работать на износ. Щитовидка пылает, гормоны зашкаливают. У кого-то появляется зоб, у кого-то — экзофтальм (глаза навыкате), у всех — тревожность, потливость, дрожь, похудение и тахикардия. Диагноз: высокие ТСА, Т4, низкий ТТГ, «пылающая железа» на УЗИ. У людей с аутоиммунными заболеваниями часто обнаруживают дефицит важных витаминов и минералов — это подтверждают исследования (например, Winther KH et al., 2020; Krysiak R et al., 2017). У них нередко не хватает селена, цинка, меди, йода, магния, калия и железа, витаминов A, C, D и группы B. Плюс, в рационе недостает белка, клетчатки и полезных жиров, особенно Омега-3 (Nordio M, Pajalich R, 2013). Все эти элементы влияют на работу иммунной системы и щитовидной железы. Особенно часто у пациентов с АИТ выявляют дефицит витамина D (Chaudhary S et al., 2020). А он играет важную роль: — помогает иммунным клеткам правильно "созревать" — регулирует воспаление — влияет на выработку цитокинов — веществ, которые запускают или гасят воспаление Если витамина D мало, иммунитет начинает работать неправильно — и это может усиливать аутоиммунное воспаление (Dankers W et al., 2017). ⚠️ В этих аутоиммунных историях метформин начинает снижать активность воспаления. Помогает притормозить агрессию. Особенно там, где щитовидка уже страдает от постоянных атак. Что это значит для нас? — Метформин — это не только про сахар. Его роль в аутоиммунных заболеваниях щитовидки стоит пересмотреть — И, возможно, скоро мы увидим новые схемы терапии Следим за исследованиями. Потому что чем больше знаем, тем точнее можем помочь. Как вам такие новости? Слышали?

Холестерин можно снизить желчегонными! Статины вызывают рак! У вас просто печень, вот и липиды повыше! Слышите такое от врача? Бегите! И да, эти не шутки, а цитаты от блогеров и коллег на тв 🥲 Так вот: нет, статины не вызывают рак. Наоборот, есть данные о снижении риска отдельных видов рака на фоне приема статинов. А вот что вызывает рак, инсульты и инфаркты — это атеросклероз. Более 17 млн человек в год умирают от сердечно-сосудистых заболеваний! 60% инфарктов случаются у людей, которые даже не знали, что у них повышен холестерин. И да, основной препарат для замедления и профилактики атеросклероза — это статины. Когда холестерин выходит за рамки нормы — это не “ну, бывает” и не изолированная проблема, а часть целого букета под названием метаболический синдром (МС). Но среди врачей ходит название “смертельный квартет”. Что входит? 1. Повышенное давление Выше 130/85— уже звонок. И если вы не влюблены в соленые огурцы и кофе в 23:00 — надо копать глубже. Гипертония — как токсичный бывший: подкрадывается незаметно, разрушает в тишине и долго не отпускает. 2. Повышенный сахар и инсулинорезистентность Не можете без сладкого? Наедаетесь, а через час — снова голод? Вам сюда. Нормальный уровень глюкозы натощак — до 5,5 ммоль/л. Все, что выше 5,6 — уже повод провериться. При метаболическом синдроме развивается инсулинорезистентность: клетки перестают “слышать” инсулин. В ответ поджелудочная железа вынуждена выделять все больше гормона, а потом... сгорает. Это прямой путь к диабету 2 типа. Важно: инсулинорезистентность — это не диагноз и не причина жирка на боках, а следствие неправильного питания, ожирения и стресса. Но если вовремя не вмешаться, последствия могут быть очень серьезными. 3. Ожирение, особенно на животе ИМТ выше 25 — это тревожный сигнал. Висцеральный жир — не просто "подушечка" на талии, а активная фабрика воспаления, гормональных сбоев и проблем с печенью. Не зря его называют "тихим убийцей". 4. Дислипидемия (разбаланс холестерина) ЛПНП (плохой холестерин) — высокий, ЛПВП (хороший) — низкий, триглицериды скачут. И вы потом с инфарктом лежите и вспоминаете, как любили булочки по утрам. Почему это страшно? МС не видно, не слышно, но он ведет здоровье ко дну: ✖️Сахарный диабет 2 типа ✖️Инфаркты и инсульты ✖️Неалкогольный цирроз печени ✖️Хроническая почечная недостаточность ✖️Апноэ сна — остановка дыхания ночью ✖️Подагра ✖️Гормональные сбои и бесплодие Риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 2-3 раза!! Как понять, что у вас метаболический синдром? Вот минимальный набор показателей. Достаточно 3 из 5, и диагноз возможен: 🍍Давление >140/90 🍍Сахар натощак >5,6 ммоль/л 🍍Талия >80 см (ж), >94 см (м) 🍍Триглицериды >1,7 ммоль/л 🍍ЛПВП <1,2 (ж), <1,0 (м) Можно ли все вернуть обратно? Да, если поймать момент, пока поезд еще не ушел в сторону инсулина и таблеток навсегда. Что поможет: ✅Минус 5-10% веса (и не за счет мышц на детоксе из сельдерея) ✅Полноценное питание: белки, клетчатка, жиры, минимум сахара ✅Физическая активность (даже прогулки по 30 мин уже работают!) ✅Восполнение дефицитов: витамин D, магний, B12, ферритин ✅Контроль сна и стресса ✅Проверка здоровья — не наугад, а по системе МС — не приговор. Это предупреждение от организма: “Вы можете все исправить. Но начните прямо сейчас”. Сохраните этот пост, отправьте его близким и пройдите простую самодиагностику. Здоровье начинается не с таблеток — а с честного взгляда на себя. Нашли у себя симптомы МС? Доктор Абакумов

В январе ко мне на прием пришла девушка… без ногтей Состояние ее пластин никак нельзя было назвать маникюром. Но болели не только ногти — было больно даже держать ложку, чтобы мешать чай. Это был псориаз. Я назначил лечение: ✅исключили продукты воспаления ✅выстроили питание (оно было неправильным) ✅подняли витамины и минералы до нормы ✅восстановили микрофлору ✅аккуратно снизили гиперактивность иммунитета Через месяц появились первые результаты. Через четыре — она сделала маникюр впервые за два года 🥹 Хотя до этого врачи 2 года твердили: “это грибок” “нет, это что-то нервное” “да смиритесь, такое неизлечимо” На псориаз никто не думал. А он не всегда начинается с бляшек — бывает, сначала страдают ногти, суставы, слизистые, а сыпь появляется позже. Разбираемся по полочкам 👇🏻 Что такое псориаз? Это хроническое аутоиммунное заболевание. Иммунитет ошибается и начинает атаковать клетки кожи, суставы и иногда даже внутренние органы. Причины появления разные. Но основа — генетика. Именно она определяет, может ли у вас развиться псориаз. А дальше работают триггеры: 1.Аутоиммунные сбои 2. Инфекции (часто стрептококк) 3. Травмы кожи (даже банальный порез — феномен Кебнера) 4. Стресс 5. Курение, алкоголь, ожирение 6. Некоторые лекарства (бета-блокаторы, литий, интерфероны, ОК) Как проявляется? Форм много, но чаще всего — это: ✖️Бляшки — плотные, красные, с серебристым шелушением ✖️Зуд, жжение ✖️Ногтевые изменения — точки, утолщение, отслойка ногтя (симптом “наперстка”) ✖️Суставы — боль, скованность, анкилоз Как понять, что это псориаз? Диагноз ставится по высыпаниям, но если картина не очевидна — делают биопсию кожи. В анализах при обострении может быть повышен СРБ, лейкоциты. Характерный признак — псориатическая триада: - стеариновое пятно (при поскабливании — шелушение) - терминальная пленка (тонкий блестящий слой) - точечные капельки крови при снятии пленки Как лечат? По этапам и в зависимости от формы: 1. Местно: — кортикостероиды (увлажнение) — аналоги витамина D3 — салициловая кислота, деготь (отшелушивание) — увлажняющие средства 2. Фототерапия: — UVB 311 нм — ПУВА-терапия 3. Системно: — метотрексат — циклоспорин — биологическая терапия (ингибиторы IL-17, TNF-α и др.) 4. Образ жизни: — нормализация веса — отказ от алкоголя и курения — антистресс — диета без сахара, переработанных жиров, с акцентом на Омега-3, овощи, клетчатку ⚠️ Псориаз — это не просто "сыпь". Он может привести к: ❌деформации суставов ❌сепсису ❌депрессии и социальной изоляции Что важно запомнить? 📌 Псориаз не лечится “одним кремом” 📌 Это не про кожу, а про иммунитет, питание, микробиоту, стресс 📌 Нельзя запускать — каждая стадия сложнее предыдущей 📌 При правильной стратегии возможна долгая ремиссия И если вам говорят “смиритесь” — не верьте. Пока есть причины — есть и шанс на улучшение. Даже если это "всего лишь ногти". У вас или ваших близких были такие проблемы с ногтями?

Никогда не пытайтесь поднять железо этими двумя препаратами Пьете железо, а анализы стоят как вкопанные? Вы не одни. Каждый день я вижу сотни девушек, которые делают эти ошибки снова и снова — и потом спрашивают, почему ферритин на месте. Сколько бы я ни горворил, что для восстановления нужно 200-300 мг железа в сутки, найдутся те, кто будет пить по 30 мг и надеяться на чудо. Вы бы стали качать попу с гантельками по 2 кг? А чего тогда ждете от этих доз? Теперь конкретно по фирмам Встречайте провал номер один — Хема-Плекс Производитель засунул в одну капсулу все подряд: B-комплекс, цинк, медь, кальций, селен и железо (85 мг). Звучит как мультивитамин мечты? Нет. Это комбо взаимоисключающих веществ. - кальций мешает усвоению железа - цинк конкурирует с медью - много всего = нагрузка на печень А еще, чтобы хоть как-то набрать нужную дозу железа, вам нужно выпить 3-4 таблетки в день — и превысить все остальные дозировки в 2-3 раза. Итог: печень в шоке, ЖКТ страдает, ферритин на нуле. Второй кандидат на врачебный фейспалм — Сидерал Форте В капсуле всего 30 мг элементарного железа. Чтобы получить терапевтическую дозу — надо пить по 10 пилюль в день. Цена вопроса — 1700 рублей. А кончится она за 2 дня... Через месяц — минус 25.000 рублей, а результат? Да никакой. Железо в такой дозировке — это поддержка, но точно не лечение анемии. Анемия — это не легкий дефицит, это болезнь, которая требует точных дозировок, форм, схем приема и контроля по анализам. Я, как человек, у которого "железо" в крови и в контенте, не делаю своих БАДов по одной причине: анемия лечится не витаминами. А лекарственными препаратами, которые прошли клинические испытания, где известна биодоступность, побочки и терапевтический эффект. Такие препараты уже есть — и они работают. Но чтобы выбрать нужный — надо понимать, чем отличается двухвалентное железо от трехвалентного, какая форма и фирма вам подойдет и что делать, если ферритин не растет. 🧠 Все это — есть в большом посте, который я оставлю ниже. Обязательно прочитайте, чтобы не сливать деньги и здоровье в унитаз 👇 https://t.me/+14KJs0YJqeA3NDcy 💬 Вы пьете железо? Какая фирма, какие результаты?