Доктор Абакумов

Ученые нашли новый способ лечить щитовидку! Исследование показало: метформин — препарат, который обычно назначают при диабете 2 типа — снижает активность аутоиммунного воспаления щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса). В частности, снижает уровень антител к ТПО и тиреоглобулину у людей с гипертиреозом и гипотиреозом. А еще — влияет на уровень ТТГ и инсулинорезистентность (индекс HOMA). Кто запутался в обозначениях, сейчас разберем. Простыми словами, метформин — не только про сахар. Он умеет вмешиваться в иммунные дела и приглушать аутоагрессию. ✖️Тиреоидит Хашимото — когда иммунитет вяло, но настойчиво разрушает щитовидную железу. Что делает: — вырабатывает антитела к ТПО и ТГ — разрушает клетки железы — выбрасывает много гормонов = гипертиреоз — потом все утихает = гипотиреоз И так по кругу, пока щитовидка не сдастся окончательно. Диагноз: повышенные антитела, гипо/гипертиреоз, характерная картина на УЗИ. ✖️Болезнь Грейвса (Базедова) — тут иммунитет вырабатывает стимулирующие антитела — ТСА, которые заставляют щитовидку работать на износ. Щитовидка пылает, гормоны зашкаливают. У кого-то появляется зоб, у кого-то — экзофтальм (глаза навыкате), у всех — тревожность, потливость, дрожь, похудение и тахикардия. Диагноз: высокие ТСА, Т4, низкий ТТГ, «пылающая железа» на УЗИ. У людей с аутоиммунными заболеваниями часто обнаруживают дефицит важных витаминов и минералов — это подтверждают исследования (например, Winther KH et al., 2020; Krysiak R et al., 2017). У них нередко не хватает селена, цинка, меди, йода, магния, калия и железа, витаминов A, C, D и группы B. Плюс, в рационе недостает белка, клетчатки и полезных жиров, особенно Омега-3 (Nordio M, Pajalich R, 2013). Все эти элементы влияют на работу иммунной системы и щитовидной железы. Особенно часто у пациентов с АИТ выявляют дефицит витамина D (Chaudhary S et al., 2020). А он играет важную роль: — помогает иммунным клеткам правильно "созревать" — регулирует воспаление — влияет на выработку цитокинов — веществ, которые запускают или гасят воспаление Если витамина D мало, иммунитет начинает работать неправильно — и это может усиливать аутоиммунное воспаление (Dankers W et al., 2017). ⚠️ В этих аутоиммунных историях метформин начинает снижать активность воспаления. Помогает притормозить агрессию. Особенно там, где щитовидка уже страдает от постоянных атак. Что это значит для нас? — Метформин — это не только про сахар. Его роль в аутоиммунных заболеваниях щитовидки стоит пересмотреть — И, возможно, скоро мы увидим новые схемы терапии Следим за исследованиями. Потому что чем больше знаем, тем точнее можем помочь. Как вам такие новости? Слышали?