Гаврилов Василий • Хирург

Вам сейчас лечат геморрой или просто тянут время? Один врач говорит: «понаблюдаем». Другой уверенно заявляет: «уже пора оперировать». Третий отмахивается: «ничего страшного, живите так». И вы остаетесь наедине с этими словами, сидите с направлением, но не можете понять, где лечат, где просто наблюдают, а где и вовсе запускают вашу болезнь. Это типичная история, с которой я сталкиваюсь каждую неделю. Она звучит на приеме, всплывает в сообщениях и повторяется в комментариях. Диагноз вроде как есть, назначения сделаны, а понимания происходящего ноль. Самая распространённая ошибка в этот момент - выбирать, какому врачу верить, надеясь угадать «правильного». Но правильный вопрос совсем другой. Вы вообще понимаете, почему вам предложили именно такой вариант лечения? Не нужно угадывать. Нужно разложить всё по полочкам. Потому что настоящее лечение - это не уверенный голос врача или красивое резюме на сайте с промокодом на БАДы, а чёткая логика и понятная структура. Хороший план включает пять пунктов. Во-первых, цель: что конкретно нужно изменить в состоянии. Во-вторых, шаги: что именно делаем и зачем. В-третьих, сроки: когда ждём улучшения. В-четвёртых, критерии: по каким признакам станет ясно, лучше или хуже. И в-пятых, что делаем, если ничего не меняется. Когда этой схемы нет, пациент застревает в вечном маятнике. Он мечется между врачами, параллельно боится операции и ещё больше боится её пропустить. Он лечится на всякий случай, но тревога не уходит, он устает и теряет веру, и начинает откладывать решения, надеясь, что всё как-то само рассосется. Чтобы вернуть себе ясность, я собрал чек-лист. Он содержит конкретные вопросы, которые нужно задать вашему врачу, к которому вы пришли на прием с геморроем (хотя мне кажется этот чек-лист подойдет и при походе к врачам других профилей). Не абстрактные, а простые и понятные. Такие, что после них становится ясно - вам действительно помогают или просто делают вид, что что-то делают. Чек-лист особенно полезен, если вы получили противоречивые рекомендации. Если не понимаете, что происходит с болезнью прямо сейчас. Если назначения вызывают сомнения. Если хотите участвовать в решениях, а не просто ждать результата вслепую. Скачать чек-лист можно в Telegram-боте, ссылка ниже. Иногда один хорошо поставленный вопрос решает больше, чем сотни консультаций и тонны информации из интернета.

Всех с наступившим на нас 2026 годом! 🎉🎉🎉🎉🎉

А вы бы решились начать строительство мечты, если бы точно знали, что поживёте в новом доме всего пару недель? Давайте поразмышляем вместо итогов года! ⠀ Представьте себе такую ситуацию. Вы тридцать лет тянете ипотеку, откладываете отпуска, экономите на обедах, живёте с одной целью. В конце концов получаете заветную квартиру. Она своя, тёплая, надёжная и именно та, о которой мечтали с юности. Радость присутствует, покой достигнут, вроде бы можно выдохнуть. ⠀ Но проходит немного времени, и в голове появляется новая мысль. Хочется не просто квартиры, а полноценного дома за городом. С участком, с верандой, с креслом-качалкой и собственной грушей, пусть даже не плодоносящей. Вы снова входите в кольцо, выбираете проект, ищете землю, пересчитываете сметы и общаетесь со строителями. Проходит несколько лет, и дом готов. Просторный, деревянный, уютный, с большими окнами и запахом свежей краски. Вы заезжаете, распаковываете коробки, варите первое утро кофе. Через две недели случается непоправимое, здоровье подводит, приходит старость или возникает случайность, которая ставит точку. ⠀ Теперь возникает главный вопрос. Стоило ли оно тех лет и усилий? Или правильнее было бы остановиться на квартире, назвать её финальной точкой и дальше просто жить без новых масштабных целей? Можно было бы тратить силы и деньги на поездки, друзей, утренние прогулки и закаты у моря. Радоваться жизни здесь и сейчас, не начиная очередной многолетний забег. ⠀ Продолжение в карусели! Напишите потом свое мнение в комментарии!

С детства у меня паничка. Она проявляется как настоящая, махровая паническая атака на врачей. Любая мысль о болезни или медицинском вмешательстве запускает полный набор симптомов: руки начинают трястись, ладони становятся мокрыми, пульс улетает, давление, подозреваю, тоже не радуется. И при всём при этом возникает парадокс. В блоге я регулярно говорю о внимательном отношении к здоровью. Я призываю не запускать, обследоваться и думать наперёд. А сам веду себя как классический раздолбай и до последнего надеюсь, что «само пройдёт» и «да ладно, не сейчас». Не прошло, и пора заняться своим здоровьем. Я записался на установку зубного импланта. Да, это сделал я — человек, который боится врачей почти на уровне устойчивой фобии. Клиника Антарес (не реклама) мне очень понравилась. Внутри оказалось чисто и спокойно. Врачи всё подробно объясняли и никуда не торопили. Скажу сразу спойлер: я боялся в разы сильнее, чем того требовала реальность. Весь мой внутренний ужас оказался сильно преувеличенным. Отдельно стоит рассказать про Василия, тезку, надежного друга, владельца клиники. Он взял надо мной настоящее шефство. Полтора месяца он меня пинал, уговаривал и регулярно напоминал. Я почти уверен, что иногда он мысленно жалел, что вообще в это ввязался😂 В итоге я всё-таки решился. Имплант понадобился не ради красоты. Его установка решает вполне конкретные медицинские задачи. Отсутствие одного зуба со временем приводит к перекосу прикуса. Дальше повышается риск потери других зубов. Потом процесс начинает напоминать эффект домино. Мой страх врачей тянется из детства. Тогда я часто попадал не к самым лучшим врачам. Так происходило не потому, что медицина плохая. Просто в то время не существовало выбора. Не было рекомендаций, блогеров и отзывов. Мама вела меня туда, куда отправляли, и на этом всё заканчивалось. Я наверное, именно из-за этого и решил сам стать врачом. Сейчас я стараюсь с этим страхом справляться. В 40 лет пробная подписка на здоровье заканчивается. Дальше приходится либо платить вниманием и действиями, либо сталкиваться со сбоями системы. Поэтому, если вы тоже боитесь врачей. Если вы откладываете визиты и тянете до последнего. Если вы каждый раз уговариваете себя, что «потом». Вспомните меня и одну простую вещь. Очень часто в голове все оказывается страшнее, чем в реальности. Я это проверил лично, с трясущимися руками, но уже после установки импланта.

Так, давайте я сейчас спокойно, почти спокойно разложу это по полочкам. Признаюсь честно: на этом месте я уже немного психанул, потому что ситуация повторяется из года в год. И каждый декабрь она почему-то становится особенно острой, будто в воздухе появляется особый медицинский дедлайн. Вот скажите мне, уважаемые подписчики, что происходит в декабре? Почему люди, которые болеют месяцами, а иногда и годами, вдруг синхронно всплывают с одной и той же фразой: «Нам срочно нужно оперативное лечение прямо сейчас до Нового года»? Создаётся ощущение, что болезнь посмотрела на календарь и решила уйти вместе с салютами. Так это не работает, правда. Болезнь не знает, что такое 31 декабря, праздничный стол и выходные. Она не уходит по графику и не берёт отпуск на январские праздники. И ожидать, что всё решится просто потому, что наступает Новый год, мягко говоря, наивно. Плановая операция — это не ловля блох, где можно махнуть рукой и считать дело сделанным. Это не история из серии «забежал, полежал и пошёл дальше жить счастливо». Плановое оперативное лечение — это обследования, анализы, подготовка и взвешенные решения, а не спринтерский забег под бой курантов. Последнюю неделю особенно остро звонит много людей и все хотят сегодня консультацию, завтра операцию, а послезавтра быть здоровыми и счастливыми. При этом болеют они, как правило, вовсе не со вчерашнего дня. Я при всём уважении не могу под всех подстроиться физически. Моё время приёма, к сожалению, не резиновое, как бы кому ни хотелось в это верить. Я не умею растягивать сутки, клонироваться и работать без сна, еды и нормальной концентрации. Я понимаю тревогу и понимаю страх. Понимаю желание «начать новую жизнь с января» и закрыть все вопросы до праздников. Но в медицине нет календаря с дедлайнами, и здоровье не купишь по акции «успей до 31 декабря». Поэтому, давайте договариваться заранее. Не тянуть месяцами, а потом требовать срочности в новогодней сказке!

Получите алгоритм действий в тг боте: hirurgperm_online_bot

Иногда реально удаляю камни с сохранением желчного пузыря, подробности в карусели.

Забирайте гайд про геморрой в тг-боте @hirurgperm_online_bot

Зашёл в аптеку купить лекарства после установки импланта. Стою, жду, слушаю консультацию фармацевта и краем глаза смотрю на полку с препаратами «для вен и всего остального, что может отекать, зудеть и выпадать». И вдруг понимаю: нормальных оригинальных препаратов на витрине нет вообще. Зато куча дженериков с яркими наклейками «хит продаж», «лучшее предложение», «берут все». Ну да, берут, потому что другого-то нет. Начал смотреть дальше, по другим болезням, в которых я отлично ориентируюсь. И картина везде одна и та же: на самой заметной полке лежат дженерики, произведённые компанией, связанной с этой же аптекой. И вот тут у меня всё сошлось. Почему пациенты на приёме говорят: «Доктор, я купил то, что фармацевт посоветовала, оно дешевле». Почему препарат, который я назначаю, по пути «превращается» в неизвестно что. Почему пациент показывает коробочку, о которой я слышу впервые. Да потому что оригиналы просто физически недоступны, их нет на витрине. А то, что выгодно аптеке, вот оно, яркое, заметное, «рекомендуемое». И самое тревожное: информации о многих из этих дженериков нет вообще. Ни нормальных данных о производстве, ни источников сырья, ни исследований. Просто милые коробочки с красивыми обещаниями. Поймите правильно: я двумя руками за импортозамещение. Классно, когда мы производим качественные препараты, не хуже зарубежных. Но когда прозрачности ноль, а “эффективность” держится на маркетинге, ну извините, как врач, я начинаю беспокоиться. Пациенты ведь искренне верят, что покупают то, что я назначил. А получают… что получилось. Короче, вышел из аптеки с ощущением, что это уже не частный случай, а системная история. И если регулирование не станет жёстче и честнее, пустышек на витрине будет становиться только больше. А ведь от этого зависит наше с вами здоровье. Как думаете, я драматизирую или проблема действительно стала масштабной?

Утро понедельника со снегом! По сути первый зимний день. Ощущение что воскресные водители из-за снегопада забыли где находится педаль газа и тормоза. А пешеходы уверены в моих тормозах больше меня. И совершенно не боясь скользящие юзом машины, выпрыгивают на пешеходные переходы. Аварии кругом, а утром ехал еще и трамваи стояли из-за того что оборвалась линия электропередач. В общем все это вместе такой реальный вайб первого морозного дня в Перми. Пермяки, как у вас прошло утро и день?

Сегодня оказывается день лени. Прямо собираюсь его отпраздновать на полную катушку, особенно после ночных операций по поводу травм вчера на дежурстве🎉

Итоги Яндекс.Музыки за 2025 год. Я все время экспериментирую с жанрами, но все равно по итогам больше всего слушаю синтвейв, потому что под него хорошо работается. А какие жанры у вас?