Гаврилов Василий • Хирург

Почему врачи вместо слова «кал» говорят слово «стул». И при чем тут вообще мебель. На самом деле это историческая ошибка, которая закрепилась в языке и теперь звучит абсолютно нормально. Но если разобраться, становится немного смешно. Факт первый. Русское медицинское слово «стул» пришло из немецкого языка. В немецком есть слово Stuhl, что переводится как стул, на котором сидят. А есть слово Stuhlgang. Если переводить дословно, то получается «хождение на стул», то есть дефекация. В девятнадцатом веке русская медицина почти полностью училась у немецкой школы. Термины просто переводили или сокращали. Поэтому врачи сократили слово Stuhlgang и оставили просто «стул». И изначально вопрос «Какой у вас стул?» означал не то, что вы подумали, а «Как у вас происходит дефекация?» А теперь самое интересное. Факт второй. Раньше туалеты действительно выглядели как стул с дыркой. Назывался он ночной стул или стульчак. Человек буквально садился на стул, делал свои дела, и после этого можно было сказать, что «стул был». И вот в этот момент сошлись две истории. Немецкий медицинский термин и самый обычный бытовой предмет мебели. В итоге слово «стул» закрепилось и как процесс, и как результат. Кстати, в английском языке та же самая история. Слово stool означает табуретку. И тем же словом stool в медицине называют и стульчак унитаза, и кал. Отправьте другу, который интересуется!

Эту правду никогда не расскажут проктологи, которым выгодно вас оперировать!

Насколько больно оперировать геморрой? Говорят в интернете, что чрезмерно и пугают пациентов. А я провожу исследование ощущений пациентов перед и после операции по лазерному удалению геморроя. И даю пациентам вот такой опросник, в котором они отмечают насколько геморрой беспокоил в жизни, несколько сильно болит после операции и как обстоят дела через сутки от вмешательства. Заполненный опросник показываю вам и обратите внимание, что через сутки боль приблизительно такая же, как и была после операции. 8 баллов после операции - это до применения обезболивающих, после них боль значительно уменьшается и совершенно управляемая. Никогда не говорю, что операция совсем безболезненная, но вот данный заполненный опросник показывает, что вполне терпимо. Тем более я сопровождаю пациентов до полного выздоровления. Пишите своё мнение по этому поводу!

Вчера получил новую специальность. Теперь я не только хирург, не только колопроктолог, но ещё и организатор здравоохранения. Самое интересное, что аккредитацию я проходил первый раз в жизни. Я учился ещё в те времена, когда этой системы просто не существовало, поэтому для меня это был совершенно новый опыт. И, честно говоря, ощущение было очень забавное. Я вдруг снова почувствовал себя студентом. Сидишь, ждёшь своей очереди, без халата и без второй обуви не пускают, вокруг коллеги, которые тоже пришли сдавать экзамен. Стоим, обсуждаем вопросы, делимся впечатлениями, кто что учил и как всё это будет происходить. Атмосфера почти как в университете перед экзаменом. В какой-то момент мы слишком бурно начали обсуждать происходящее, и комиссия попыталась нас зашикать. Сказали, что кто будет больше всех разговаривать, тот пойдёт сдавать первым. Мы на это дружно подняли руки и сказали, что готовы. Организаторы махнули рукой и сказали что-то вроде «да ну вас». В итоге получилось довольно весело. Два дня экзамена прошли почти как студенческое приключение.

Приходите за вторым мнением, подробности в телеграм hirurg_perm

Давайте сегодня про музыку, вместо прямой кишки? В Яндекс Музыке мне всё чаще попадаются странные треки. Мелодия нормальная, текст местами интересный, но ощущение какое-то пустое. Как будто всё правильно, но без души. Стал смотреть исполнителей. Оказалось, это нейросетевая музыка. Кто-то генерирует тексты и треки через алгоритмы и спокойно заливает на площадки. К нейросетям я отношусь нормально. Как инструмент для задач, структурирования, автоматизации, это мощная вещь. Но когда речь про музыку и искусство, у меня внутри включается стоп. Если раньше, чтобы писать музыку, нужно было играть, чувствовать, учиться годами, то теперь достаточно уметь работать с промптом. И я не считаю это творческим навыком. Это инструмент, а не талант. Вопрос к вам: Вы готовы слушать музыку, созданную нейросетью, или вам важно, чтобы за треком стояли живые талантливые люди. Напишите в комментариях, потому что мне реально интересно, это только у меня такой внутренний бунт или нет?

Всех мужиков с праздником. Но главный защитник - это наш организм, берегите его 🎉🎉

Частые вопросы, которые я вижу в комментариях: — Если свечи от геморроя помогают, значит он лечится без операции? ⚠На самом деле: Свечи и мази снимают симптомы. Они не устраняют причину геморроя или трещины. — Если геморроидальный узел вправляется и не болит, можно жить так дальше? ⚠На самом деле: Можно, но неизвестно сколько времени и с какими последствиями. — Кровь в или на кале бывает редко, это не страшно? ⚠Редко — это не значит неважно и можно игнорировать. Важно понять источник кровотечения. — Когда точно пора к врачу? ⚠Когда вы начинаете подстраивать жизнь под проблему: бояться туалета, выбирать позы, терпеть, “вправлять” об угол стола и т.д. Если узнали себя хотя бы в одном пункте — это уже сигнал, что вам пора ко мне или к коллегам проктологам.

14 февраля, День всех влюблённых, а я читаю лекцию гинекологам про варикоз малого таза и варикоз нижних конечностей. Романтика уровня хирургии, согласитесь😁 потому что вместо свечей и цветов обсуждаем венозный рефлюкс и показания к УЗИ. Казалось бы, про варикоз уже изучено всё, лазеры работают, рекомендации написаны, исследования опубликованы, и нового почти ничего не появляется. Но я регулярно открываю заключения и вижу одни и те же ошибки, словно мы застряли где-то в двухтысячных. Почему так происходит? Потому что в медицине тоже бывают токсичные отношения с прошлым опытом. "Я так делал тысячу лет", "у меня всё работает", "зачем мне что-то новое", и вроде бы врач со стажем и регалиями, но иногда складывается ощущение, что он выгорел. А варикоз малого таза вообще тема деликатная, потому что женщина приходит к гинекологу с болью, тяжестью и странными ощущениями. Ей говорят про воспаление, про гормоны, про стресс. А на самом деле тихо и методично развивается венозная проблема. Сегодня было драйвово и живо, с вопросами, с разбором клинических ситуаций и с реальными кейсами. Обсудили, как отличить функциональные жалобы от истинного венозного рефлюкса, когда направлять на УЗИ вен, а когда не искать варикоз там, где его нет. И вот я поймал себя на мысли, в медицине, как и в отношениях, нельзя жить по принципу "и так сойдёт". Если не обновлять знания, если не пересматривать подходы, если не задавать себе неудобные вопросы, постепенно формируется рутина, которая обходится пациенту слишком дорого. Поэтому в День всех влюблённых я за профессиональную верность, потому что любовь к профессии проявляется не в красивых словах, а в том, что ты открываешь новые рекомендации и пересматриваешь старые схемы, даже если раньше они казались полностью рабочими.

Учёные наконец занялись тем, о чём человечество молчало веками, но активно практиковало ежедневно. В Университете Мэриленда придумали умное нижнее бельё с сенсором, который считает кишечные газы и фиксирует уровень водорода. Да, теперь даже пуки попали под цифровой контроль, потому что, видимо, шагов и калорий нам уже недостаточно. В исследовании участвовали девятнадцать добровольцев, которые носили устройство примерно по одиннадцать часов в день в течение недели. Результат слегка рушит представления о скромной физиологии человека. В среднем люди выпускают около тридцати двух эпизодов в сутки, хотя раньше считалось, что нормой являются четырнадцать или двадцать. Причём разброс оказался впечатляющим и местами драматичным. У одних участников фиксировали всего четыре эпизода за день, а у других доходило до пятидесяти девяти. Теперь можно официально перестать переживать, что именно вы выбиваетесь из статистики, потому что статистика сама в шоке. Исследователи объясняют, что прежние цифры строились на самоотчётах, а люди почему-то не горели желанием честно вести такой дневник наблюдений. Новый сенсор позволяет получить объективные данные и понять, как питание и микробиом влияют на газообразование. Проект планируют расширять, так что, возможно, скоро появятся рекомендации по «пуковой» норме, и обсуждать их будут так же спокойно, как давление или уровень сахара.

Ставьте 🔥, у кого было 😁

⚡«Что делать, если увидели кровь в стуле» - запись вебинара Среди моих пациентов это достаточно страшная ситуация, потому что сначала они не понимают, что происходит, затем гуглят, но по итогу визит к врачу откладывается. Чтобы не жить с тревогой, я записал подробное видео о том, что может стоять за кровью в стуле и как на это смотрит врач, как принимает решение что делать дальше. В нём вы узнаете: ✅ Какие причины появления крови в кале встречаются в 90% случаев ✅ Когда можно перестать бояться и выдохнуть ✅ Когда медлить опасно и надо срочно к врачу ✅ Что делать сразу после появления крови и что только ухудшит ваше состояние ✅ Когда онлайн-консультация помогает, а когда она пустая трата денег ✅ Как врачи оценивают такие жалобы на приёме Это видео точно стоит посмотреть, если вы: • сомневаетесь и тревожитесь • откладываете визит к врачу из-за страха • хотите понимать, что с вами происходит • не хотите паниковать и игнорировать. Идея подарка на 14 февраля 💝 Если ломаете голову о подарке, то можно подарить креативную и взрослую заботу. К сожалению, это тема, о которой не принято говорить. Поэтому моя лекция, подаренная близкому, покажет вашу заботу о его здоровье. 💸 Стоимость: 2000 990 руб только в канун праздника! Купить запись вебинара👇