Иногда у людей от кислоты начинается распирание в желудке. Но кислоты при этом не больше, чем обычно. Но появляется чувство переполнения желудка. Всё дело в двенадцатиперстной кишке. Это дело начали изучать еще в 80-х годах. Там у пострадавших болел живот. Это не была язва, и кислоты было не больше, чем обычно. Заподозрили, что если кислоты столько же, то наверное она просто не туда попадает. Это проверили в 1999 году. Оказалось, что у пострадавших кислота натощак задерживается в двенадцатиперстной кишке, а сама кишка чувствительна к этой кислоте...
Для пациентов
А квас для поджелудочной и печени как? Если он окрошечный, не сладкий— сахар поднимает сильно?
Если вкус не сладкий, то это не значит, что в квасе мало углеводов. Основной сахар кваса — это мальтоза. Она в разы менее сладкая, чем глюкоза, но гликемический индекс у неё выше 100. Это не сладкий, но быстрый углевод. Для диабетиков важно. В окрошке это дело перемешано с клетчаткой, протеином и жиром. Поэтому подъем глюкозы сглажен. А вот пол-литра холодного кваса в жару — они уже позабористей. Даже если несладкий квас. Так что читайте количество углеводов на этикетке. Для печени сахаров в квасе слишком мало, чтобы навредить...
Через сколько времени после приема Гевискона форте можно принимать Сорбифер?
По инструкции Гевискона форте — не менее 2 часов между ним и любыми другими препаратами, причём соли железа названы там прямым текстом. Производитель объясняет это антацидной активностью карбоната кальция, который входит в состав Гевискона, и перечисляет в списке соли железа вместе с тетрациклинами, фторхинолонами, левотироксином, бисфосфонатами и т.д. и т.п. Кальций — это только один механизм. Но там еще два. Подъем pH. Гидрокарбонат калия в составе Гевискона форте нейтрализует кислоту. А двухвалентное железо из Сорбифера всасывается только в кислой среде...
Доктор, напишите пожалуйста про ретиноиды при угрях, которые назначают вовнутрь в виде таблеток
Это изотретиноин. Назначают при тяжелых узловатых угрях. После правильного курса лечения обычно угри проходят. Отечественные рекомендации по лечению вроде всё еще в проекте. Не могу найти опубликованные (может плохо искал). С дозами там какие-то заморочки. Их определяли еще в 80-х годах, толком не перепроверяли, а те исследования, которые проверяли, они давали разнобой. Перед лечением и через 1-2 месяца надо сделать липидограмму и проверить АСТ и АЛТ. Беременность надо абсолютно исключить. В отечественных рекомендациях это вскользь упоминают, а в международных — отдельная тема...
Отечественный таблетированный семаглутид рекомендуют запивать не менее чем 120 мл воды, а заграничный таблетированный семаглутид — наоборот
Наши и заграничные инструкции различаются с точностью до наоборот. Все знают семаглутид. Им лечат сахарный диабет, а в другой дозировке — ожирение. Но таблетки зарегистрированы только при диабете 2 типа. Семаглутидом надо было колоться раз в неделю. И это уже не всем нравится. Поэтому появились таблетки семаглутида, которые могут всосаться в желудке. Их принимают раз в день. Заграничные таблетки называются Рибелсус. Это уникальная таблетка, которая позволяет пептидному гормону (а семаглутид по сути гормон) не перевариться в желудке и всосаться...
Правда ли, что полимальтозный комплекс железа всасывается так же хорошо, как и сульфат железа? (Ага, щас!)
Наш с вами любимый сульфат железа нужно глотать за час до еды. От него тошнит, мутит и запорит. Кишечное содержимое чернеет или зеленеет. Людям такое не нравится. Этим людям кое-кто предлагает купить полимальтозный комплекс железа, в котором железо уже трехвалентное и всасывается другим способом, типа меньше раздражая кишки и желудок. Его можно и нужно принимать с пищей. Всё это нам предлагает производитель. Но некоторые исследователи изучили вопрос, и говорят, что трехвалентное железо из этого полимальтозного...

