Мне часто пишут читатели, которым эндокринолог категорически запретил «новомодные уколы» от диабета и ожирения. Я изучила клинические рекомендации и данные исследований, чтобы понять, когда такой запрет действительно обоснован. Разбираю, какие препараты относят к этой группе, почему они считаются эффективными и в каких случаях врач может запретить их применение — даже если очень хочется попробовать. Речь о препаратах группы агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). К ним относятся семаглутид, лираглутид и более новый двойной агонист тирзепатид...
Евгения Ботоговская
Почему еда перестала быть лекарством от скуки: разбор истории читательницы о семаглутиде
Ко мне пришёл вопрос от читательницы, которая сама удивилась тому, что с ней произошло. И я её понимаю — то, что она описала, в научной литературе встречается всё чаще, но объясняется далеко не всегда. Она написала, что еда раньше решала всё — настроение, усталость, радость, скуку. А после начала терапии семаглутидом эти вещи разделились. Разбираю, что за механизм за этим стоит, какие исследования это подтверждают и что важно понимать, если вы столкнулись с похожей ситуацией. Читательница описывает не потерю аппетита в привычном смысле...
Метформин и панкреатит: где грань между пользой и риском
Я разобрала историю читательницы, которая восемь лет принимала метформин и попала в стационар с острым панкреатитом. И меня в этой истории зацепило не только само осложнение, но и вопрос, который она задала в конце: «Голодать или не голодать?» Разбираю, почему метформин, один из самых изученных препаратов для лечения диабета второго типа, у части людей вызывает мучительные побочные эффекты. И главное — что делать, если вы узнали себя в этой истории. Метформин — препарат первой линии при диабете второго типа...
Метформин и кишечник: почему после 60 лет появляются новые симптомы
Недавно я получила комментарий от читательницы: она заметила, что после начала приёма метформина у неё изменилась работа кишечника, появились боли, а после отмены препарата состояние не вернулось к прежнему. Я решила разобраться, что об этом говорят исследования и клинические рекомендации. Жалобы на дискомфорт в животе на фоне терапии метформином — не редкость. Но важно понять, связаны ли эти симптомы с самим препаратом, с возрастом или с другими причинами. Разберём механизмы, данные исследований и то, что действительно стоит обсудить с врачом...
Три яйца и ложка масла: почему через два часа снова тянет к холодильнику
Ко мне пришёл вопрос от подписчика, который честно признался: он не верит, что кто-то может наесться тремя яйцами с оливковым маслом на четыре часа. И я его понимаю — я и сам через это проходила. Разбираю реальную ситуацию: мужчина нормального телосложения съедает три яйца с оливковым маслом, а через пару часов чувствует голод. Объясняю, какие механизмы здесь работают и что делать, чтобы не сорваться на запрещённые продукты. Сытость — это не просто «набитый желудок». Это сложный сигнал, который мозг получает от кишечника, гормонов и уровня глюкозы в крови...

