Евгения Ботоговская

Это история-парадокс, которая взрывает мозг и вызывает два вопроса: «Как такое возможно?» и «Почему мне так не повезло?». В одном из открытых обсуждений пользователь поделился историей своей бабушки, которая, имея цирроз печени с 55 лет, давление 220 на 100 и любовь к газировке, спокойно дожила до 93 лет. Давайте разберемся, опираясь на данные доказательной медицины, какой механизм за этим стоит и почему повторять этот «подвиг» не стоит. Десятилетиями нам внушали, что продолжительность жизни зависит от того, насколько правильно мы живем...

На форумах часто встречаются комментарии, похожие на исповедь: «А как же тот факт, что столы Певзнера давно не актуальны в доказательной медицине? Вот сама всю жизнь на диете, а боли как были, так и остались. Поняла, что зря были эти голодания, ограничения в продуктах. Теперь желудок и овсянку не хочет принимать. Назад уже не вернешь...». Это не просто вопрос, а крик души. И за ним стоит реальная боль тысяч людей, которых подвела система, казавшаяся незыблемой. Сегодня разберемся без лозунгов:...

Прилавки завалены пачками с надписью «сливочное», но внутри зачастую скрывается фальсификат с растительными жирами. В этой статье — ориентиры, которые помогут выбрать продукт без маргариновой ловушки, и позиция врачей, о которой спрашивают чаще всего. Жирность — первое, на что я смотрю. По ГОСТ 32261-2013, классическое «Традиционное» масло содержит не менее 82,5 % молочного жира, и именно эта планка практически исключает добавление воды и заменителей в промышленных масштабах. Продукт с 72,5 % («Крестьянское»)...

Фраза «у этого продукта высокий гликемический индекс» засела в головах настолько прочно, что ее редко кто проверяет на реальную применимость. Однако индекс — лишь скорость, а не масштаб воздействия. И если ориентироваться только на него, можно незаслуженно вычеркнуть из меню вполне безопасные продукты — и в то же время пропустить настоящие углеводные "бомбы". Гликемический индекс (ГИ) — это мера того, насколько быстро углеводы из конкретного продукта повышают уровень глюкозы в крови. За эталон берут чистую глюкозу с показателем 100 единиц...

Представьте, что вы увидели пожарных, тушащих горящий дом, и решили, что это они устроили поджог. Примерно так же мы долгое время смотрели на холестерин — видели его в атеросклеротических бляшках и автоматически считали причиной болезни. Но современная наука рисует куда более сложную картину: холестерин прибывает в стенку сосуда не «ломать», а «чинить». А вот если «ремонт» затягивается, начинаются настоящие неприятности. Ключевой сдвиг в понимании атеросклероза произошёл благодаря исследованиям последних лет...

Высокий холестерин — это тот случай, когда страшно начинать пить статины, но ещё страшнее — ничего не делать. История читательницы, у которой уровень общего холестерина снизился с 7,2 до 5,2 ммоль/л после травяного сбора, взбудоражила многих: неужели и правда есть работающая альтернатива таблеткам? Мы собрали комментарии практикующих врачей и данные современных исследований, чтобы отделить факты от эмоций и понять, что на самом деле произошло в этой ситуации. Для начала давайте честно признаем: показатель общего холестерина 7,2 ммоль/л — это действительно тревожный сигнал...

Многие, впервые увидев цифры гликированного гемоглобина (HbA1c), совершают одну и ту же ошибку — срочно покупают абонемент в спортзал. Однако исследования и собственный опыт человека с диабетом подсказывают иную очерёдность: решающий вклад в динамику этого показателя вносит тарелка, а уже потом — физическая активность. Разбираемся, почему питание называют главным инструментом контроля HbA1c и что на этот счёт говорят научные работы последних лет. Гликированный гемоглобин (HbA1c) — это не просто «средний сахар за три месяца»...

Многие пациенты, впервые столкнувшись с высокими цифрами холестерина, задаются вопросом: а не наследственная ли это форма? И действительно, от ответа на этот вопрос зависит вся тактика лечения. Разберёмся, чем принципиально отличается семейная гиперхолестеринемия от обычной и почему в одних случаях эзетимиб работает, а в других без статинов не обойтись. «Если это семейная гиперхолестеринемия, то одним эзетимибом не отделаться. Я сама прошла это. Он снижает, но очень мало. Только статины снизили холестерин до нормы...

В комментариях к очередному посту о добавках разгорелся спор: читательница пожаловалась на диарею и грешила на магния стеарат в составе. Ситуация знакомая: мы покупаем «полезную» баночку, а организм выдает неожиданную реакцию. Давайте разбираться по фактам — механизм явления реален, но дьявол, как обычно, в деталях. Это магниевая соль стеариновой кислоты — белый порошок, жирноватый на ощупь, который выполняет сугубо техническую роль. В фармацевтике и производстве БАД он работает как смазочный агент: не дает частицам прилипать к пресс-формам и обеспечивает равномерное скольжение смеси...

На форумах, посвящённых здоровью, люди часто делятся не только схемами терапии, но и самым сильным чувством — страхом. «Боюсь из-за кровотечений», — это переживание объединяет тысячи пациентов, которые принимают комбинацию розувастатина и препаратов ацетилсалициловой кислоты. Сегодня мы разберём, что говорят по этому поводу реальные клинические исследования, как минимизировать риски для желудка и какие вопросы стоит обсудить с врачом, чтобы долгосрочная терапия приносила пользу без ущерба качеству жизни...

«Доктор, я уже полгода пью статины, холестерин пришёл в норму — может, хватит?» — этот вопрос я увидела под одним из постов и поняла, что он объединяет тысячи пациентов. Интуитивно кажется логичным: анализы хорошие — таблетки не нужны. Но врачи, чьи комментарии и разъяснения я собрала для этого материала, в один голос говорят: решение об отмене статинов лежит в плоскости не сегодняшних цифр, а долгосрочных рисков, и самостоятельный отказ от терапии способен запустить каскад опасных последствий. Когда...

Посты в соцсетях, где на жалобу об изжоге кто-то бросает «да просто выпей омепразол!», собирают тысячи лайков. Но когда авторитетные врачи и клинические фармакологи видят такие рекомендации, их ответ звучит иначе: «Пожалуйста, не занимайтесь самолечением». Давайте разберёмся, что стоит за этим предостережением и чем на самом деле может обернуться бесконтрольный приём знакомого многим препарата. Омепразол относится к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП). Чтобы понять механизм его действия, представьте...