Денис Гондусов | Превентивная гастроэнтерология и эндоскопия

Три вопроса, которые пациенты стесняются задать гастроэнтерологу. Отвечаю прямо На приёме пациенты часто стесняются перед тем, как спросить что-то «неудобное». А зря - в этих вопросах нет ничего постыдного. Более того, за ними часто стоят реальные проблемы, которые можно решить. Вот три вопроса, которые я слышу чаще всего. И мои ответы. Вопрос №1. Почему изжога от уличной еды сильнее, чем от домашней? Дело не в том, что вы стареете. Дело в трёх вещах: 1. Масло. В точках общепита его используют многократно. Продукты окисления масла агрессивно раздражают слизистую пищевода. 2. Скорость. На бегу вы заглатываете воздух, что повышает давление в желудке и провоцирует рефлюкс. 3. Сочетания. Жирное + газировка + специи = идеальный шторм для нижнего пищеводного сфинктера. Что делать: не отказываться от любимой еды, а есть её после основного приёма пищи, не запивая газировкой. Вопрос №2. Живот растёт, хотя ем мало. Почему? В большинстве случаев это не жир, а вздутие. Причины могут быть разными: 1. Снижение ферментативной активности с возрастом. 2. Скрытая непереносимость лактозы или фруктозы. 3. Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР). Что делать: завести пищевой дневник на неделю и отследить, после каких продуктов появляется вздутие. Если не помогает — обратиться к гастроэнтерологу для диагностики. Вопрос №3. Гастроскопия — это больно? Современная гастроскопия сильно отличается от того, что было 10–15 лет назад. Тонкие эндоскопы высокого разрешения, возможность провести процедуру под седацией - всё это делает исследование переносимым. Неприятно - да. Больно - нет, если делать правильно и на хорошем оборудовании. При этом гастроскопия остаётся единственным методом, который позволяет увидеть ранние изменения слизистой, включая предраковые состояния. Рак желудка на ранней стадии не болит. Его можно только увидеть.