Найти в Дзене
Поддержите автораПеревод на любую сумму
«Кто решает, чем вас лечить»: откровенно о тендерах, марже и договорённостях в медицине
Пациент лежит на столе, врач говорит: «Ставим стент X, он лучше». Казалось бы, чисто медицинское решение. Но Дмитрий Огнерубов сразу уточняет: за каждой такой «рекомендацией» стоит целая цепочка договорённостей, которые к медицине имеют косвенное отношение. Формально всё красиво и прозрачно: Неформально картина другая: «У завотделения договорённость с дистрибьютором, у замглавврача с дистрибьютором, у главного врача с дистрибьютором. Что они закупят — тем мы и работаем», — описывает схему Дмитрий...
9 часов назад
Стенты, которые не меняют судьбу: честный разговор о прогнозе при ишемической болезни сердца
Снаружи всё выглядит просто: сосуд сужен, хирург ставит стент, кровоток восстановлен — проблема решена. Но Дмитрий Огнерубов честно говорит: реальность куда сложнее, а часть пациентов возвращается в операционную пугающе часто. По его словам, в России выполняется около миллиона эндоваскулярных операций в год, из которых примерно 400 тысяч — лечебные, а не диагностические.​ И при этом около 20% пациентов возвращаются в течение года после вмешательства. Причины две: Раньше врачи верили, что «закрыл одну артерию — и 20 лет можно не вспоминать»...
268 читали · 1 день назад
Секреты финалиста "Титанов": Как сохранять хладнокровие, когда вокруг огонь и паника?
🚨 Ты думаешь, что в пожаре люди сгорают? Нет. Большинство падает через три шага в дыму — даже самые сильные. Финалист шоу «Титаны» и спасатель МЧС Артём Бабаев рассказывает, почему мышцы бесполезны против угарного газа, как голуби оказываются в сводках спасателей и почему твоя ночная зарядка может стать причиной пожара...
1 день назад
«У меня пропадает нота Ре»: как жалоба пианиста родила браслет Newman
Иногда стартапы рождаются не из презентаций и рынков, а из одного странного телефонного звонка. Через две недели после планового стентирования 72‑летний пациент позвонил Дмитрию Огнерубову и сказал фразу, которая не укладывалась ни в одну медицинскую схему: «Доктор, у меня пропадает нота Ре».​ Дмитрий не музыкант и честно признаётся: сначала подумал, что пациент перепутал номер. Тот объяснил: он пианист, играет уже около 50 лет, и через пару минут игры у него «исчезает» именно эта нота — палец как будто отстаёт, мышцы не справляются...
2 дня назад
Твои таблетки от гипертонии не работают! Проверь эти 4 пункта ПРЯМО СЕЙЧАС
Представьте, что вам назначили таблетки. Вы думаете, это приговор? Нет. Это финиш. А старт вы пропустили. В этом видео я отмотаю время назад и покажу 4 шага, с которых всё должно было начаться. Этот алгоритм либо спасёт вас от аптеки, либо заставит таблетки работать на вас, а не наоборот. Потому что без этих шагов лекарства — это всего лишь штукатурка на треснувшей стене. Что разберём: Это видео — о том, как вернуть контроль над телом, а не просто считать таблетки...
1037 читали · 3 дня назад
«Пять побед в день»: как на самом деле живёт кардиохирург
Кардиохирургия снаружи кажется чистым адреналином. Белые халаты, драматические решения, уникальные диагнозы — ровно так, как показывают в сериалах про врачей. Но Дмитрий Огнерубов сразу сбивает романтику: большинство случаев — не про «гениальные озарения», а про тяжёлую, повторяющуюся работу по одному и тому же сценарию. Пациенты уверены: их случай уникален, «такого ещё не было». Но врачи видят другое. Ишемических болезней сердца не так много, и в реальной практике огромная доля пациентов укладывается в один и тот же код МКБ — I20...
199 читали · 5 дней назад
Врач vs Предприниматель: почему в бизнесе нужно быть безумцем, а в хирургии — педантом.
Представьте, что у вас две личности. Одна должна быть максимально осторожной, педантичной и следовать правилам до последней запятой. Вторая должна быть дерзкой, рисковой и верить в чудо вопреки фактам. Добро пожаловать в голову врача-предпринимателя. Дмитрий Огнерубов живет в этом дуализме каждый день. Утром он кардиохирург, который боится сделать лишнее движение. Вечером он гендиректор стартапа, который ставит на карту всё. Математика жизни и смерти В медицине правила игры жестокие, но понятные...
6 дней назад
"Вдруг снова инфаркт?" — Узнай, что реально опасно, за 5 минут
Вы перенесли инфаркт или стентирование — и теперь боитесь близости? Партнёр боится к вам прикоснуться? Решили «на всякий случай воздержаться»? Это видео остановит панику и вернёт вам право жить полноценно. Сердечно-сосудистый хирург разбирает тему, о которой боятся спросить: секс после операции на сердце — когда это безопасно, какие нагрузки выдерживает стентированное сердце, и почему хронический страх и воздержание убивают качество жизни сильнее, чем умеренная физическая активность...
1 неделю назад
Растормозить кору: как физические упражнения делают вас умнее.
Есть древний стереотип: «Если у тебя мышцы — значит, с мозгами не очень». Мы смеемся над качками, которые «даже букв не знают». Но современная наука переворачивает эту картину с ног на голову. Оказывается, люди, которые тренируют тело, автоматически прокачивают и мозг. Кардиохирург Дмитрий Огнерубов объясняет это с точки зрения нейрофизиологии. И после его слов хочется немедленно бежать в спортзал. Мозг — это крепость с толстыми стенами Наш мозг — эволюционный параноик. Он боится всего нового. Потому что миллионы лет новое означало опасность...
139 читали · 1 неделю назад
Врач на грани выгорания: личная история борьбы с хронической усталостью.
Мы привыкли думать, что врачи — это сверхлюди, которые знают о здоровье всё. Уж они-то точно не пропустят у себя болезнь. Но реальность смешнее и трагичнее. Врачи — худшие пациенты в мире. Дмитрий Огнерубов, успешный хирург, предприниматель и «энерджайзер», полгода жил в состоянии зомби. Хроники выживания «Я просыпался разбитым, даже если спал 10 часов. Я убрал все ритуалы. Забросил спорт. Перестал читать. Жил на чистой силе воли: встал, пошел на работу, дополз до кровати», — вспоминает он. Коллеги говорили: «Дима, ты просто устал...
183 читали · 1 неделю назад
Демократия убивает: почему в медицине царит жесткая диктатура.
В современном бизнесе модно говорить о свободе, креативе и отсутствии начальников. «Бирюзовые компании», где каждый сам себе директор, — мечта любого стартапера. Но попробуйте перенести эту модель в операционную. «Представьте: у пациента остановилось сердце. А мы стоим и обсуждаем: "Коллеги, кто хочет взять дефибриллятор? Давайте проголосуем, какой уровень разряда поставить?"» — иронизирует Дмитрий Огнерубов. Итог такой демократии один — труп на столе. Армейская дисциплина как способ выжить Медицина — это вторая армия...
1 неделю назад
Почему БАДы не работают: кардиохирург против маркетинга витаминов.
Зайдите в любой офис, и вы увидите их: людей, которые горстями глотают разноцветные капсулы. Витамин D для настроения, магний от стресса, омега-3 для мозга. А по утрам они пьют зеленую жижу с хлорофиллом, веря, что это эликсир молодости. Кардиохирург Дмитрий Огнерубов смотрит на это безумие с профессиональным скепсисом. И называет вещи своими именами: «Это полный буллшит». Миф о «солнечном витамине» Витамин D — король маркетинга. Нам внушили, что без него мы все умрем от депрессии и переломов. Но наука говорит другое...
220 читали · 1 неделю назад