Доктор Утин
16 тыс
подписчиков
О медицине простым языком …
Зарегистрированная страница
6 полезных привычек для людей 60+
После 60 лет многие начинают замечать изменения в своем организме. Стало сложнее быстро подняться со стула, появилась неуверенность при ходьбе. Часть этих изменений зависит не столько от возраста, сколько от наших повседневных привычек. И самое важное — начинать никогда не поздно. Даже люди, которые долгое время вели малоподвижный образ жизни, могут заметно улучшить здоровье и самочувствие, если внесут коррективы в свою рутину «Золотой стандарт» для мониторинга давления в домашних условиях – компактный автоматический тонометр PRO-35 бренда B...
Сердце, мозг и психика — лечим все вместе
В новых канадских рекомендациях C-CHANGE (Canadian Cardiovascular Harmonized National Guideline Endeavour), опубликованных в журнале Canadian Medical Association Journal (CMAJ), эксперты предложили лечить заболевания сердца, сосудов мозга, когнитивные и ментальные расстройства вместе, а не по отдельности. У пациентов с хроническими заболеваниями почти всегда есть не один диагноз, а несколько. Нарушения мозгового кровообращения очень часто сочетаются с высоким давлением. Мерцательная аритмия — со снижением когнитивных функций...
«Прожиточный минимум» для снижения риска инфарктов и инсультов
Надо добавить всего 11 минут сна, 4,5 минуты активности и немного овощей — и риски инфаркта и инсульта станут достоверно ниже Мы привыкли думать, что для здоровья сердца нужны радикальные перемены: строгая диета, изнурительные тренировки, полный отказ от всего «вредного». Все это должно произойти с того самого Понедельника (который часто так никогда и не наступает) Но новое исследование, опубликованное в European Journal of Preventive Cardiology в марте 2026 года, показывает неожиданно обнадеживающую...
Снижения ЛП(а) уже сейчас. Какой препарат лучше?
Пока все прогрессивное человечество ждет окончания клинических испытаний препаратов, специально снижающих липопротеин(а), некоторые врачи и их пациенты не ждут. Они уже снижают ЛП(а) с помощью препаратов, влияющих на фермент PCSK9 — тех самых лекарств, которые изначально создавались для снижения ЛПНП-холестерина. Стоит отметить, что ЛП(a), достигает своих высоких показателей еще в глубоком детстве и остается повышенным всю жизнь. А повышен он у каждого пятого в нашей стране. Так же как и повышенный...
Силовые тренировки при сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность (СН) — это тяжелый исход многих заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфарктов, врожденных и приобретенных пороков сердца, кардиомиопатий, миокардитов, мерцательной аритмии и артериальной гипертензии и пр ) и одно из самых тяжелых состояний в кардиологии. СН – это неспособность сердца выполнять свою насосную функцию и адекватно обеспечивать все потребности организма в кислороде и питательных веществах. Продолжительность жизни человека с реальной СН не отличается, в среднем, от продолжительности жизни онкологического больного, или человека после тяжелого инсульта...
Апиксабан vs ривароксабан при венозной тромбозах
Не часто нас балуют прямыми сравнениями препаратов, но сегодня появился шанс выяснить кто, все-таки, кого сборет – кит или слон, жаба или COBRRA. В марте 2026 года в NEJM опубликованы результаты рандомизированного исследования COBRRA, в котором сравнили два прямых оральных антикоагулянта — апиксабан и ривароксабан — у пациентов с венозной тромбоэмболией (ТЭЛА) или тромбозом глубоких вен. В исследование включили 2760 пациентов, которых наблюдали в течение 3 месяцев лечения. Пациенты получали стандартные...
Мерцательная аритмия и когнитивные функции
Мы привыкли думать о мерцательной аритмии как о факторе риска инсульта. И это правда. Но все больше данных показывает: связь между фибрилляцией предсердий и снижением когнитивных функций может быть шире и глубже — даже у людей, которые никогда не переносили инсульт. Считается, что нормальная пульсация сердца помогает продвигать спинномозговую жидкость через ткани мозга и способствует выведению метаболитов. Когда ритм становится нерегулярным, как при мерцательной аритмии, эта система может работать менее эффективно...
Готовим для профилактики деменции
Самостоятельное приготовление пищи возможно, это один из самых недооцененных способов сохранить когнитивное здоровье. В исследование включили почти одиннадцать тысяч человек старше шестидесяти пяти лет из крупной японской популяционной когорты JAGES. Наблюдение продолжалось 6 лет, а случаи деменции фиксировались через государственную систему долгосрочного ухода — то есть речь шла о клинически значимых когнитивных нарушениях, требующих помощи. Звучит впечатляюще. Но важно правильно это интерпретировать...
Полипилюля для лечения сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность (СН) — одно из самых тяжелых хронических состояний в кардиологии. Это не просто «слабое, уставшее сердце» — это тяжелый исход многих заболеваний сердца, при котором пятилетняя продолжительность жизни сопоставима с продолжительностью жизни при онкологических заболеваниях. Прогноз напрямую зависит от дисциплины: пропуски приема лекарств быстро приводят к ухудшению симптомов, госпитализациям и повышенному риску смерти. Пациент с сердечной недостаточностью со сниженной фракций выброса (СНнФВ) почти всегда должны принимать как минимум 4 препарата одновременно: 1...
Семаглутид в таблетках для лечения сердечной недостаточности
Семаглутид в таблетках снижает риск сердечной недостаточности (СН) и крупных сердечно-сосудистых событий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа — такие данные показал дополнительный анализ исследования SOUL. СН, у людей с диабетом встречается часто, особенно форма с сохраненной фракцией выброса (HFpEF). Поэтому важно понимать, влияет ли терапия на эти исходы. В исследовании SOUL изучали таблетированный семаглутид и его влияние на сердечно-сосудистые события у пациентов с диабетом 2 типа, атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями и/или хронической болезнью почек...
О влиянии эстрогена на давление
Немного науки о том, как женская физиология связана со здоровьем сердца. Артериальная гипертония остается одной из главных причин инфаркта и инсульта и затрагивает более миллиарда человек во всем мире. При этом давно известно интересное наблюдение: у женщин до менопаузы повышенное давление развивается реже, чем у мужчин того же возраста и у женщин после менопаузы. Более того у многих женщин большую часть жизни врачи регистрируют скорее пониженное давление. С пониженным давлением, если оно не обусловлено...
Внезапная сердечная смерть у молодых
Когда от внезапной сердечной смерти ВСС погибает молодой человек, первое, что говорят окружающие: «сердце не выдержало», «спорт сгубил». Например, у Хамиля из группы «Каста», во время пробежки разорвалась бляшка в артерии кровоснабжающей сердце, на поверхности разрыва сформировался тромб, который закупорил просвет артерии. Хамиля тогда удалось спасти. В возрасте до 35 лет классический инфаркт из-за бляшки бывает не так часто, как после 35 лет. Причины ВСС у молодых – генетические или врожденные особенности сердца (например, нарушения связанные с проведением электрических импульсов)...
