Ликбез от врача Ищенко А.Ю.

Рак толстой кишки (он же колоректальный рак - по-латински) имеет заметную долю в структуре всех злокачественных заболеваний, составляющую в среднем 13%. В России в 2013 году количество новых выявленных случаев среди мужчин составляло 27 тыс, а в 2023 году - почти 40 тыс, среди женщин 33 тыс и 40 тыс соответственно, динамика прироста за эту декаду составила +24% для рака толстой кишки и +16% отдельно для рака прямой кишки. В 2023 году средний возраст выявления заболевания - 65-68 лет с незначительными отличиями между мужчинами и женщинами...

Гемангиомы – самые распространённые доброкачественные образования печени. По данным литературы гемангиомы печени встречаются у каждого пятого человека, с заметным преобладанием женщин над мужчинами - 5:1. Гемангиома - это сосудистое образование, состоящее из скопления заполненных кровью полостей, выстланных клетками, типичными для сосудов. Размер гемангиом варьирует от нескольких миллиметров до десятков сантиметров (в литературе приведено до 40 см, мой личный рекорд у пациента - 12 см, там фактически...

Кому надо, кому нет, когда, чем и зачем? Вообще, по-честному, всем, не имеющим противопоказаний (о них ниже). Но в первую очередь вакцинопрофилактика крайне целесообразна во избежание тяжёлых последствий группам риска: Разумеется, сочетание нескольких факторов риска целесообразность вакцинации увеличивает многократно. И если беременность и возраст 60+лет редко сочетаются, то комбинации всего остального, к сожалению, представлены в нашей популяции в широком ассортименте. Для формирования иммунной...

Обратилась пациентка: интеллигентная стройная женщина, 48 лет. Причина обращения: приступообразные боли в животе (два эпизода недавно впервые в жизни) и длительно существующий запор. В целом здорова, никаких тесных отношений с врачами не имела, диспансеризацию на работе проходит строго ежегодно (минимум показателей крови, ЭКГ, флюорография, гинеколог). У большинства кровных родственников жёлчнокаменная болезнь и/или панкреатит. Из заболеваний пациентки - только выявленный в 2020 году, со слов, хронический калькулёзный холецистит (воспаление и мелкие камни в жёлчном пузыре)...

Пациенты часто мечтают, чтобы врач махнул волшебной палочкой, и всё пришло в норму. Однако в вопросе нарушений обмена жиров (дислипидемии) почти волшебная палочка в виде интенсивной статинотерапии пациентам зачастую не нравится как сама идея. Причин тому много: общая безграмотность, социально наведённая статинофобия, чтение в интернете статей 30-тилетней давности, теория всемирного заговора, и даже непрофессионализм лечащего врача-терапевта. У меня есть ряд статей на тему корректной тактики врача в случае выявления нарушений обмена холестерина...