Глифлозины вроде Форсиги выводят с мочой много глюкозы и много воды. Поэтому продлевают жизнь людям с сахарным диабетом или с сердечной недостаточностью, или с заболеванием почек.
Лекарства новые. Для них непрерывно расширяют показания. Назначают и там, и здесь. И вот стали замечать, что от глифлозинов повышается гемоглобин.
Сначала решили, что всё дело в выведении воды. Глифлозины действуют как мочегоные. А все знают, что на фоне мочегонных гемоглобин может стать чуть повыше:
Потом оказалось, что в самом начале лечения глифлозинами подскакивает уровень эритропоэтина в крови. Костный мозг начинает делать больше ретикулоцитов, которые превращаются в эритроциты.
Интересно, что если не успеть заметить повышение эритропоэтина в самом начале лечения, то он потом снизится и стабилизируется.
Даже когда глифлозины назначают людям с запущенной болезнью почек, у которых эритропоэтина мало, и уже анемия, то даже у них всё оживает и начинает работать.
В среднем гемоглобин на этом деле повышается на 6-7 г/л. Но у больных с хроническими заболеваниями почек может подскочить и на 10 г/л.
Кое у кого гемоглобин подскакивает на 23-25 г/л. Тем приходится пройти обследование у гематолога, на предмет наследственной болезни.
🔩Железо
Глифлозины не просто стимулируют костный мозг, но и делают железо более доступным для строительства гемоглобина. Это заметно даже у людей с железодефицитом.
🍾Тромбозы
Почему-то их больше не стало. У кого-то стало меньше. Какое-то благотворное действие.
Оно и понятно. Если бы эти штуки провоцировали тромбозы, то люди бы умирали от инсультов, инфарктов и тромбоэмболий легочной артерии. Ни о каком спасении жизней речи бы не шло. А оно идет.
Короче, если у кого-то гемоглобин выше, чем ожидалось, то надо брать в расчет и глифлозины. Может дело в них.
А у вас на Форсиге гемоглобин не повышался?
Спрашивайте в комментариях всё, что непонятно.
Если вас сегодня порадовала моя картинка, а мои объяснения помогли разобраться в проблеме, то можете поддержать мой сайт вот через эту карту: 4279 3806 3855 2200
И спасибо за сообщения в банковском чате! Мне их особенно приятно читать.