В начале апреля (нет на первого числа) договорился с одним из людей, для которых помогаю составлять и корректировать диету о том, чтобы выгладывать его рацион и мои комментарии в публичный доступ. Это позволит показать с какими проблемами сталкивается нутрициолог, как они решаются, что значимо в подборе питания, а что – лишь модная, хайповая тема.
О пользователе
Иван (имя изменено), мужчина, 47 лет, диагностирован диабет II типа. Цель – жить нормальной жизнью. Для этого необходимо поддерживать нормальный вес – меньше 70 кг. Так же надо поддерживать нормальное давление, не повышать нагрузку на почки. В добавок к этому – нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
Что немаловажно – необходимо избежать саркопении. Для диабетиков борьба с саркопенией важна, так как развитые мышцы позволяют не только бороться с накоплением жира, но и смягчать всплески сахара в крови.
Саркопения — это возрастное, прогрессирующее снижение мышечной массы, силы и функции мышц, распространенное у 15–50% людей старше 60 лет.
У пользователя нет дедушки-миллиардера, личной нефтяной скважины или огромного счета в банке. Он обычный представитель среднего класса – а значит при составлении диеты нельзя напирать на какие-то редкие, а значит дорогие продукты.
Рацион за март
Второй задачей после составления списка пожеланий является заполнение дневника питания. Именно из заполненного дневника питания становится ясно – что и как надо скорректировать в питании. Ниже приведена таблица всех съеденных продуктов за март.
Ну как всех? Что-то явно было пропущено – иначе не бывает. Но так как пропущено было менее 10% по калориям – то эти упущения можно проигнорировать. Так же не было отражено потребление соли (будем исправлять), чая, кофе, сахарозаменителей.
В этом дневнике отсутствуют назначенные лекарства (так как едой они не являются). И отсутствуют БАДы – которые использовались для компенсации дефицитов, возникающих при коррекции диабета.
Что дальше?
В следующей статье я разберу этот дневник питания. Вначале выложу разбиение по степени переработки продуктов – ультрапереработанные продукты, продукты со средней и низкой степенью переработки и продукты без переработки.
Почему это важно? Нет, проблема не в том, что всемирный заговор подсыпает мутагены в сосиски и пельмени. Проблема в том некоторые пищевые добавки лишь условно безвредны – те же нитраты в фарше небезопасны при постоянном применении. А количество этих добавок на упаковке – не указывается. Приходится предполагать худшее.
Потом разберу дневник по полноте данных о питательных веществах. Ведь нужно знать о пробелах в нашей базе данных.
Например «Отруби хрустящие …» могут содержать пищевые волокна, так как в ингредиентах указаны ржаные отруби. Но ни содержимое пищевых волокон, ни долю ржаных отрубей производитель не указывает.
Потом я разберу конкретные дефициты (или их отсутствие). И приведу списки рекомендованных продуктов для закрытия дефицитов или улучшения питания (например для выравнивания соотношения омега-3 и омега-6) жирных кислот.