Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Минус 10% вызовов, плюс 18,8% к тарифу: как ФФОМС перестраивает экономику скорой помощи

Напомню про депутатскую инициативу вменить штрафы за вызов скорой помощи и общественное мнение по этому поводу Привожу также данные опроса «Ваше мнение о предложении штрафовать за вызов скорой помощи» Выход из ситуации без штрафов предложил Федеральный фонд ОМС. В первом номере (2026 год) журнала Обязательное медицинское страхование в Российской федерации заместитель председателя Федерального фонда ОМС Ольга Царева рассказала о ключевых приоритетах в повышении эффективности использования средств в рамках Программы госгарантий. Так, для борьбы с необоснованными вызовами при сохранении общего финансирования скорой помощи норматив затрат на один вызов вырастет на 18,8%, а плановый объем вызовов сокращен на 10%, что должно повысить качество помощи при реальных угрозах. Речь идет не о карательных санкциях, а о пересмотре экономики выездной службы. Законодательные инициативы против экономической реальности Попытки ввести штрафы за вызов СМП, формально укладывающиеся в логику рационализации р

Напомню про депутатскую инициативу вменить штрафы за вызов скорой помощи

Штрафовать пациента за вызов скорой? Юридический анализ инициативы депутата Крупника по 323-ФЗ
Медицинский юрист Алексей Панов11 сентября 2025

и общественное мнение по этому поводу

Привожу также данные опроса «Ваше мнение о предложении штрафовать за вызов скорой помощи»

Опрос Алексея Панова
Опрос Алексея Панова

Выход из ситуации без штрафов предложил Федеральный фонд ОМС.

Источник: http://omsjournal.ru/wp-content/uploads/2026/03/oms_2026-1_web.pdf
Источник: http://omsjournal.ru/wp-content/uploads/2026/03/oms_2026-1_web.pdf

В первом номере (2026 год) журнала Обязательное медицинское страхование в Российской федерации заместитель председателя Федерального фонда ОМС Ольга Царева рассказала о ключевых приоритетах в повышении эффективности использования средств в рамках Программы госгарантий.

Источник: http://omsjournal.ru/wp-content/uploads/2026/03/oms_2026-1_web.pdf
Источник: http://omsjournal.ru/wp-content/uploads/2026/03/oms_2026-1_web.pdf

Так, для борьбы с необоснованными вызовами при сохранении общего финансирования скорой помощи норматив затрат на один вызов вырастет на 18,8%, а плановый объем вызовов сокращен на 10%, что должно повысить качество помощи при реальных угрозах. Речь идет не о карательных санкциях, а о пересмотре экономики выездной службы.

Законодательные инициативы против экономической реальности

Попытки ввести штрафы за вызов СМП, формально укладывающиеся в логику рационализации ресурсов, сталкиваются с фундаментальными принципами российского законодательства. Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ, экстренная медицинская помощь оказывается гражданам безотлагательно и бесплатно.

Любые ограничения, носящие финансово-карательный характер, требуют четкого нормативного закрепления критериев «необоснованности», что на практике практически нереализуемо без риска нарушения конституционных прав граждан. Правоприменительная практика показывает, что штрафные санкции в сфере здравоохранения чаще смещают фокус с системных проблем на индивидуальную ответственность, создавая почву для судебных споров о качестве оказания помощи и размывая границы между административным проступком и медицинским показанием.

Новая формула финансирования: +18,8% к нормативу и −10% к объему

Вместо административных барьеров ФФОМС сделал ставку на экономическое регулирование. Норматив затрат на один вызов увеличивается на 18,8%, при этом плановый объем вызовов сокращается на 10%.

Механизм прозрачен: финансирование из системы ОМС привязывается к целевому использованию ресурсов. Если выезд совершается при отсутствии реальной угрозы жизни или здоровью, медицинская организация не получит оплату по тарифу ОМС, несмотря на факт работы бригады.

Такой подход переносит акцент с тотального охвата на приоритизацию случаев, требующих немедленного вмешательства. Для станций скорой помощи это означает необходимость оптимизации логистики, пересмотра штатного расписания и усиления внутреннего контроля за целевым расходованием средств.

Источник: http://duma.gov.ru/news/54184/
Источник: http://duma.gov.ru/news/54184/

Юридическая ответственность диспетчера и выездной бригады

Ключевым звеном в новой модели становится фельдшер или медицинская сестра по приему вызовов. Их роль трансформируется из оператора связи в специалиста по медицинской сортировке.

Теперь решение о направлении бригады требует не только клинической оценки, но и экономического обоснования в рамках действующих стандартов ОМС. Ошибка в классификации вызова может привести к финансовым потерям для медицинской организации. Однако здесь вступает в силу главный правовой императив: приоритет жизни и здоровья пациента над экономическими показателями.

В соответствии с УК РФ и Гражданским кодексом, отказ в выезде при наличии объективных признаков угрожающего состояния влечет за собой ответственность, независимо от финансовых нормативов фонда.

Правовые риски отказа в выезде: грань между оптимизацией и халатностью

Судебная практика последних лет демонстрирует устойчивую тенденцию к привлечению медицинских работников к гражданско-правовой и уголовной ответственности в случаях, когда отказ в экстренной помощи повлек вред здоровью или смерть пациента.

Статья 124 УК РФ и статья 293 УК РФ применяются достаточно последовательно, особенно если доказано, что диспетчер проигнорировал симптомы, требующие неотложного вмешательства.

Даже если вызов формально попадает под категорию «необоснованных», наличие в момент обращения признаков декомпенсации, острой боли, нарушения сознания или дыхания автоматически переводит ситуацию в плоскость экстренной помощи.

Любое «экономическое» решение должно документироваться в карте вызова с исчерпывающим медицинским обоснованием, соответствующим порядку оказания скорой помощи.

Как сбалансировать интересы пациента, врача и страховой системы

Реформа финансирования СМП через ОМС требует не только изменения тарифов, но и развития нормативно-методической базы. Медицинским организациям целесообразно провести аудит внутренних приказов, обновить должностные инструкции диспетчерского состава и обеспечить юридическое сопровождение спорных случаев. Необходимо четкое разграничение экстренной и неотложной помощи, внедрение защищенных протоколов диспетчерской сортировки, а также обучение персонала алгоритмам принятия решений в условиях правовой неопределенности.

Взаимодействие с территориальными фондами и страховыми медицинскими организациями должно строиться на прозрачной отчетности и взаимном согласовании критериев оплаты. В долгосрочной перспективе эффективность системы будет зависеть не от механического сокращения вызовов, а от повышения грамотности населения, развития первичного звена и создания работающих механизмов маршрутизации.

Право пациента на помощь и обязанность государства ее обеспечить остаются неизменными, меняются лишь инструменты управления ресурсами.

Больше информации без рекламы в ПРЕМИУМ ПУБЛИКАЦИЯХ!

Подписаться на телеграмм – канал Право-мед.ру- актуальные новости о здравоохранении и охране здоровья для профессионалов и интересующихся.

Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.

Дополнительная информация от А.В. Панова
Дополнительная информация от А.В. Панова
Профессиональный стандарт врача скорой помощи 2026 года: ключевые изменения в квалификационных требованиях и трудовых функциях
Медицинский юрист Алексей Панов6 февраля

© Алексей Панов, 2026