Вика! Тебя не туда несет! - сказала мне мой маркетолог!
Сейчас самые хайповые и модные блогеры обсасывают тему кортизолового живота и инсулинорезистентности.
Хочешь больше кликов, подписок, охватов - иди туда же!
Ну и я конечно же послушалась, как вы видите, слово кортизол все чаще мелькает в моих заголовках, но сегодня я хочу обсудить другое..
Люди в большинстве своем очень подвержены мнению окружающих - и это нормально, ни в коем случае не стыдно, такова наша биология - мы социальные существа и эволюционно отличаться, выделяться из своей общности было опасным.
Сейчас же эта особенность играет с нами злую шутку, потому что мнение нам навязывает не мудрость поколений, а алгоритмы соцсетей и инфлюенсеры, далекие от доказательной медицины.
Поэтому мы распыляемся на то, что практически не играет никакого значения для большинства, но при этом не замечаем, игнорируем по-настоящему важные темы, о которых говорят, но голоса здравого смысла тонут в потоках сетевого мракобесия.
Поэтому я посчитала своим долгом написать кликбейтный заголовок, чтобы хоть как-то привлечь ваше внимание к одной очень важной проблеме, котора часто сопровождает снижение веса.
И проблема это - камни в желчном пузыре.
Друзья, к сожалению любое похудение, даже на сбалансированном питании, или на жирном кето - это фактор риска камнеобразования.
Я сама пока худела заработала сладж в желчном, который не могу рассосать, поскольку мне нельзя принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты.
А недавно подписчица Закрытого клуба поделилась печальной новостью, что у нее за год выросли камни в желчном - и я очень расстроилась и решила вынести эту тему в отдельное обсуждение.
Чтобы в погоне за тонкой талией мы не забывали про здоровье внутренних органов.
Почему образуются камни при похудении?
Существует несколько ключевых факторов, объясняющих, почему быстрые темпы потери веса могут спровоцировать образование камней в желчном пузыре:
1. Изменение состава желчи.
При резком снижении веса происходит интенсивное высвобождение жиров из жировой ткани. Печень, перерабатывая эти жиры, увеличивает выработку холестерина. Одновременно с этим, при дефиците калорий, желчный пузырь сокращается реже, что приводит к застою желчи. Сочетание повышенного уровня холестерина и застоя желчи создает благоприятные условия для кристаллизации холестерина и образования желчных камней.
2. Ускоренный метаболизм жиров.
Во время диет с ограничением калорий организм начинает активнее расщеплять жиры. Этот процесс, известный как липолиз, высвобождает жирные кислоты, которые затем поступают в печень. Печень преобразует часть этих жирных кислот в холестерин, который затем может попасть в желчь, увеличивая ее литогенность (способность образовывать камни).
3. Изменение моторики желчного пузыря.
Резкое ограничение в питании и снижение потребления жиров может привести к снижению стимуляции желчного пузыря к сокращению. Это замедляет опорожнение желчного пузыря, способствуя стазу желчи и, как следствие, кристаллизации холестерина.
4. Мукопротеин/слизь и осадок.
При снижении двигательной активности пузыря возрастает концентрация белков/муцина — они образуют матрицу, на которой оседает холестерин.
Факторы риска
Некоторые люди имеют более высокий риск развития камнеобразования во время снижения веса:
- Быстрая потеря веса: темп потери веса более 1-1.5 кг в неделю значительно увеличивает риск.
- Соблюдение очень низкокалорийных диет: диеты, предусматривающие потребление менее 800-1000 ккал в день, особенно опасны.
- Наследственная предрасположенность: наличие случаев желчнокаменной болезни у близких родственников.
- Пол: женщины подвержены риску чаще, чем мужчины.
- Возраст: риск увеличивается с возрастом.
- Некоторые заболевания: сахарный диабет, заболевания печени.
Что делать?
Дл начала - проанализировать собственные факторы риска (была ли желчекаменная болезнь у ближних родственников), в идеале перед снижением веса сдать основные базовые анализы (печеночные пробы в их числе: АЛТ, АСТ, билирубины), сделать УЗИ ОБП.
Если наследственного риска нет - просто придерживайтесь этих простых правил:
- Умеренный дефицит калорий: стремитесь к дефициту в 300-500 ккал в день, что позволит терять примерно 0.3-0,5 кг в неделю. Это считается здоровым темпом.
- Не пропускайте приемы пищи, в идеале 3-4 приема должно быть (при высоких рисках можно 5)
- Добавляйте 10 гр жира в каждый прием пищи для стимуляции желчного
- Если желудок позволяет - черный кофе натощак способствует сокращению желчного
- Добавляйте горечи: руккола, мангольд и другие травки
- Не забывайте пить достаточно воды
- Добавьте минералку. Для стимуляции желчеоттока обычно рекомендуют лечебно‑минеральные воды с бикарбонатно‑сульфатным (HCO3−/SO4 2−) составом средней минерализации. Такие воды стимулируют секрецию желчи и улучшают её отток.
- Двигайтесь! Активное движение также способствует хорошему желчеоттоку.
Если наследственные риски есть
Тогда необходима консультация гастроэнтеролога и снижение веса под прикрытием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Дозу должен рассчитать вам врач в зависимости от веса.
Ну и оценить состояние слизистой желудка и сфинктера ОДДИ. Иногда УДХК назначают после подготовки спазмолитиками и параллельно с препаратами, защищающими слизистую желудка.
Названия не пишу, чтобы не было соблазна самостоятельно себе терапию прописать.
Снижение веса – это важный шаг к улучшению здоровья и качества жизни. Однако, достижение этой цели должно быть разумным и безопасным. Избегая экстремальных диет и чрезмерно быстрой потери веса, уделяя внимание сбалансированному питанию, регулярной физической активности и своевременным консультациям со специалистами, вы сможете эффективно и безопасно избавиться от лишних килограммов, минимизировав риски для своего здоровья, в том числе и риск камнеобразования.
Меня зовут Виктория Фисун, я - превентивный нутрициолог, сейчас получаю медицинское образование.
На канале Хочу и Буду я регулярно разбираю мифы о похудении и объясняю, почему организм ведёт себя именно так. Если вам интересны такие разборы — подпишитесь на канал.
Мои программы:
☑️ Курс "13 ступеней" - трёхмесячный проект по перестройке образа жизни под руководством врача, тренера, психолога и кураторов высокой экспертизы. Старт следующего потока - июль 2026 года, предзапись на сайте.
Результаты участников и отзывы тут.
Подробнее о программе тут.
☑️ Закрытый клуб - место для общения единомышленников и интересных челленджей, подписка по цене чашки кофе.