На самом деле это не такая уж и редкость: почти 60% всех злокачественных опухолей в России диагностируют на III и IV стадиях. И у меня тоже регулярно встречаются такие пациенты, у которых только недавно появились первые симптомы, проведено обследование – и сразу выявлены отдаленные метастазы.
Давайте разберемся, почему так происходит.
Отсутствие симптомов
Многие злокачественные опухоли годами растут в организме, не вызывая каких-либо проявлений. Пока новообразование небольшое, оно не нарушает функцию органа, ни на что не давит и не приводит к болям, не влияет на организм в целом и не ухудшает общее состояние.
Нередко бывает так, что первые симптомы вызывает не первичное новообразование, а метастаз.
Например, у человека начинает болеть спина.
Он считает, что просто перенапрягся, потому что поднимал тяжести, или это остеохондроз, или межпозвоночная грыжа.
Но идет время, а боль не проходит, становится всё сильнее, уже мешает спать, постоянно причиняет мучения.
Обследование показывает, что эти симптомы вызваны метастазом в позвоночнике. Первичная опухоль при этом может находиться, например, в легких, и не вызывать симптомов.
А бывает и так, что первичную опухоль вообще не получается найти. Я недавно рассказывал о таких случаях.
Агрессивный рак
Некоторые злокачественные опухоли настолько агрессивны, что успевают быстро распространиться по организму, пока сами еще маленькие и не вызывают симптомов. Например, так себя часто ведет рак поджелудочной железы, мелкоклеточный рак легких, глиобластома.
Ключевые характеристики таких агрессивных новообразований:
- высокая скорость возникновения мутаций;
- ранее распространение в кровеносные и лимфатические сосуды;
- «невидимость» на снимках: а когда опухоль становится настолько большой, что ее можно рассмотреть, она уже метастазировала.
Игнорирование симптомов
Нет такого симптома, при наличии которого можно было бы сразу сказать, что у человека рак.
Все проявления злокачественных опухолей неспецифичны. Они напоминают признаки бронхита, гастрита, холецистита, хронической обструктивной болезни легких у курильщиков и еще множества других заболеваний.
В итоге многие пациенты терпят, лечатся домашними средствами и обращаются к врачам, когда уже слишком поздно.
А врачи-неонкологи тоже не всегда могут понять, что под маской другого заболевания скрывается рак. В итоге возникает дополнительная задержка между моментом, когда пациент пришел в клинику, и моментом, когда он, наконец, попадает на прием к онкологу.
Игнорирование скринингов или незнание о них
Некоторые типы рака можно выявить еще до того, как появятся симптомы. В этом помогают скрининговые исследования:
- всем людям с 45 лет нужно проходить колоноскопию для ранней диагностики рака толстой и прямой кишки;
- всем женщинам после 45 лет раз в 1–2 года нужно проходить маммографию для ранней диагностики рака молочной железы;
- всем женщинам с началом половой жизни нужно ежегодно проходить осмотры у гинеколога и периодически сдавать анализы на ВПЧ и/или цитологические мазки для ранней диагностики рака шейки матки;
- всем мужчинам после 40 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры уролога, пальцевое ректальное исследование и сдавать кровь на онкомаркер простатспецифический антиген – для ранней диагностики рака простаты.
Существуют специальные скрининговые программы для людей с наследственными мутациями и другими факторами риска.
Также каждому человеку нужно регулярно проходить диспансеризацию, чек-апы, рекомендованные врачом. Это помогает в целом проверить здоровье и выявить на ранних стадиях многие заболевания, в том числе онкологические.
Несмотря на эти меры, иногда рак всё же удается диагностировать только на поздней стадии по объективным причинам, не зависящим ни от пациента, ни от врача. Но я не устану повторять: и в таких случаях еще не всё потеряно. Современные методы лечения помогают улучшить самочувствие и продлить жизнь, иногда очень сильно.
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp