В первой части мы обсудили, как меняется тело женщины в менопаузу: что происходит в организме и какие при этом могут быть симптомы. Понимая, что происходит, женщина может несколько облегчить свое состояние даже без медикаментозной терапии, если вдруг она противопоказана.
Как облегчить симптомы?
1. В первую очередь необходимо обратить внимание на свое питание.
Основой питания должно быть соблюдение баланса нутриентов, необходимых для поддержания костной и сердечно-сосудистой системы. Обратите внимание на продукты богатые витаминами и минералами, особенно важны кальций, витамин Д, магний, витамины группы В.
Рекомендуется придерживаться принципа Гарвардской тарелки. Питание должно быть разнообразным, добавляйте в рацион растительные масла (избегайте большого количества сливочного масла и трансжиров), больше овощей и фруктов (чем разнообразнее, тем лучше), разные цельнозерновые продукты, рыбу, птицу, бобовые и орехи, молочные продукты.
Также не забывайте про достаточный питьевой режим. Ограничьте потребление сладких напитков, алкоголя, кофеина (может усиливать приливы), мучного, фастфуда, соли, обработанных продуктов (колбасы, сосиски и др.).
2. Регулярная физическая активность улучшает общее состояние здоровья.
Упражнения с нагрузкой, бег, ходьба помогают сохранить подвижность суставов, влияют на плотность костной и мышечной ткани.
Некоторые виды активности помогают снизить приливы жара и потливость, например аэробная нагрузка (бег, прогулки, плавание) стабилизирует температуру тела и снижает стресс – приливы могут возникать реже и иметь меньшую продолжительность. Достаточно 30-45 минут умеренной физической активности от 3 до 5 раз в неделю.
Йога и дыхательные практики, легкие растяжки помогают снижать стресс, плюс улучшают гибкость тела и способствуют общему расслаблению.
Важно выбирать те активности, которые вам по душе, чередовать разнообразные занятия и не заниматься интенсивными упражнениями, которые могут вызвать перегрев тела и ухудшение состояния. Тренируйтесь в прохладном и хорошо проветриваемом помещении. Важно слушать свое тело и не перегружать его.
3. Управление стрессом.
Рекомендуется использовать техники релаксации (медитации, дыхательные техники), хобби, которые будут приносить вам радость.
4. Важно следить за качеством сна.
Создавайте комфортные условия для ночного отдыха. За 20-30 минут до сна проветривайте помещение, оптимальная температура для сна должна составлять 18-20 градусов. За 1-2 часа убирайте все гаджеты, лучше почитать какую-нибудь книгу перед сном или сделать релаксирующие упражнения.
5. Медикаментозная терапия.
Необходимо обсудить с вашим лечащим врачом возможные гормональные или негормональные методы лечения.
Когда назначается гормональная терапия?
Гормональная терапия – это один из методов, который позволяет значительно облегчить климактерический синдром, но, к сожалению, при назначении гормональных препаратов существуют определенные нюансы.
Важно! Гормональная терапия назначается:
- только врачом после тщательного обследования,
- только при наличии показаний, при умеренном или выраженном климактерическом синдроме,
- при отсутствии противопоказаний.
Гормональная терапия значительно улучшает качество жизни: снижает интенсивность приливов жара, ночной потливости, сухость влагалища, способствует улучшению психоэмоционального состояния, уменьшает риск остеопороза, переломов и сердечно-сосудистых заболеваний (разумеется, не устраняя индивидуальные риски).
Противопоказания к назначению гормональной терапии:
- Злокачественное новообразование молочных желез в анамнезе или в настоящий момент, а также другие гормон-зависимые злокачественные опухоли.
- Тромбозы и тромбофилии, а также наличие отдельных факторов риска развития тромбозов.
- Тяжелые заболевания печени.
- Кровотечения из половых путей неясного происхождения.
- Острые или хронические заболевания сердца или сосудов (инфаркт, инсульт).
- Мигрень с аурой или без.
Гормональная терапия может не назначаться в определенных ситуациях, например:
- Когда у женщины незначительные изменения менструального цикла (обычно это первые 1-2 года), при этом других симптомов нет или они незначительные, и она себя чувствует хорошо.
- Женщинам с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
- Если женщина не желает принимать гормональную терапию – в данном случае важно понимать все риски от отказа гормональной терапии.
Заключение
Менопаузальный период – это не болезнь, а лишь этап в жизни каждой женщины. Важно заботиться о своем здоровье и способствовать сохранению равновесия всех систем в организме, укреплению и защите костной ткани, сердечно-сосудистой системы, улучшению психоэмоционального состояния.
Эффективное лечение и понимание своего состояния позволяют женщине спокойно пройти данный период с легкостью, без страха о своем здоровье.
Автор: акушер-гинеколог сервиса ДокМа Яна Филиппова