Знаете, что самое страшное в болезнях почек? Они молчат.
Никаких тревожных сирен, никакой острой боли, которая заставила бы вас согнуться пополам и вызвать скорую. Люди привыкли думать: раз поясницу не ломит, значит, с почками полный порядок. А если и потягивает спину - ну так это радикулит, остеохондроз, на даче грядки перекопал, продуло.
Вот только почки в пояснице не болят. Точнее, они могут болеть только в двух случаях: если там застрял камень, который царапает мочеточник, или если начался острый гнойный процесс. Во всех остальных ситуациях, когда почечная ткань медленно, годами погибает и замещается бесполезными рубцами - вы не почувствуете ровным счетом ничего.
Особенно опасен возраст после 50 лет. Ресурс организма уже не тот, сосуды теряют эластичность, накапливается багаж из недолеченных простуд, горстей выпитых от головной боли таблеток и скачков давления. Почки - это наш главный фильтр. За сутки они перекачивают и очищают около 200 литров крови. Представьте себе масляный фильтр в автомобиле, который не меняли сто тысяч километров. Примерно то же самое происходит с нашими почками, если не обращать внимания на их тихие крики о помощи.
Они будут тянуть до последнего. Работать на износ, компенсируя погибшие клетки за счет оставшихся. И когда симптомы станут очевидными, может оказаться, что работают они всего на 15-20%.
Слушайте свой организм. Вот пять неочевидных сигналов, которые после 50 лет кричат о том, что с почками беда.
"Мятые" по утрам: специфические отеки
Отеки бывают разные. Если к вечеру гудят и отекают ноги, резинка от носков оставляет глубокий след - это чаще всего привет от сердечно-сосудистой системы или вен.
А вот почечные отеки - утренние. Вы просыпаетесь, идете умываться, а из зеркала на вас смотрит человек с заплывшими глазами. Тяжелые веки, мешки под глазами, лицо выглядит так, будто вы всю ночь пили пиво с соленой рыбой, хотя вы этого не делали. К вечеру такая одутловатость обычно спадает, и человек успокаивается. Ну, не выспался, бывает. Возраст.
На самом деле механизм тут страшный. Здоровая почка работает как идеальное сито: токсины и лишнюю воду пропускает в мочу, а полезные вещества - задерживает. Когда "сито" ломается, через него начинает утекать важнейший белок - альбумин. Именно он удерживает жидкость в кровеносном русле. Нет белка - вода уходит в ткани. И в первую очередь туда, где клетчатка самая рыхлая - на лицо.
Странности в туалете, о которых не принято говорить
Вот смотрите, тема деликатная, но без нее никуда. Мы привыкаем к определенному ритму своего организма и часто игнорируем изменения.
Первый звоночек - никтурия. Это когда вы начинаете просыпаться ночью, чтобы сходить по-маленькому. Один раз за ночь - еще куда ни шло, особенно если на ночь выпили чаю. Но если вы встаете стабильно 2-3 раза, прерывая сон - почки перестали справляться с концентрацией мочи в ночное время.
Второй момент - пена. Если вы замечаете, что моча пенится так, будто туда плеснули шампуня (и эта пена стойкая, не оседает сразу) - это почти стопроцентный признак массивной потери белка. Того самого, о котором мы говорили выше. В норме белка в моче быть не должно вообще. Ни грамма.
Цвет тоже имеет значение. Темная моча цвета "мясных помоев" или крепкого чая - признак того, что в нее попадают эритроциты. Кровь. Это повод бежать к врачу, а не ждать, пока "само пройдет".
Упрямое давление, которое не сбивается таблетками
После пятидесяти гипертонией мало кого удивишь. У каждого второго в аптечке лежат препараты от давления. Но тут есть один важнейший нюанс.
Допустим, вы годами пили свою таблетку по утрам, и давление держалось на комфортных 120/80. И вдруг схема перестает работать. Давление ползет вверх - 150, 160, 180. Вы меняете препарат, увеличиваете дозу, добавляете вторую таблетку, а толку ноль. Нижнее (диастолическое) давление держится на пугающих отметках 100-110.
Прикиньте, что происходит. Почкам для нормальной фильтрации нужен хороший напор крови. Если их сосуды забиты (атеросклероз) или сами почечные клубочки повреждены, почка думает: "Так, крови мало, мы умираем, нужно срочно повысить давление в системе!". И она начинает бесконтрольно выбрасывать в кровь ренин - мощнейший гормон, сужающий сосуды.
Это так называемая почечная гипертония. Пытаться сбить ее обычными таблетками - все равно что тушить пожар из водяного пистолета, пока кто-то продолжает подливать бензин.
Невыносимая усталость и вечный холод
Списывать постоянную слабость на стресс, погоду и магнитные бури - наше любимое занятие. "Да я просто устал на работе, вот высплюсь в выходные...". Но приходят выходные, вы спите 10 часов, открываете глаза и понимаете, что сил нет даже встать с кровати.
Кстати, часто это сопровождается зябкостью. Лето, тепло, а вы надеваете шерстяные носки и спите под двумя одеялами.
Дело вот в чем. Почки - это не только фильтр. Это еще и эндокринный орган. Они вырабатывают гормон эритропоэтин. Именно он дает команду костному мозгу: "Эй, парень, нам нужны новые эритроциты!". Когда почки угасают, выработка эритропоэтина падает. Количество красных кровяных телец снижается, гемоглобин рушится. Наступает тяжелая почечная анемия.
Вашим органам, вашему мозгу банально не хватает кислорода. Вы задыхаетесь при подъеме на второй этаж не потому, что сердце слабое, а потому что кровь пустая.
Привкус металла, зуд и отвращение к мясу
Это уже симптомы запущенного процесса, когда в крови начинает зашкаливать мочевина и креатинин. Организм превращается во внутреннюю свалку, потому что главный мусороперерабатывающий завод остановился.
Токсины, которые должны были уйти в унитаз, циркулируют по венам. Организм пытается избавиться от них любыми доступными способами - например, через кожу или слизистые.
Отсюда появляется нестерпимый кожный зуд. Человек чешется до крови, идет к дерматологам, скупает дорогущие мази от аллергии, меняет стиральные порошки. А причина глубоко внутри - кристаллы мочевины раздражают нервные окончания в коже.
Дыхание может приобрести легкий, но отчетливый запах аммиака. Во рту поселяется стойкий металлический привкус, будто вы пожевали фольгу. И самое интересное - резко меняются вкусовые пристрастия.
Люди с серьезными проблемами почек часто вообще не могут смотреть на мясо. Их от него просто воротит. Организм, отравленный продуктами распада белка, инстинктивно отказывается от новой порции белковой пищи.
А теперь главная фишка. Знаете, кто главный враг ваших почек, помимо возраста, диабета и гипертонии?
Вы сами. Точнее, ваша привычка глотать обезболивающие по любому поводу. Заболел сустав, заныла голова, потянули спину - рука сразу тянется за нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, нимесулид, диклофенак и прочие популярные порошки и таблетки). Для почек эти лекарства при бесконтрольном приеме - чистый яд. Они спазмируют почечные сосуды и убивают фильтрующую ткань. Десятилетиями люди пьют их "от суставов", а потом оказываются в очереди на диализ.
Если вам больше 50 лет, и вы нашли у себя хотя бы один из этих симптомов - не надо гуглить народные рецепты из серии "как почистить почки арбузом". Почки не унитаз, их ершиком не почистишь.
Алгоритм действий должен быть железным и максимально простым. Идете в лабораторию (даже без направления, это стоит копейки) и сдаете базовый минимум:
- Общий анализ мочи (с обязательной оценкой белка и эритроцитов).
- Анализ крови на креатинин и мочевину.
- УЗИ почек.
Именно креатинин покажет реальную картину. Если он повышен - почки уже серьезно страдают. Врач по специальной формуле рассчитает СКФ (скорость клубочковой фильтрации) - это главный показатель того, сколько процентов "рабочей мощности" у вас осталось.
Не ждите, пока заболит поясница. Почки - слишком гордый орган, чтобы жаловаться по пустякам. Они будут молчать, пока не станет слишком поздно.
Берегите себя. И найдите время сдать анализы.
Эта информация не может заменить визит к врачу. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к специалисту.