«Опять сорвался! Тебе силы воли не хватает…». Когда алкоголик внезапно срывается после нескольких недель или месяцев трезвости, окружающие сразу начинают говорить про «слабую силу воли» или «неизлечимость зависимости». Но на деле срыв не имеет отношения ни к тому, ни к другому. Главный врач нашей клиники и психиатр-нарколог Василий Шуров объясняет, какие реальные ошибки стоят за срывом, и как их избежать.
Ошибка №1: «Завязал под давлением»
Самая частая ошибка, которая приводит к регулярным срывам - непроработанная личная мотивация.
Распространенная история: алкоголик бросает пить, просто потому что «родственники надавили». Бесконечные нотации, ссоры, угрозы, шантаж, манипуляции - и вот уже человек соглашается закодироваться или вовсе отправляется в незаконные центры с «принудительным» лечением.
Но личной мотивации нет: человек НЕ осознает последствий своего алкоголизма или даже не считает себя зависимым, не планирует как-либо менять свой образ жизни. Он не понимает, зачем ему нужна трезвость, у него нет внутренней потребности в изменениях. И в таких условиях «завязка» похожа на временное одолжение, а срыв становится лишь вопросом времени.
Ошибка №2: «Не разобрался, зачем был нужен алкоголь»
Вторая по частоте ошибка зависимых и их близких - считать, что проблема только в алкоголе. Звучит логично: этанол провоцирует зависимость, поэтому стоит лишь исключить его из жизни, «перетерпеть на эмоционально-волевых» - и все само наладится.
Но нет, это не работает. На самом деле алкоголь - не первопричина, а следствие. Человека делает алкоголиком не спиртное само по себе, а сформированные паттерны зависимого мышления и поведения, которые и заставляют выпивать:
- Алкоголь как саморегулятор. Зависимость формируется, когда алкоголь начинает служить инструментом эмоциональной саморегуляции. Человек не умеет самостоятельно работать со своими переживаниями: не может открыто выражать, проживать и анализировать эмоции, не имеет эффективных паттернов работы со стрессом, ощущает острую социальную тревожность. Тут-то на помощь и приходит алкоголь: расслабиться после работы, «выпустить пар» на вечеринке, осмелеть в общении и знакомствах с новыми людьми…
- Алкоголь как защита от травм. Алкоголь также может играть роль «заслонки», которая защищает человека от столкновения с травмирующим опытом. Пугающие воспоминания и навязчивые мысли о них, горькие обиды, личные страхи и комплексы, внешний запрет на выражение своих потребностей и желаний, острое чувство стыда и вины за пережитое… Психика не справляется с этим грузом, и без внешней помощи и поддержки находит единственный выход: игнорировать, подавлять, делать вид, что все в порядке. И алкоголь тут весьма «кстати»: он позволяет человеку отвлечься от своих переживаний, остановить болезненный мысленный поток.
- Мифы об алкоголе. Еще один мощный усугубляющий фактор - вредные мифы и стереотипы об алкоголизме. Например: «Я не алкоголик, потому что не пью водку», «Алкоголики - это те грязные бездомные без силы воли, а я приличный человек с характером, и держу все под контролем», «Я не алкоголик, потому что пью только пиво\только в компании», «Это просто вредная привычка, а не болезнь». Подобные установки преуменьшают масштаб проблемы, притупляют бдительность и приводят к срыву: «От одной рюмочки ничего страшного не случится, я себя контролирую».
Ошибка №3: «Вот брошу, и жизнь сразу изменится!»
Еще один риск-фактор срыва - завышенные ожидания от «завязки». Кажется, что стоит только принять решение и «продержаться», как все резко станет лучше:
- Общение с близкими. Одна из самых популярных фантазий о трезвости связана с отношениями внутри семьи. Алкоголику кажется: стоит только бросить, как отношения резко восстановятся, обиды забудутся, ссоры утихнут, близкие оценят его старания, будут восхищаться и хвалить за «стойкость духа». Поначалу так действительно происходит, и это помогает в первые недели трезвости. Но постепенно восторг утихает, а вот отношения все еще требуют кропотливой работы: былые обиды и недопонимания не проходят «как по волшебству», а обязательства и мелкие бытовые ссоры неизбежны. И разочарование от осознания реальности может сильно задевать, обесценивать старания и провоцировать срыв.
- Карьера, финансы и социальная жизнь. Еще одна частая фантазия - о том, как резко наладится жизнь после «завязки»: хорошая работа, финансовая стабильность, социальный успех. Эти фантазии помогают алкоголику решиться на изменения и работать над собой. Но при этом человек забывает о масштабе проблем, которые накопились за годы употребления. Шаткое здоровье, долги и кредиты, разрушение карьеры и социальной репутации… Все эти трудности не проходят мгновенно, для восстановления качества жизни нужно время. А если зависимый не думает об этом заранее, столкновение с трезвой реальностью может быть крайне болезненным.
Ошибка №4: «Я все осознал, ничто не пошатнет мой настрой!»
Еще одна частая ошибка - игнорирование триггеров зависимости. Алкоголик убежден: осознание проблемы и мотивация к изменениям способны преодолеть любые возможные соблазны.
Но наша психика не способна постоянно жить на этом «волевом порыве»: спустя время острые ощущения от осознания трезвости притупляются, и в стрессовых ситуациях мозг пытается выбирать привычные стратегии поведения.
Именно поэтому, какой бы «железобетонной» ни казалась мотивация, важно избегать возможных стресс-факторов или проявлять особую бдительность в такие моменты.
Внутренние триггеры срыва:
- Физические перегрузки: недосып, голод, физическая усталость, перенапряжение после тренировок, простуды и другие заболевания.
- Когнитивные перегрузки: перенапряжение на умственной работе, слишком большое количество задач и планов, принимаемых решений.
- Эмоциональные перегрузки: раскручивание негативных переживаний и воспоминаний, акцент на мыслях на тему стыда и вины, привычка к самобичеванию, завышенные требования и ожидания от себя, большое количество триггерного контента: новости, соцсети, остросюжетные фильмы и сериалы (особенно при наличии персонажей с зависимым поведением).
Внешние триггеры срыва:
- Соупотребители. Это общение со своими прежними «собутыльниками»: родственниками, друзьями, коллегами. В компании таких людей высок риск сорваться, особенно если они настойчиво предлагают «выпить по одной», выдают насмешки и подколки. Поэтому важно заранее попросить о поддержке или минимизировать общение.
- Алко-ситуации. Это обстоятельства, в которых или после которых алкоголик привык выпивать: ссоры с близкими, авралы на работе, праздники (дни рождения, свадьбы, Первомай, Новый год и т. д.). Стоит заранее продумать план действий в таких ситуациях.
- Алко-локации и атрибуты. Еще один возможный стресс-фактор - места и вещи, которые прочно ассоциируются с алкоголем. Поэтому стоит держаться подальше от баров, ночных клубов или дачи, убрать из дома бокалы и стопки, штопоры, подарочный алкоголь и т. д.
Ошибка №5: «Я теперь другой человек, поэтому точно буду вести себя иначе!»
Наконец, проблема не только в эмоциональных реакциях на триггеры. Еще одна важная ошибка - думать, что мотивация на трезвость «волшебным образом» исправит уже укоренившиеся паттерны поведения.
Сам не заметил, как открыл бутылочку пива на отдыхе с друзьями… День был напряженный, рука сама потянулась!
Недостаточно понять причины зависимости и держаться подальше от триггеров, нужно еще и выработать альтернативные сценарии. Это новые здоровые модели саморегуляции и поведенческих реакций, которые смогут удовлетворить те потребности, за которые раньше «отвечал» алкоголь:
- Заранее продумать варианты ответов и реакций на предложение выпить;
- Подобрать для себя форматы отдыха и развлечений, которые не связаны с алкоголем;
- Выбрать и натренировать подходящие для себя техники релаксации на фоне страха, тревожности, злости, обиды и других стрессовых состояний;
- Повысить навыки социального общения в триггерных для нас моментах (знакомства, собеседования, конфликты, публичные выступления и т. д.), например, на тренингах для зависимых.
И во всем этом поможет конфиденциальная VIP-программа для зависимых в онлайн-школе доктора Шурова:
- Укрепляем личную мотивацию, устанавливаем индивидуальные цели и задачи
- Разрабатываем личный план преодоления зависимости с удобным расписанием
- Определяем и устраняем индивидуальные причины зависимости, работаем с зависимыми паттернами мышления и поведения
- Формируем новые здоровые привычки, альтернативные модели поведения и долгосрочные стратегии для защиты от срыва
На VIP-программе зависимый проходит регулярные онлайн-сессии с личным психологом для глубокой проработки нарушений, а главное - получает круглосуточный доступ к психологу для срочной поддержки и помощи. Подробнее узнать о структуре и этапах программы можно по этой ссылке.
А вы или ваши знакомые сталкивались со срывами при алкоголизме? Поделитесь своим опытом в комментариях!
Другие статьи по теме:
Сколько времени мозг восстанавливается после нескольких лет алкоголя?
Алкоголь и сахар в крови: первые сигналы, которые игнорируют