Примерно за три месяца до текущего обращения ко мне я оперировал пациентку по поводу рака молочной железы. Всё было в порядке, швы сняты, пациентка отправлена под динамическое наблюдение с контрольным обследованием через три месяца.
Каково же было мое удивление, когда через три месяца после операции по данным маммографии в ткани молочной железы в зоне послеоперационного рубца была выявлено новообразование неправильной формы, с нечетким контуром, да еще и размерами 40х21мм - BI-RADS-5.
BI-RADS5 – это значит, что у врача рентгенолога, описывающего маммографию, даже сомнений не было в злокачественной природе новообразования. Такое заключение нельзя игнорировать.
С другой стороны, после операции прошло всего-то три месяца, рецидив не должен был возникнуть в столь короткое время. Пальпаторно под послеоперационным рубцом определялось овальной формы безболезненное несмещаемое уплотнение. Первым делом я оценил характеристики новообразования по УЗИ – и успокоился почти полностью.
По УЗИ определялась просто бессосудистая зона послеоперационных изменений.
Для верности я выполнил пункционную биопсию, по результатам цитологического исследования атипичных клеток выявлено не было. Пациентка снова отправлена под динамическое наблюдение.
Почему па маммографии написали BI-RADS-5? Потому что у пациентки в анамнезе ранее был рак молочной железы и в настоящее время уплотнение тканей в послеоперационной зоне было визуально очень похоже на злокачественную опухоль. Безусловным преимуществом маммографии в сравнении с УЗИ является возможность детальной визуализации микрокальцинатов. Но у УЗИ есть свое преимущество – возможность видеть артериальные и венозные сосуды в интересующей зоне, а также саму структуру новообразования – это порой также очень помогает.
Также, Вам может быть интересно:
