Такую трагичную историю слышал каждый: какой-то человек умер, а его супруг/а или иной родственник ничего не делают. Продолжают жить в одном доме с телом умершего, как с живым. Продолжают говорить о нём в настоящем времени, "заботиться", разговаривать с ним, укрывать одеялом и наливать чай, обсуждать телепередачу. С мёртвым.
При этом в анамнезе у них нет психиатрических диагнозов, это были вполне здоровые люди (до этого момента). Отсюда возникает ряд вопросов, на которые я постараюсь ответить в этой статье.
Что за психологический процесс происходит у них внутри, что они вдруг перестают замечать очевидное? От чего они отказываются принять то, что случилось? Почему они перестают верить всем своим органам чувств? О чём они думают? Почему одни справляются со смертью близкого, а другие сходят с ума?
Психотическое отрицание в рамках осложненного горя
Начнём с того, что здесь очень важно понимать, как человек проживает горе и какой у него опыт утрат в прошлом, какое у него отношение к смерти в целом и насколько он стрессоустойчив и психически здоров.
Отрицание одно из нормальных стадий горя, шоковая реакция. Человек, узнав о смерти близкого, думает "нет, этого не может быть!", перебирает возможные варианты ошибки: это не его тело в морге, врачи ошиблись, он не умер, а болен; может ошиблись номером, когда мне сообщали, а имя просто совпало; кто-то где-то что-то перепутал; и так далее.
Отрицание — это подушка безопасности, на случай, если действительно никакого горя не случилось, т. к. его проживание очень затратно для психики, это большой стресс. Стадия отрицания даёт время подготовиться к горю.
Однако иногда что-то идёт не так.
Возникает патологическая защитная реакция, при которой человек полностью отвергает реальность смерти близкого, иногда в форме бредовых убеждений (вера, что умерший жив, скоро воскреснет, тогда начинается ожидание его возвращения). Это затяжное, патологическое состояние, мешающее проживанию горя, требующее профессиональной помощи, так как не переходит в стадию принятия, в отличие от нормального «шокового» отрицания.
Почему человек попадает в такое состояние?
Неадекватное восприятие смерти
1. Не справившийся со смертью родитель
В детстве такого человека был взрослый, который не мог вынести утраты. Тогда он решил "защитить" ребёнка, не объясняя ему сути смерти, искривляя реальность. Например, отец погиб на войне, а мать говорит, что он просто куда-то уехал.
Тогда ребёнок растёт в сахарном мире, где смерти нет. При этом мать о смерти знает, горюет, имеет возможность оплакать умершего. А ребёнок живёт верой и надеждой, что папа вернётся. Получается следующий факт реальности: ребёнок ждёт мертвеца.
Взрослый, конечно, рассчитывает, что "вырастет — поймёт", а сейчас он маленький и не вынесет. На самом деле, дети не выносят только то, что не могут вынести родители. Всё остальное они проживают и выдерживают через них.
И вот такой человек вырастает. Он логически, конечно, понимает, что смерть существует. Но опыта её проживания, горевания, расставания со значимым близким нет. Психика не способна этого вынести. В его мировоззрении этого не предусмотрено. И взрослого защитника от суровой реальности тоже нет, тогда защитником становится психика и человек попадает в ловушку.
2. Религиозная семья, опыт пребывания в секте
Религиозный фанатизм и ожидание воскрешения: в некоторых радикальных или фундаменталистских общинах вера в чудо преобладает над здравым смыслом. Семья может держать тело дома, постоянно молясь над ним, веря, что «истинная вера» вернет душу в тело. Смерть здесь воспринимается не как конец, а как временное испытание.
Сектантские установки и специфические ритуалы: культы могут внушать адептам, что физическая смерть — это иллюзия или переход на «новый уровень вибраций». Лидеры сект могут давать указания не сообщать властям о смерти, чтобы «сохранить энергию» общины или дождаться «пришествия», которое якобы оживит верных последователей.
Психические расстройства
Безусловно, всякое расстройство психики напрямую влияет на восприятие реальности вокруг. Всякий взгляд на мир уникален, каждый человек абсолютно субъективен, каждый живёт в своих иллюзиях. Постичь объективный мир невозможно. Однако люди с расстройством психики видят мир под очень конкретным неуникальным углом, который можно классифицировать.
- Шизофрения (параноидная форма): Больной может находиться в плену сложной бредовой системы. Например, он верит, что близкий находится в «летаргическом сне», проходит «трансформацию» или что он сам обладает силой поддерживать в нем жизнь. Галлюцинации заставляют его слышать голос и ответы умершего.
- Психотическая депрессия: Тяжелейшая форма депрессии, при которой наступает разрыв с реальностью. Человек впадает в ступор или состояние аффективного бреда, становясь неспособным осознать факт смерти и предпринять какие-либо действия.
- Деменция (болезнь Альцгеймера и др.): Из-за разрушения когнитивных функций человек теряет память и ориентацию. Он может забыть, что партнер умер, даже если видел это пять минут назад. Тело в комнате воспринимается как спящий супруг из-за неспособности мозга обработать сенсорную информацию (запах, вид кожи).
- Острое полиморфное психотическое расстройство: Кратковременный, но мощный «срыв» психики под влиянием сильнейшего стресса. Сознание сужается, и человек начинает вести себя абсолютно неадекватно ситуации, отрицая очевидное.
- Органическое поражение головного мозга: Опухоли, последствия инсультов или тяжелых травм в лобных долях могут привести к анозогнозии (неспособности осознать дефект или болезнь) и полной утрате критического восприятия окружающей среды.
- Шизотипическое расстройство: В некоторых случаях глубокое погружение в магическое мышление (вера в ритуалы оживления, некромантию) может привести к тому, что человек месяцами «хранит» тело, ожидая его воскрешения.
Заключение
Такие случаи происходят крайне редко. Например, психиатр Вамик Волкан сталкивался с подобным эпизодом за свою долгую практику лишь раз и описал случай пациента Фреда в своей книге "Жизнь после утраты: Психология горевания". Фред узнал о смерти брата, которого очень любил, и... не пошёл на похороны, не принял факта смерти. Он удивлялся, когда ему соболезновали и не понимал, о чем говорили окружающие. Через месяц его направили к психиатру.
Такое случается. Боль настолько сильна, что её невозможно почувствовать. Как радиоактивное облучение, которое не чувствуешь, но оно убивает.
О таких историях часто узнают через соседей или других родственников, или через тех, кто стал свидетелем такого ужаса случайно: сантехники, доставщики, а иногда и скорая помощь, которую вызвали, потому что близкий что-то давно не пьёт чай и не встаёт. Таким людям безусловно нужна психиатрическая помощь.
Читайте также:
***
Благодарю за подписку на канал, донаты, комментарии, репосты и рекомендации друзьям, коллегам и близким.