Найти в Дзене

Миома матки: всегда ли нужно удалять?!

Честный ответ врача без запугивания 👩‍⚕️ Здравствуйте, я Карпова Инна Олеговна, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. Каждый месяц на приёме я слышу одно и то же: «Мне нашли миому. Это рак?»
«Мне срочно удалять матку?»
«Я смогу родить?» И первое, что я говорю пациентке: ❗ Миома — это не приговор. И далеко не всегда её нужно удалять. Давайте разберёмся спокойно и профессионально. Миома матки — это доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки. Она: По статистике, миома есть у каждой 3–4 женщины после 30 лет.
И многие живут с ней, даже не зная об этом. Не сама миома страшна — а её размер, расположение и симптомы. Повод для активного лечения есть, если: 🔹 обильные менструации с анемией
🔹 боли и давление внизу живота
🔹 быстрый рост узла
🔹 нарушение мочеиспускания
🔹 проблемы с зачатием
🔹 подслизистое расположение (деформирует полость матки) Если миома маленькая и “молчит” — часто достаточно наблюдения. Нет. И это важно услышать. Есть 4 варианта тактики: 1️⃣ Наблюдение Если
Оглавление

Честный ответ врача без запугивания

👩‍⚕️ Здравствуйте, я Карпова Инна Олеговна, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. Каждый месяц на приёме я слышу одно и то же:

«Мне нашли миому. Это рак?»
«Мне срочно удалять матку?»
«Я смогу родить?»

И первое, что я говорю пациентке:

Миома — это не приговор. И далеко не всегда её нужно удалять.

Давайте разберёмся спокойно и профессионально.

🧬 Что такое миома простыми словами?

Миомы в матке
Миомы в матке

Миома матки — это доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки.

Она:

  • не является раком
  • не всегда растёт
  • может годами никак себя не проявлять

По статистике, миома есть у каждой 3–4 женщины после 30 лет.
И многие живут с ней, даже не зная об этом.

🚨 Когда миома действительно опасна?

Динамика роста узла
Динамика роста узла

Не сама миома страшна — а её размер, расположение и симптомы.

Повод для активного лечения есть, если:

🔹 обильные менструации с анемией
🔹 боли и давление внизу живота
🔹 быстрый рост узла
🔹 нарушение мочеиспускания
🔹 проблемы с зачатием
🔹 подслизистое расположение (деформирует полость матки)

Если миома маленькая и “молчит” — часто достаточно наблюдения.

❓ Всегда ли нужна операция

Нет. И это важно услышать. Есть 4 варианта тактики:

1️⃣ Наблюдение

Если миома:

  • до 2–3 см
  • не растёт
  • не вызывает симптомов

Просто делаем УЗИ 1–2 раза в год.

2️⃣ Медикаментозная терапия

Назначается, если:

  • есть кровотечения
  • гормональные нарушения
  • подготовка к беременности

Используются препараты, которые:

  • уменьшают кровопотерю
  • стабилизируют рост
  • иногда уменьшают узел

3️⃣ Малоинвазивные методы

Лапароскопическое удаление узлов
Лапароскопическое удаление узлов

Современные щадящие технологии:

🔹 лапароскопическое удаление узлов
🔹 гистероскопическое удаление (при подслизистой миоме)
🔹 эмболизация маточных артерий

При этом матка сохраняется.

4️⃣ Удаление матки

Это крайний вариант. Он показан при:

  • множественных крупных миомах
  • быстром росте
  • тяжёлых симптомах
  • подозрении на злокачественный процесс

Но поверьте — это не стандартное решение при каждом диагнозе “миома”.

🤰 А как насчёт беременности?

Беременность
Беременность
Многие боятся: «С миомой нельзя забеременеть»

Это не так. Всё зависит от:

  • размера узла
  • его расположения
  • деформации полости матки

Маленькие интрамуральные миомы часто не мешают беременности вообще.
А подслизистые — действительно требуют коррекции перед зачатием.

🧠 Самые частые мифы

❌ «Миома всегда перерастает в рак»
→ Нет. Это крайне редкое явление.

❌ «Если нашли — надо срочно удалять»
→ Неправда. В 50% случаев достаточно наблюдения.

❌ «После удаления матки жизнь заканчивается»
→ Современная медицина умеет сохранять гормональный баланс.

📊 Что я делаю на консультации?

Консультация
Консультация

Я никогда не говорю “удаляем всё” на первом приёме. Сначала я:

🔬 оцениваю размер и тип миомы
📈 смотрю динамику роста
🧪 анализирую гормональный фон
🤰 обсуждаем планы на беременность
🩸 оцениваю уровень гемоглобина

И только после этого выбираю тактику.

❤️ Самое важное

Миома — это не враг.
Это сигнал организма о гормональном дисбалансе, стрессе, наследственной предрасположенности. И лечить нужно не только узел, но и причину его появления.

📍 Если вам поставили диагноз «миома» — не паникуйте

Приходите на консультацию. Я спокойно разберу:

  • нужна ли операция
  • можно ли сохранить матку
  • как это повлияет на беременность
  • какие есть современные щадящие методы

👩‍⚕️ Я всегда за индивидуальный и органосохраняющий подход.

Запишитесь на приём и получите честный, профессиональный ответ именно для вашей ситуации.

Буду рада вашим вопросам в комментариях - отвечу подробно и по существу.

Если статья была полезна - ставьте👍 подписывайтесь на канал и не забывайте настроить уведомления, чтобы не пропустить новое.

С уважением, Карпова Инна Олеговна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач УЗИ
Мой канал в телеграм https://t.me/ginecolog_Karpova
там много работ до/после без цензуры
📞 Телефон или WhatsApp для консультации: +79255370701
Принимаю в Клинике «Трит», в Москве
https://yandex.ru/maps/org/trit/1874968316/
Одна минута от метро Кантемировская

Другие мои статьи:

Малые половые губы: когда они мешают и что с этим делать!?
Гинекология с доктором Карповой Инной29 августа 2025