Когда речь заходит о зарплатах врачей, в голове сразу всплывают стереотипы. В США доктора купаются в деньгах, в Европе живут скромно, но достойно, а у нас... ну, вы поняли. Давайте разберемся, сколько на самом деле получают врачи в трех странах после уплаты всех налогов и что они могут себе позволить на эти деньги. Цифры свежие, курсы актуальны на январь 2026 года, без приукрашивания и пропаганды.
Берём среднего врача-терапевта или хирурга с опытом работы 5–10 лет. Не главврача с тремя клиниками и не вчерашнего выпускника. Обычного доктора, который каждый день принимает пациентов и получает за это деньги.
Курсы валют на январь 2026 года: доллар США — 76 рублей, евро — 92 рубля.
Россия: средняя температура по больнице
По данным Росстата, средняя зарплата врачей в России на начало 2026 года составляет около 123 тысяч рублей. Звучит красиво, правда? Но давайте посмотрим на реальность.
Средняя зарплата врача-терапевта — 87 384 рубля в месяц. В Москве этот показатель выше и составляет около 111 745 рублей, в Санкт-Петербурге — 153 700 рублей. А вот в регионах совсем другая картина. В Костромской области педиатры получают 60 350 рублей, в Свердловской — 63 748 рублей.
Налоги и отчисления в России
Налоговая нагрузка у нас относительно низкая. НДФЛ 13% с доходов до 5 млн рублей в год плюс страховые взносы, которые платит работодатель. На руки врач получает примерно 87% от начисленной суммы.
Возьмём среднюю зарплату терапевта — 87 000 рублей. После вычета налогов на руки остаётся около 75 690 рублей.
В Москве при окладе 111 000 рублей на руки будет примерно 96 570 рублей.
На что хватит?
Однокомнатная квартира в спальном районе Москвы — от 35 000 рублей в месяц. Коммунальные услуги — 5000–7000 рублей. Продукты на одного человека — 15 000–20 000 рублей. Проездной на метро — 2450 рублей.
Итого базовые расходы московского врача: около 60 000 рублей. Остается 36 000 на одежду, развлечения и накопления. Скромно, но жить можно.
В регионах при зарплате 75 000 на руки аренда жилья обходится в 15 000–20 000, коммунальные услуги — в 3000–5000, продукты — в те же 15 000. Остается примерно столько же — 30 000–35 000 рублей.
О покупке жилья, машины или поездках за границу на такую зарплату можно только мечтать. Накопить на однокомнатную квартиру в Москве за 8–10 миллионов рублей? Лет через 15–20, если ничего не тратить.
Германия: порядок, дисциплина и деньги
В Германии врачи зарабатывают гораздо больше, но и система там другая. Существует четкая иерархия: ассистент врача (Assistenzarzt), рядовой врач (Facharzt), старший врач (Oberarzt) и главный врач (Chefarzt).
Средняя годовая зарплата врача в Германии составляет 91 000 евро, что эквивалентно 7583 евро в месяц. В пересчете на наши деньги это 697 636 рублей в месяц.
Но начнём с начала карьеры. Врач-ассистент в первый год работы получает около 2720 евро брутто, на шестой год работы — 3500 евро. Это 250 240–322 200 рублей по текущему курсу до вычета налогов.
Рядовой врач (Facharzt) с опытом работы от года получает около 3593 евро, а после четырёх лет работы — 4465 евро. В рублях это 330 556–410 780 рублей до вычета налогов.
Налоги в Германии — главная проблема
Налоговые вычеты и социальные отчисления в Германии достаточно высоки и составляют 42 % от начисленной заработной платы. Прогрессивная шкала от 14 % до 45 %, плюс взносы на медицинское страхование, пенсионное страхование, страхование по безработице.
При зарплате в 7500 евро (690 000 рублей) после всех вычетов на руки остаётся примерно 4350 евро (400 200 рублей). Да, немцы теряют почти половину зарплаты на налогах.
На что хватит?
Врачи в Германии получают одну из самых высоких зарплат в стране. Аренда однокомнатной квартиры в Мюнхене или Франкфурте — 1200–1500 евро (110 400–138 000 рублей). В менее дорогих городах — 800–1000 евро (73 600–92 000 рублей).
Коммунальные услуги и интернет — 200–300 евро (18 400–27 600 рублей). Продукты на одного человека — 400–500 евро (36 800–46 000 рублей). Проездной на общественный транспорт — 80–100 евро (7360–9200 рублей).
Базовые расходы немецкого врача в крупном городе: около 2000–2500 евро (184 000–230 000 рублей). При доходе в 4350 евро на всё остальное остаётся 1850–2350 евро (170 200–216 200 рублей).
Это уже совсем другие деньги. Можно откладывать на квартиру, менять машину раз в несколько лет, ездить в отпуск два раза в год. Ипотеку на 300 000–400 000 евро можно выплатить за 15–20 лет без особого напряга.
США: медицинская мечта с астрономическими цифрами
Врачи в Америке — это отдельная каста. Средняя годовая зарплата практикующих врачей в США составляет около 84 430 долларов, но это очень усреднённая цифра, которая ни о чём не говорит.
Годовая зарплата хирурга в США — более 200 000 долларов. Врачи в США зарабатывают от 150 000 до более чем 500 000 долларов в год.
По данным Medscape, средняя годовая зарплата американских врачей достигла 313 тысяч долларов. В месяц это составляет около 26 083 долларов, или 1,98 миллиона рублей.
Разброс огромный. Самая высокооплачиваемая врачебная профессия в США — специалист по пластической хирургии, который в среднем зарабатывает 526 тысяч долларов в год. Далее следуют ортопедическая хирургия (511 тысяч долларов) и кардиология (459 тысяч долларов).
Семейные врачи и педиатры получают меньше — 180 000–220 000 долларов в год (около 13 680 000–16 720 000 рублей). Но даже это в десятки раз больше, чем у российских коллег.
Налоги в США — тоже не подарок
Налоговая система прогрессивная. Федеральный налог — от 10% до 37% в зависимости от дохода. Плюс налог штата (от 0% в некоторых штатах до 13% в Калифорнии). Плюс социальные отчисления. В среднем врач с доходом 250 000 долларов в год теряет на налогах 30–35%.
При годовом доходе в 250 000 долларов (19 млн рублей) после уплаты налогов остаётся примерно 162 500 долларов в год, или 13 500 долларов в месяц (1 026 000 рублей).
На что хватит?
Аренда приличной квартиры или небольшого дома в хорошем районе — 2000–3000 долларов в месяц (152 000–228 000 рублей). Коммунальные услуги, интернет, мобильная связь — 300–500 долларов (22 800–38 000 рублей). Продукты — 600–800 долларов (45 600–60 800 рублей). Медицинская страховка для семьи — 500–1000 долларов (38 000–76 000 рублей).
Автомобиль обязателен. Страховка, бензин, обслуживание — ещё 500–700 долларов в месяц (38 000–53 200 рублей).
Базовые расходы американского врача: около 4000–6000 долларов (304 000–456 000 рублей). При доходе в 13 500 долларов остаётся 7500–9500 долларов (570 000–722 000 рублей) свободных денег.
На эти деньги можно купить дом в ипотеку за 500 000–700 000 долларов, менять машину каждые 3–4 года, отдыхать на островах и откладывать на пенсию. Дети учатся в частных школах, а семейные путешествия дважды в год — это норма.
Сравнение: кто живет лучше?
Давайте сравним по конкретным показателям.
Зарплата после уплаты налогов (в месяц):
- Россия: 75 690 рублей (врач-терапевт в регионе)
- Германия: 400 200 рублей (ординатор)
- США: 1 026 000 рублей (врач общей практики)
Разница между Россией и США — в 13,5 раз. Между Россией и Германией — в 5,3 раза.
Покупательная способность:
Российский врач может купить на месячную зарплату около 450 буханок хлеба или 190 литров молока.
Немецкий врач — около 2000 буханок хлеба или 1300 литров молока (если считать по местным ценам).
Американский врач — примерно 3400 буханок или 2400 литров молока.
Жильё:
Российский врач снимает жильё, о покупке квартиры может только мечтать. Чтобы купить однокомнатную квартиру в Москве за 8 миллионов, нужно копить всю зарплату 8–10 лет.
Немецкий врач может взять ипотеку на квартиру стоимостью 300 000–400 000 евро и комфортно выплачивать её в течение 15–20 лет.
Американский врач покупает дом за 500 000–700 000 долларов в ипотеку и выплачивает его в течение 20–30 лет, при этом продолжая откладывать на пенсию и путешествовать.
Уровень жизни:
В России врач живёт на уровне среднего класса (если повезёт с регионом) или ниже среднего в Москве. Накопления почти отсутствуют, отпуск — Краснодарский край или Крым раз в год.
В Германии врач — это уверенный представитель среднего класса. Он может позволить себе машину, путешествия, хобби, откладывать деньги на будущее.
В США врач — это представитель высшего среднего класса или даже выше. Дом, две машины, частные школы для детей, инвестиции, несколько отпусков в год.
Почему такая разница?
Причин несколько, и они не сводятся к тому, что «у нас всё плохо, а там всё хорошо».
Стоимость обучения. В США врачи тратят на обучение 200 000–400 000 долларов и десятилетиями выплачивают кредиты. В России медицинское образование можно получить условно бесплатно или за символическую плату.
Ответственность. В США одна врачебная ошибка может стоить карьеры и привести к судебным искам на миллионы долларов. Страховка от врачебной ошибки стоит десятки тысяч долларов в год. В России врач защищён слабо, но и ответственность не такая жёсткая.
Экономика. ВВП США на душу населения — 80 000 долларов. ВВП Германии — 54 000 долларов. ВВП России — 14 000 долларов. Врачи получают то, что производит экономика страны.
Система здравоохранения. В США медицина — это гигантский коммерческий сектор. В Германии — смешанная система с жёсткими стандартами. В России — в основном государственный сектор с минимальным финансированием.
Отношение государства. В США и Германии врач — это высокооплачиваемый специалист по умолчанию. У нас — бюджетник, которому платят столько, сколько не жалко.
Итог: цифры говорят сами за себя
Российский врач получает в 5 раз меньше немецкого и в 13 раз меньше американского. После оплаты жилья, еды и коммунальных услуг у него остаётся 30 000–40 000 рублей. У немца — 170 000–220 000 рублей. У американца — 570 000–720 000 рублей.
Можно долго рассказывать о бесплатной медицине, социальных гарантиях и стабильности. Но цифры неумолимы. Врач в России живёт скромно, врач в Германии — достойно, врач в США — богато.
Парадокс в том, что российские медики спасают жизни за копейки, работают по 12–14 часов в сутки, берут дополнительные смены, чтобы свести концы с концами. А их коллеги за океаном или в Европе делают ту же работу, но получают в разы больше.
Справедливо ли это? Наверное, нет. Изменится ли что-то? Сомневаюсь. Система работает так, как работает. И пока экономика страны не будет производить достаточно, чтобы достойно платить врачам, ситуация не изменится.
Впрочем, выводы делайте сами.
Присоединяйтесь к нам!
С этим читают: