Вы восстанавливаетесь после серьезной операции, или, возможно, после очень долгой поездки на автомобиле или длительного перелета, когда замечаете нечто тревожное: какое-то место на ноге кажется необычно напряженным, теплым и опухшим. Боль усиливается до пульсирующей, которая не проходит, когда вы встаете.
Хотя эти ощущения можно сравнить с растяжением мышцы, они могут быть первым признаком тромбоза глубоких вен, опасного для жизни типа образования тромбов.
Что такое тромбоз глубоких вен и каковы его симптомы?
Как следует из названия, тромбоз глубоких вен — это тип тромба, образующегося в глубоко расположенных венах, чаще всего в голени, бедре или тазу. Тромб в одной из этих глубоких вен потенциально может переместиться в легкие.
Тромбоз глубоких вен трудно обнаружить, поскольку у большинства людей не наблюдаются ранние, заметные признаки этого заболевания. К распространенным симптомам относятся:
- Отек одной ноги
- Боль или болезненность, часто начинающиеся в икре.
- Ощущение тепла в пораженной области
- Изменение цвета кожи (красное или фиолетовое)
- Крупные вены, которые выглядят более заметными, чем обычно.
Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, особенно после операции, травмы или длительного периода бездействия, немедленно обратитесь к врачу.
Почему тромбоз глубоких вен считается серьезным заболеванием?
Если тромб, расположенный глубоко в вене, остается незамеченным или нелеченым, он может оторваться и переместиться в легкие. В этом случае тромб может закупорить крупную артерию внутри легкого, что приводит к потенциально смертельному осложнению, называемому легочной эмболией.
Вы можете внезапно почувствовать одышку, учащенное сердцебиение или боль в груди. В этом случае следует вызвать скорую медицинскую помощь. Легочная эмболия является третьей по значимости причиной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и основной причиной смерти среди госпитализированных пациентов.
Что вызывает тромбоз глубоких вен?
Тромбоз глубоких вен может возникнуть, когда что-то препятствует нормальному оттоку крови к сердцу. Это может произойти тремя различными способами: повреждение стенки вены, замедленный кровоток (застой) или слишком легкое свертывание крови (гиперкоагуляция).
К основным факторам риска относятся:
- Семейный анамнез тромбоза глубоких вен или легочной эмболии
- Операция
- Рана
- Длительный постельный режим
- Дальние поездки
- Сопутствующее злокачественное новообразование
Даже молодые и здоровые люди могут быть в группе риска. У человека, ведущего активный образ жизни, но вынужденного оставаться в стороне от работы в течение нескольких недель после несчастного случая, может развиться тромбоз глубоких вен. Любое действие, приводящее к малоподвижному образу жизни или замедляющее кровоток, увеличивает риск развития тромбоза.
Наличие тромбозов в семейном анамнезе может быть связано с наследственным нарушением свертываемости крови. Люди с определенными генетическими мутациями имеют более высокий риск развития тромбоза, особенно если это передается по наследству с обеих сторон семьи.
Повышают ли факторы образа жизни риск развития тромбоза глубоких вен?
Возможно, вас удивит тот факт, что возраст и ежедневные физические упражнения не связаны с тромбозом глубоких вен. Однако образ жизни связан с другим сосудистым заболеванием, называемым варикозным расширением вен.
В отличие от тромбоза глубоких вен, который возникает в крупных венах глубоко внутри кровеносной системы, варикозное расширение вен возникает в поверхностных кровеносных сосудах непосредственно под кожей. Увеличение веса и недостаток физических упражнений могут усугубить симптомы варикозного расширения вен.
Как диагностируется тромбоз глубоких вен?
Первоочередным методом диагностики тромбоза глубоких вен является дуплексное ультразвуковое исследование. Эта неинвазивная технология использует звуковые волны для создания подробных изображений вен, позволяющих врачу увидеть, как течет кровь.
Врач может также назначить простой анализ крови на D-димер, чтобы проверить наличие определенного типа белка, связанного с образованием тромбов. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы визуализации, такие как венография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для более детальной оценки состояния пациента.
Какие варианты лечения доступны при тромбозе глубоких вен?
Основная цель лечения тромбоза глубоких вен — предотвратить увеличение размера тромба, не дать ему переместиться в легкие и снизить риск образования тромбов в будущем.
Стандартным методом лечения является антикоагулянтная терапия, обычно называемая препаратами, разжижающими кровь, которая помогает предотвратить рост тромба и снижает риск образования новых тромбов. Большинство пациентов принимают эти препараты в течение примерно трех-шести месяцев, с последующими ультразвуковыми исследованиями для контроля прогресса.
При тяжелых или обширных тромбах, особенно расположенных в верхней части ноги или таза, может потребоваться малоинвазивная процедура. Сосудистый хирург может удалить тромб с помощью эндоваскулярных методов.
Для поддержания здорового кровообращения врач может также порекомендовать носить компрессионные чулки. Эти чулки до колена изготовлены из прочного материала, который обеспечивает постоянное давление на ноги, улучшая кровообращение и уменьшая отеки.
Есть ли какие-либо долгосрочные осложнения тромбоза глубоких вен?
Примерно у 20–50% людей, перенесших тромбоз глубоких вен, развивается состояние, называемое посттромботическим синдромом. Это происходит, когда тромб или рецидивирующий тромб повреждает клапаны и внутреннюю оболочку вены, вызывая обратный ток крови и ее скопление под кожей.
К симптомам посттравматического стрессового расстройства относятся:
- Хроническая боль и дискомфорт
- Постоянная отечность
- Изменение цвета и утолщение кожи
- Кожные язвы или язвы на ногах
Тромбоз глубоких вен — распространенное, но серьезное заболевание.
Хотя изменить генетику или наследственность невозможно, можно безопасно восстановиться после серьезного тромбоза и снизить риск его повторного возникновения.
Своевременное лечение — лучший способ избежать экстренных ситуаций, таких как легочная эмболия, или долгосрочных проблем, таких как посттравматический стресс.
Источник: What You Need to Know About Deep Vein Thrombosis
Если Вам понравилась статья, не пожалейте лайка, а если есть что сказать по прочитанному, оставьте свой комментарий. Ну и не забудьте подписаться на мой канал. Благодарю за время, уделённое на прочтение! Здоровья Вам и Вашим близким!
Так же рекомендую к прочтению: