Возникшая у одного из членов экипажа Crew-11 «медицинская проблема» впервые потребовала возвращения астронавта на Землю. По мнению эксперта, произошедшее поднимает вопрос: сможет ли человечество справиться с последствиями длительных пребываний на Луне или полетов на Марс, когда эвакуация невозможна?
Надежда Эспино
На днях стало известно о том, что NASA приняло решение досрочно вернуть корабль Crew Dragon с миссией Crew-11 на Землю. Впервые астронавтов эвакуируют с Международной космической станции по медицинским причинам. Утверждается, что это не связано с состоянием среды на МКС. Тем не менее астронавта требуется вернуть на Землю для полноценного обследования и диагностики, провести которые довольно затруднительно на космической станции.
Несмотря на уверения NASA в том, что это не «экстренная эвакуация» и состояние заболевшего «стабильное», эксперты считают, что случившееся наглядно показывает: сегодня может не оказаться решений для критических ситуаций, с которыми человечество неизбежно столкнется в будущих миссиях.
Что случилось с участниками миссии Crew-11
NASA на прошлой неделе сообщило, что досрочно завершает миссию экипажа после того, как у одного из астронавтов «возникла медицинская проблема».
«В интересах наших астронавтов вернуть Crew-11 раньше запланированного срока», — пояснил администратор космического агентства Джаред Айзекман, не назвав имени заболевшего и не уточнив, в чем именно заключается проблема. Он, впрочем, подчеркнул, что это «не экстренная эвакуация». В данном случае экипаж вернут домой в течение ближайших нескольких дней.
Речь идет о возвращении четырех (американцев Майка Финка и Зены Кардман, японца Кимии Юи и россиянина Олега Платонова) из семи членов экипажа МКС. Эта операция станет первой в истории плановой медицинской эвакуацией астронавтов из космоса. Если позволят погодные условия и готовность техники, капсула SpaceX должна приводниться у побережья Калифорнии рано утром в четверг, 15 января.
Несмотря на то, что на МКС и до этого происходили медицинские инциденты, до сих пор они были относительно «легкими».
«У нас на борту Международной космической станции есть очень мощный набор медицинского оборудования, но у нас нет полного комплекта, который был бы у меня, например, в отделении неотложной помощи, чтобы провести полноценное обследование пациента», — рассказал главный медицинский и санитарный руководитель NASA Джеймс Полк.
По его словам, произошедшее не связано с состоянием среды на космической станции и «не было травмой, полученной в ходе выполнения операций».
После эвакуации на борту МКС останутся один астронавт NASA Крис Уильямс и двое российских космонавтов Сергей Кудь-Сверчков и Сергей Микаев — до прибытия миссии Crew-12.
Астронавт NASA в отставке — о медицинских рисках для будущих миссий
Комментируя инцидент на МКС, астронавт NASA в отставке, приглашенный профессор Университета штата Айова Клейтон Андерсон считает, что произошедшее наглядно демонстрирует, что нынешние технологии могут не иметь решений для критических ситуаций, с которыми миссии неизбежно столкнутся, удаляясь от низкой околоземной орбиты.
По его мнению, ЧП поднимает сразу несколько важных вопросов, например: должен ли врач всегда быть в составе экипажа? Должен ли корабль, летящий на Марс, иметь высокотехнологичные медицинские возможности и полноценные условия — а не просто «аптечку»?
«Набор, состоящий лишь из лекарств, физиологического раствора, дефибриллятора и пары базовых инструментов, ставит экипаж в крайне уязвимое положение, если все действительно пойдет под откос, — говорит эксперт. — Что если астронавту Crew-11 потребовалась бы капельница — а она на МКС сейчас есть? <…> Чтобы быстрее снижать риски, нам нужно подключать лучшие умы к таким вопросам, чтобы в случае инсульта, инфаркта или аппендицита NASA и астронавты точно знали, что делать. Пилотируемые полеты требуют ускоренного развития космической медицины».
NASA не устают повторять, что главные их приоритеты — безопасность экипажа, корабля и благополучное выполнение миссии. Но, говорит Андерсон, даже при таком разумном подходе история с Crew-11 показывает: «добиться успеха в дальнем космосе мы сможем только при более надежной медицинской защите».
Эксперт напомнил, что запланированная на 2026 год лунная миссия Artemis II* имеет все шансы стать событием номер один и «предваряет то, к чему, как многим на Земле кажется, мы уже готовы: к визиту на Марс».
*Программа Artemis — это амбициозная кампания NASA по возвращению американцев на поверхность Луны впервые со времен окончания эпохи Apollo более 50 лет назад. В ближайшие годы планируется запуск серии пилотируемых миссий, чтобы создать постоянное присутствие человека на Луне — с поселением в районе южного полюса. Впоследствии лунное поселение должно стать базой для будущих пилотируемых полетов на Марс. Первая ракета находится на завершающей стадии готовности, и при успешном проведении выкатки, заправки и испытаний запуск может состояться 6 февраля.
Однако, подчеркивает Андерсон, многомесячное путешествие к Красной планете ставит эту «медицинскую ситуацию» в совершенно иной контекст.
«Мы просто не смогли бы вернуть их домой. Проблемы со здоровьем, с которыми до сих пор сталкивались в космосе, удавалось устранять, но необходимость разрабатывать решения для сложных медицинских вызовов — первостепенна», — указывает бывший астронавт NASA.
Он уточнил, что последствия микрогравитации многообразны: потеря костной и мышечной массы, перераспределение жидкости, вызывающее проблемы со зрением, воздействие радиации. Однако главная проблема — недостаток возможностей, чтобы реально противостоять этим рискам, считает он, задаваясь вопросом: сможет ли человечество справиться с последствиями длительных пребываний на Луне или полетов на Марс, когда эвакуация невозможна?
Кроме того, серьезным препятствием может стать снижение возможностей связи.
«Звонить в Хьюстон по медицинским вопросам и психологическим кризисам будет нельзя или почти нельзя. Выживание будет зависеть не только от способности экипажа распознавать проблемы, оценивать их и исправлять, но и от технологического уровня среды. Системы должны стать намного более автономными, а диагностические возможности — вырасти, возможно, даже до уровней с использованием ИИ, — считает эксперт — Мы не можем в критических медицинских ситуациях просто надеяться, что „хладнокровный“ астронавт справится. Им нужны инструменты, чтобы это реально осуществить».
«Исследование космоса опасно. Это сложно и дорого. Осторожное решение NASA по эвакуации с МКС должно стать сигналом срочности — чтобы мы не оказались в ситуации „летим вслепую“», — резюмировал Андерсон.
Медицинские инциденты в космосе
Подобные проблемы в космосе время от времени возникают. От тромбов и простуды до неожиданных неотложных ситуаций — астронавты сталкивались с удивительно широким спектром рисков для здоровья, находясь на огромном расстоянии от Земли.
Простуженный экипаж Apollo 7
В октябре 1968 года американские астронавты Уолтер Ширра, Донн Айзел и Уолтер Каннингем выполняли орбитальную миссию вокруг Земли. Это был испытательный полет корабля Apollo перед лунными экспедициями. Однако произошла неприятность: астронавты простудились. Изначально NASA не предусматривало карантин перед стартом. Первый заболевший быстро заразил остальных двоих. В невесомости экипаж не мог нормально очищать носовые пазухи, что вызывало сильный дискомфорт, раздражительность и снижение работоспособности. В NASA, однако, распорядились продолжить миссию, сочтя ситуацию недостаточно серьезной для досрочного возвращения. Впоследствии ни один из этих трех астронавтов больше никогда не летал в космос.
Инцидент Apollo 13
В апреле 1970 года американские астронавты Джим Ловелл, Джек Суайгерт и Фред Хейз полетели на ракете Saturn V в рамках кампании, которая должна была стать третьей высадкой NASA на Луну. Однако всего через два дня ее отменили: случилась авария, превратившая Apollo 13 в самую знаменитую миссию по выживанию в истории NASA. Дело в том, что на второй день полета взорвался кислородный бак в служебном модуле корабля. В результате были повреждены капсула и системы жизнеобеспечения. NASA и экипаж в срочном порядке выясняли причину — и искали способ вернуть астронавтов домой живыми. Дополнительной проблемой стало то, что у Фреда Хейза развилась серьезная инфекция мочевыводящих путей. В последние четыре дня миссии он чувствовал себя все хуже, а в финальный день у него поднялась температура. Впрочем, все закончилось благополучно: аппарат с экипажем без происшествий приводнился в Тихом океане.
Интересные факты:
- Культовая фраза «Хьюстон, у нас проблема» появилась именно во время миссии Apollo 13. Джек Суайгерт первым сообщил в Центр управления полетами в Хьюстоне о неполадке (взрыве кислородного бака).
- Заболевший тогда Фред Хейз на данный момент является последним живым участником миссии. Ему сейчас 92 года.
Болезнь советского космонавта
Известно, что в 1985 году из-за состояния здоровья советского космонавта Владимира Васютина миссия на орбитальной станции «Салют-7» была завершена раньше срока. Как выяснилось, во время пребывания там у него обострились урологические проблемы. Как уточнил бывший главный хирург Минобороны СССР и России Павел Брюсов, в заключении госпиталя, где Васютин проходил лечение после полета, было указано, что заболевание было «острым, внезапно развившимся при космическом полете».
По словам экспертов, космос — агрессивная среда для человека, которая может вызывать ухудшение состояния даже у здорового космонавта. Подобные случаи, говорят они, на МКС происходят примерно раз в один-два года.
Тромб в яремной вене
Несколько лет назад у одного из астронавтов обнаруживали тромб в яремной вене на шее. Как писал портал Space в 2020 году, это был первый случай выявления такой проблемы непосредственно в космосе, и у NASA на тот момент не существовало отработанного протокола лечения подобного состояния в условиях «невесомости». Лечение, проводившееся удаленно — телемедициной, — продолжалось более 90 дней. Все это время астронавт внимательно следил за состоянием тромба, самостоятельно выполняя УЗИ шеи под дистанционным руководством команды радиологов на Земле. Врач, курировавший лечение, поддерживал связь с пациентом по электронной почте и по телефону. По завершении миссии астронавт благополучно вернулся на Землю, и дальнейшее лечение тромба не потребовалось.
Яремные вены — это сосуды, расположенные в области шеи. По ним кровь отходит от головы и шеи. Последствия их тромбоза и неправильной работы могут привести к различным проблемам со здоровьем и даже смерти.
Защемленный нерв
В августе 2021 года астронавт NASA Марк Ванде Хай и его японский коллега Акихико Хошиде должны были выйти в открытый космос для планового выхода с МКС. Однако американского космическое агентство внезапно отменило операцию. Позднее выяснилось, что у Ванде Хая появились некоторые «проблемы со здоровьем» — речь шла о защемленном нерве. Медпомощь астронавту оказали прямо на орбите, и экипаж продолжил миссию.
---